Анафилактичен шок

всеобщност

Анафилактичният шок е тежък клиничен синдром, който може да възникне, когато човек, чувствителен към алерген, влезе в контакт с него отново.

Ако, например, човек е алергичен към пчелна отрова, след първоначална сенсибилизация (първо пробиване на живота си), всеки път, когато влезе в контакт с отровата от насекоми, той ще издържи на определена опасност от анафилактичен шок. Този риск зависи от индивидуалните състояния (степен и вид на свръхчувствителност), пътя на инокулация (кожа, стомашно-чревен тракт, дихателни пътища или кръв), количеството на алергена и скоростта на приложение.

Симптоми на анафилактичен шок

За да научите повече: Симптомите на анафилаксията

Анафилактичният шок е особено тежка алергична реакция, която възниква само при определени обстоятелства. Знанието за това как лесно да се разпознаят симптомите е от съществено значение за спиране на спусъка на каскада от хемодинамични събития, които могат да доведат до смърт на пациента.

Симптоматичната картина, свързана със сложен и многообразен анафилактичен шок, обикновено преминава през серия от прояви на нарастваща гравитация:

рязък спад на налягането и тахикардия → анафилактични шокови продроми: интензивно бледност, генерализирана уртикария (сърбеж, който обикновено започва с ръце и крака), обилно изпотяване със студена кожа, замаяност, генерализирано чувство на тежко неразположение, тревожност, дискомфорт, дрезгавост глас, дисфония, дразнеща кашлица;

→ ангиоедем на горните дихателни пътища → бронхоспазъм и големи респираторни затруднения, тахипнея с плитко дишане (хипокапния); Може да се появят чревни симптоми (коремна болка, гадене и повръщане) и да се оцени генерализираната кожна реакция (зачервяване и дифузен сърбеж);

→ цианоза (синкаво оцветяване на кожата) и изразено усещане за задушаване;

→ кръвоносен колапс, загуба на съзнание и гърчове → кома и смърт, които възникват в резултат на асфиксия, тежка хипоксия или кардиоциркулярен арест, свързан с тежка хипотония.

Появата на типични симптоми на анафилактичен шок следва експозицията на алергена от време, вариращо от няколко секунди до над един час (среден интервал по-малко от 10 минути), подлежащо на въздействие на няколко фактора, като структурата и начина на въвеждане на антигена (орален, инхалационен, интравенозен ...). В бързо формиращи се форми, например, анафилактичен шок се появява внезапно, отделен от гореспоменатите продроми.

Тъй като само навременна и адекватна терапия може постепенно да доведе до нормализиране на жизнените параметри и клиничната картина, прогнозата е още по-сериозна, колкото по-кратко време е между излагането на алергена и появата на типичната клинична картина. на анафилактичен шок. Освен това е известно, че тежестта на алергичната реакция е обратно пропорционална на времето на началото, въпреки че в някои случаи тежки симптоми могат да се появят след няколко часа.

ANAFILACTIC SHOCK INCIDENCE: оценява се в 30-50 случая на 100 000 жители годишно, с смъртност 0, 0006% (в САЩ се смята, че смъртта през 1600 г. се дължи на анафилактичен шок, докато населението, за което се счита, че е изложено на риск, е между 1 и 15 процента).