всеобщност
Раждането във вода е алтернатива на по-обичайните начини за справяне с раждането и фазите, които следват един след друг преди раждането на дете .
От практическа гледна точка бъдещата майка е частично потопена в резервоар, пълен с вода, нагрят до около 37 ° C, където е свободна да заеме позициите, които предпочита да се справя с маточните контракции. В крайната фаза на раждането, новороденото преминава директно от амниотичната течност във водата, след което се извежда на повърхността и се дава на майката, лекаря или акушер-гинеколог, който присъства на процедурата.
Доставянето във вода благоприятства за бременната жена постигането на чувство на благополучие : по време на раждането, топлината и потапянето във ваната могат да ускорят разширяването на маточната шийка, както и да намалят мускулното и общото напрежение .
Освен това не трябва да се забравя, че горещата вода помага да се намали болката от контракциите, стимулирайки производството на ендорфини (невро-хормонални вещества, които благоприятстват състоянието на релаксация).
Подобно на други начини за раждане, дори и във вода не изключва възможността за усложнения . Поради тази причина тази алтернатива трябва да се извършва само под надзора на специализиран персонал, ако няма риск за здравето на жената и детето.
Какво представлява раждането във вода?
Раждането във вода е процедура, която позволява на бременната жена да се справи с раждането в специална вана. Този вариант се предлага в родилните отделения на някои добре оборудвани болници .
В сравнение с традиционните методи, доставянето в гореща вода изглежда има положително въздействие както върху бъдещата майка, така и върху нероденото дете.
На първо място, топлината на водата намалява отделянето на адреналин, предизвикано от болката и емоционалното напрежение, свързано с конкретното събитие, което жената намира за себе си; ако остане на високи нива по време на раждането, този хормон "втвърдява" шийката на матката, правейки повече контракции, необходими за постигане на пълна дилатация. Изглежда, че доставката във водата се свързва с намаляване на времето на труд : колкото по-малко е стресирана майката, толкова по-голяма е фазата на експулсиране.
Сред другите ползи се предполага хипотеза за повишена еластичност на родовия канал и перинеума, което намалява необходимостта от прибягване до епизиотомия .
Раждането във вода има способността да стимулира освобождаването на ендорфини, които позволяват на жената по време на раждането да се отпусне по-добре между свиването и другото.
Въпреки тези съображения, раждането на водата остава много спорна практика в областта на медицината. Поради тази причина, преди да изберете този режим, винаги трябва да потърсите съвет от Вашия доверен гинеколог.
Защо да раждате във вода?
Целта на раждането във вода е, че трудът е спокоен и удобен .
В сравнение с традиционните методи за раждане, потапянето в топла вода подобрява мускулната релаксация и намалява маточните контракции, които са в основата на болката. В ваната бременната жена се движи по-лесно и може да промени позицията си, увеличавайки комфорта си и преживявайки момента с по-малко стрес .
Вратът на матката има тенденция да се разширява по-бързо, което прави спускането на нероденото дете в родовия канал по-лесно и по-малко болезнено. И накрая, за детето раждането във вода означава по-постепенно преминаване от вътрематочен живот към външна среда.
Кога може да се направи?
Раждането във вода е предназначено за всички жени, при условие че бременността се счита за физиологична, т.е. нискорискова и с редовен курс, а раждането е в ход .
По-подробно, доставката на вода може да се извърши, когато:
- Бременността е единична;
- Мама е добре (няма треска или други състояния, които изискват специфична помощ);
- Кардиотокографският път (който дава информация за сърцето на бебето, за вида и честотата на контракциите на матката на майката) е редовен;
- Амниотичната течност е ясна (знак, че всичко протича добре);
- Болницата е оборудвана за този вид помощ;
- Лекарят и акушерката са съгласни с този избор.
Преди да се направи оценка на хипотезата за прибягване до раждане във вода, е препоръчително да се събере достатъчно информация . По-специално, референтният отдел трябва да има специална област, като акушерките са специално обучени за този вид помощ. Изискванията за достъп до този режим могат да варират от една болнична структура до друга.
Други индикации за раждане на вода включват:
- Цефалично представяне на плода;
- Срок на бременност (37-41 седмици);
- Отрицателен резултат за серологични тестове за заразни болести, като хепатит В или HIV инфекция, за защита на медицинския персонал;
- Липса на кожни инфекции и треска.
Ясно е, че за успеха на процедурата бъдещата майка трябва да се чувства напълно удобна във водата: ако това означава предизвиква дискомфорт или нервност, по-добре е да се раждат по друг начин.
След като сте идентифицирали болницата, за да се обърнете, трябва да се консултирате със специалиста по гинекология и акушерката, която ще следи раждането във вода, за да знаете точно как се провежда . Някои родилни отделения са оборудвани, например, да подкрепят само труда във водата, но раждането на детето става на нормалното легло; в други случаи жената е оставена да влезе и излезе от ваната, за да облекчи болките от време на време или да извърши раждането.
Как да го направя
Раждането на водата се предлага в специално оборудвани болници, когато е започнала активната фаза на раждането (сплескана маточна шийка и дилатация от поне 3-5 см, при наличие на валидни и редовни контракции). По време на процедурата, благосъстоянието на нероденото дете се наблюдава благодарение на безжичните инструменти, които откриват биенето на плода и могат да бъдат потопени във водата, без да се ограничава движението на майката.
Характеристики на ваната - Доставката на вода се извършва в резервоари, направени с прецизни строителни техники. Размерите на тази структура трябва да позволяват на бъдещата майка да се движи свободно и да заеме позициите, които предпочита. Дълбочината трябва да позволява да се съдържат най-малко 70-80 cm вода. По отношение на материалите за строителство обаче, басейнът за раждане във вода трябва да бъде много устойчив и да осигурява перфектна санитария .
Характеристики на водата - Температурата на водата в резервоара трябва да е достатъчно топла: в предварителните етапи на работа тя варира от 35 до 37 ° C; по-късно, когато раждането на бебето е неизбежно, то се повишава до 37-37, 5 ° С. Както в хидромасажните вани, в ваните за доставка този параметър може лесно да се регулира чрез устройство, което го поддържа постоянно през цялото време на раждане.
Друг елемент, който трябва да се разгледа, е обмяната на вода, която трябва да бъде непрекъсната, така че съдържанието на резервоара винаги да е чисто. Всъщност, по време на раждането и раждането, емисиите на урина, фекалии, кръв и околоплодна течност са нормални. Поради тази причина е важно наличието на устройство, което ви позволява бързо да смените водата и по този начин да гарантирате необходимата хигиена за жената и детето по време на раждането.
Кога да влезе във водата - Идеалното време за влизане в резервоара съвпада с началото на активната фаза на труда . Раждането във вода започва, следователно, когато жената има дилатация на шийката на матката от поне 3-5 cm.
Позицията в резервоара е свободна и движенията, предизвикани от контракциите, могат да бъдат предизвикани: във вода бременната жена може да седне, да легне, да легне или да коленичи. Тогава акушер-гинекологът, който следва доставката на ръба на басейна, ще се погрижи за всички необходими маневри за помощта.
Има ли риск от удавяне за новороденото?
Раждането във вода използва „ рефлексът на апнея “ на новороденото бебе : тази система за самозащита се активира чрез блокиране на дишането, когато водата влезе в контакт с рецепторите на кожата на лицето. Здравото бебе не рискува, следователно, по никакъв начин за „пиене“. Респираторният акт се задейства само чрез контакт с въздуха, когато той се приема в прегръдката на майката.
Плюсове и минуси на раждането във вода
Предимства и потенциални ползи
Като се има предвид, че изборът да се роди детето във вода се разрешава само на жени с бременност с нисък риск, ползите са многобройни:
- Раждането във вода благоприятства усещането за благополучие: възможността за плаване в резервоара и самостоятелното избиране на позицията, която трябва да се вземе, за да посрещне контракциите, влияе положително върху прогресията на труда и намалява стреса, свързан със събитието.
- Потапянето в гореща вода е в състояние да облекчи болката, тъй като стимулира отделянето на ендорфини, които действат като вид аналгетик: доставката във вода може да намали, така че е необходимо да се използват обезболяващи средства, като епидуралната.
- Доставката на вода увеличава чувството за контрол над тялото на жената и, както се случва при плуване, има предимството да помага за поддържане на теглото на бебето (бумчето за бебето) със значително облекчение за долната част на гърба.
- Благодарение на влажността, раждането на водата улеснява дълбокото и редовно дишане (полезно, по-специално при страдащите от астма).
- Спокойното състояние на бременната жена оптимизира снабдяването на бебето с кислород през плацентата: колкото по-спокойна е майката, толкова по-малко се вълнува бебето.
- Горещата вода отпуска мускулите на таза и отпуска перинеума, намалявайки необходимостта от епизиотомия.
- За детето се предполага, че раждането във водата прави резкия и рязък преход от течния свят (представен от матката) към въздушния самолет по-малко травматичен. Веднъж роден, той се намира в среда на конформация и температура, подобна на това, което той напуска в утробата на майка си.
Рискове и усложнения
Понастоящем има малко научни изследвания, които да изследват възможните рискове, свързани с раждането на водата. Съобщава се за неонатални респираторни проблеми, кръвоизливи и инфекции, дължащи се на постоянство в мръсната вода.
Противопоказанията за раждане във вода са основно тези, които правят страх от възможно усложнение по време на раждането и / или по време на периода на експулсиране.
По-специално, раждането на водата не се препоръчва при всички условия, които изискват по-внимателна помощ, като например:
- Наличие на заболявания на майката като: прееклампсия, диабет, бъбречни заболявания, белодробни или сърдечни заболявания и инфекциозни заболявания (напр. Хепатит В);
- Плацента превия;
- Двойна бременност;
- Нередности в сърдечния ритъм на плода;
- Преждевременно раждане или продължителна бременност;
- Тежка фетална малформация;
- Представяне на анормалното дете (например седалищно положение);
- Дете твърде голямо за гестационна възраст;
- Ненормална загуба на кръв или амониотична течност, оцветена с меконий (материал, съдържащ се в червата на плода).
Раждането на водата също е противопоказано, ако периодът на експулсиране не продължи с правилна редовност или когато се появят признаци на фетален дистрес при раждане . Процедурата не е подходяща за жена, която има нервност и не се чувства комфортно във ваната. Раждането във вода трябва да бъде спряно, дори ако бъдещата майка има прекомерна умора по време на раждането.
Да си спомня
Изборът на това как да се ражда винаги трябва да се оценява заедно с гинеколога и референтния акушер, също и по отношение на структурата, в която детето ще излезе на светло.
