Какво представлява слънчевото лентиго?
Сред нарушенията, които засягат пигментацията на кожата, слънчевото лентиго са резултат от прекомерно и неравномерно излагане на слънце. В клиничната практика, всъщност, слънчевото лентиго, както и повечето кожни петна, са тясно свързани със сезонната променливост.
Удобства
Те се проявяват като неправилно оформени петна, които не са добре дефинирани и с различна големина: слънчевото лентиго всъщност може да бъде малко и почти незабележимо за окото или да се развива, като включва и много големи области на кожата. Дори и цветът на слънчевото лентиго не е еднакъв за всички субекти: всъщност, цветът на петната може да варира от жълто до кафяво, от кафяво до кафяво.
Слънчевото лентиго е само временно несъвършенство на кожата и няма последствия за патологичното ниво. Като цяло, мнението на дерматолога не е от съществено значение, като се има предвид, че често слънчевото лентиго представя обратимо явление: обаче, ако слънчевите петна са толкова обширни, че да изкривят образа на субекта, мнението на експерта е винаги адекватна.
падане
Слънчевото лентиго се проявява равнодушно както при мъже, така и при жени.
Въпреки че това заболяване може да се появи и при деца и млади възрастни, е отбелязано, че слънчевото лентиго - в допълнение към засегнатите области, които са най-засегнати от слънцето - се срещат по-често при хора над петдесет. Кожата на тези хора всъщност показва по-бавен клетъчен оборот от младите, поради многократното излагане на светлина.
Причини
Слънчевото лентиго е свързано с промяна на меланогенезата, т.е. с модификация на процесите, които регулират производството на меланин (пигмент, който оцветява кожата): следователно това е хипермеланоза (кожно натрупване на меланин). Както самата дума си спомня, слънцето, следователно, е причина за слънчевото lentigo, тъй като води до преждевременно стареене на кожата, свързано с промени в механизмите на меланогенезата (включително, например, мелазма-хлоазма, лентиго сенили, слънчево лентиго).,
варианти
В допълнение към класическото слънчево лентиго, което възниква в резултат на прекомерно и неправилно (без защита, например) излагане на слънце, има особена форма на слънчево lentigo, която се появява при пациенти, подложени на PUVA терапия за продължителни периоди (обикновено, над две години).
PUVA терапията е специфично лечение, което се извършва в случай на специфични кожни заболявания, като например, витилиго.
Изчислено е, че около 25% от пациентите, които претърпяват тази терапия за дълги периоди от време, развиват този вариант на слънчево лентиго, който обаче е хистологично различен от "класическото" слънчево lentigo, причинено от излагане на слънце.
лечение
Ако слънчевото лентиго не се регресира с течение на времето, дерматологът може да напътства пациента при избора на възможни терапии за разрешаване, като пилинг, лазер, течен азот, светлинни вещества и IPL с пулсираща светлина.
Химически пилинг
Химичният пилинг, намиращ се при висока концентрация, трябва да се извърши с използване на трихлороцетна киселина (която изгаря слънчевите петна), ретиноева или гликолова киселина. Пилингът е полезен за елиминиране на несъвършенството, причинено от слънчевото лентиго: отстраняването на повърхностните слоеве на корната води до регенерация на кожата. Лечението с пилинг трябва да се извърши от дерматолога директно върху слънчевото лентиго, като се внимава да не се повлияе на "здравата" кожа около мястото. На мястото, където се извършва пилингът, се създава вид филм, който на пръв поглед изглежда бял, след което става червен, защото кожата е подложена на стрес и раздразнение.
Пилингът е доста неприятно лечение за пациента, защото той усеща усещане за парене, дори и временно. Резултатът все още ще бъде задоволителен.
Осветляващи вещества
Депигментираните вещества представляват друг модел на решение за слънчевото lentigo: хидрохинон и cogic киселина, свързани с ретинолова киселина и гликолова киселина (ексфолианти), са валидна помощ.
лазер
Друга полезна техника при решаване на слънчевото лентиго е лазерът, по-малко болезнено лечение от пилинг. Въпреки това е добре да се помни, че засегнатият пациент трябва да премине повече сесии за пълното елиминиране на лентиго, въпреки че в този смисъл това силно влияе върху способността на дерматолога, който извършва терапията. Лазерът удря пигмента на меланина и отстраняването е трансдермално, тъй като макрофагите "включват" излишния меланин. Въпреки това, няма странични ефекти: в рамките на 24 часа след лечението, кожата може да покаже подуване и зачервяване, но обратими ефекти.
Течен азот
Техниката, която използва течен азот за противодействие на слънчевото лентиго (и петна по кожата като цяло) се нарича криотерапия : чрез специален инструмент кожата се поставя в контакт с течен азот, който, действайки при много ниски температури, позволява да се създаде истински студено изгаряне, което благоприятства елиминирането на слънчевото лентиго.
Импулсен светлинен IPL
Друга решаваща техника за лечение на слънчево лентиго е IPL с пулсираща светлина: техниката се състои в използването на импулсна светлина - комбинирана с помощта на специални филтри - която достига до меланина. Когато светлината удари лентиго, петното става по-тъмно: по-късно слънчевото лентиго става по-ясно, след което бавно се отлепя, за да се освети напълно.
Дермабразио
Дермабразиото е техника, която позволява механично и контролирано отстраняване на повърхностните слоеве на кожата. Това отстраняване се извършва с помощта на специални инструменти, снабдени с диамантени микробури или стоманени микро четки.
Естествено, дермабразио трябва да се извършва само от специализиран медицински персонал.
В края на лечението кожата претърпява класическо кървене и пациентът може да изпита изгаряне, напрежение и подуване на третираната област.
Въпреки че обикновено се понася добре, дермабразиото вероятно е едно от най-притеснителните лечения за пациента.
Микродермабразио
Микродермабразията е по-мека техника от гореспоменатата дермабразия. Той също така е в състояние да елиминира слънчевото лентиго чрез механичното отстраняване на повърхностните слоеве на кожата. За да направите това, микродермабразията се възползва от използването на специални инструменти, които използват действието на определени физически ексфолианти.
Въпреки че е деликатен и се понася добре от повечето пациенти, микродермабразиото не е без странични ефекти: в края на лечението може да се появи зачервяване, болка и дразнене на кожата.
диатермокоагулация
Диатермокоагулацията е техника, използвана в дерматологията, която също може да се използва за отстраняване на слънчевото лентиго. Премахването на тези несъвършенства се извършва чрез използване на електрохирургична единица (диатермокоагулатор).
Това е по-агресивно лечение от тези, обсъждани досега, което може да причини болка и парене и поради тази причина се извършва под местна анестезия.
Въпреки че е относително неинвазивен, диатермокоагулацията е истинска намеса, която следователно трябва да се извършва само от специализирани лекари.
Възможните странични ефекти от това лечение се състоят от: зачервяване, болка, парене и подуване. Възможните усложнения са представени от образуването на келоидни белези или от хипер- или хипопигментация на третираните зони.
