Отслабване при определени условия, или по-скоро, на определени етапи от живота не е препоръчително. Сред най-противопоказаните моменти споменаваме: бременност, растеж и трета възраст.
Очевидно е, че загубата на тегло означава намаляване на телесното тегло, дори ако в действителност трябва да покаже изключителна умереност на мастната маса.
При лечението на затлъстяване, отнасящо се за детето и за бременната жена, е необходимо да се поддържа постоянно телесно тегло, като същевременно се намалява размерът на общата мастна тъкан; това позволява растежа на организма (на детето в първия случай и на плода във втория), но положително засяга патологията на затлъстяването.
В случай, че загубата на тегло е "принудена", детето или плодът могат да се сблъскат с повече или по-малко сериозни и необратими аномалии в развитието.
Дефектът на растежа ( неуспех за процъфтяване или FTT) или забавен растеж ( колебливо тегло или колебание в теглото ), е състояние, което засяга главно педиатричната възраст, но се прилага и в зряла възраст и във ветеринарната медицина (известна също като болна спестителност). ).
FTT показва недостатъчно наддаване на тегло или нежелана загуба на тегло; повтаряме, че освен ако не е посочено друго, терминът ДФТ се отнася за хора в педиатрична възраст.
Отслабване в педиатрична възраст: FTT
FTT се оценява по отношение на общата маса (в kg) и диагнозата може да се потвърди както от недостатъчно тегло, така и от твърде бавно нарастване (и двете се отнасят до възрастта).
В педиатричната клиника FTT само идентифицира аномалии в развитието и не идентифицира причините, особено вторичните, като например: умствено изоставане, емоционален дискомфорт или социални проблеми.
Терминът е използван в различни контексти и са определени различни целеви стандарти. Много от дефинициите за ДФТ използват 5-ия процентил на растежа като прекъсване .
В по-голямата си част, причините за FTT се разделят на ендогенни и екзогенни, а първите проучвания, които трябва да се извършат, засягат физическите състояния или патологии, приема на калории в диетата и психосоциалната оценка.
Напоследък терминът „ нестабилен растеж“ се превърна в популярен заместител на FTT, който в съзнанието на някои професионалисти представлява по-евфемистично съществително.
Ендогенни или органични причини за FTT
Ендогенните причини са основно свързани с физически или психически проблеми на детето. Те могат да включват няколко вродени грешки на метаболизма или проблеми на стомашно-чревната система; например, газове и кисели отливи са потенциално болезнени условия, които компрометират желанието на детето да се храни достатъчно. Кистозната фиброза, диарията, чернодробните заболявания и цьолиакията правят абсорбирането на храната по-трудно. Други причини могат да включват физически деформации като цепнатина на небцето и вратовръзка . Алергиите или непоносимостта към млечни хранителни вещества могат да причинят FTT рано. Абсорбцията и метаболизмът могат да се променят от паразитоза, астма, инфекции на пикочните пътища, други фебрилни причини и сърдечни заболявания; в този случай е много рядко за енергийната нужда на организма да се задоволява само с диета.
Екзогенни или небиологични причини FTT
Те обикновено се причиняват от действията на тези, които подхранват или оказват помощ на детето. Някои примери включват: физическа невъзможност да се произвежда достатъчно кърма поради лошото кърмене от новороденото (синдром на сънливо бебе), невъзможността да се получи млякото, формулирано при необходимост, умишлено ограничаване на общия калориен прием (за да се направи изображението на детето е по-приятно) и невъзможността да се предложи правилната или достатъчна твърда храна след отбиването (над 6 месеца).
Смесени причини
Причините за FTT не са дихотомични и не е необичайно те да съществуват в същия клиничен случай.
Например, дете, което не получава редовно правилната хранителна дажба, може спонтанно да се ограничи пред опит за нормално хранене; по същия начин, дете с тежък стомашен рефлукс, което проявява страдание, може да накара тези, които се занимават с хранене на пациента, да се колебаят.
FTT при възрастни
Както вече бе споменато във въведението, терминът FTT се използва и в гериатрията или, по-скоро, в медицината за възрастни, за да се опише по неспецифичен начин състояние на неразположение.
Проявите на това състояние са: загуба на тегло, намален апетит, лоша диета и двигателна неактивност.
При пациенти с FTT, четири синдрома са преобладаващи и предиктори на нежелани събития: нарушена физическа функция, недохранване, депресия и когнитивни нарушения.
