| сцинтиграфия | Костна сцинтиграфия | Сцинтиграфия на щитовидната жлеза | Сцинтиграфия на миокарда |
Сцинтиграфия е диагностична техника, основана на откриване на радиация, излъчвана от тялото след прилагане на радиоактивни лекарства. Тези сигнали, правилно обработени и записани от компютър, позволяват ефективно изследване на местоположението, формата, размера и функционалността на някои органи, включително на щитовидната жлеза, сърцето, костите, мозъка, черния дроб, бъбреците и белите дробове. Следователно, устройството, изпълняващо сцинтиграфията, не излъчва радиация, а просто го получава от органите на пациента, където е концентриран индикаторът.
Радиоактивните изотопи, използвани в сцинтиграфията като източник на радиация, не се използват като такива, а се свързват със специфични лекарства, които след като се прилагат, се разпределят главно в областите на изследвания организъм. Следователно, ролята на радиоактивния източник (трасиращ) е чисто пасивна, докато разпределението и взаимодействието с организма зависят от биохимичното или фармацевтичното вещество, с което е свързано.
Болест ли е изпитът? Какви са рисковете? Има ли някакви противопоказания?
Сцинтиграфията е проста и безболезнена техника, въпреки че често радиоактивният индикатор или радиофармацевтик трябва да се прилага интравенозно. Сред най-използваните изотопи има йод 131 и колоидно злато 198 за изследване на черния дроб, хром 51 за изследване на далака, 131 йод-белязан албумин за изследване на мозъка. Прилаганите дози от изотопи са много ниски и не водят до значителни рискове за пациента, дори ако използването на сцинтиграфската техника остава противопоказано по време на бременност. Освен това, за предпазливост, при жени в детеродна възраст сцинтиграфията обикновено се извършва в рамките на десет дни след началото на последния менструален цикъл, за да се изключи рискът от бременност в ход. По време на кърмене някои радиоактивни вещества могат да преминат в млякото на майката; следователно, по преценка на лекаря, специализиран в областта на ядрената медицина, сцинтиграфията може да бъде отложена или изпълнена, освен ако не е налице повече или по-малко продължително спиране на кърменето. Сцинтиграфия може да се извърши и върху деца (количеството на използваното лекарство е пропорционално на телесното тегло) и се повтаря с времето, за да се оцени хода на заболяването.
Използваните маркери не трябва да се бъркат с контрастни средства; За разлика от тях, алергичните реакции към радиофармацевтиците са изключително редки.
Как да направя сцинтиграфията?
По принцип не се изисква специфичен препарат, въпреки че в някои случаи - според инструкциите на лекаря - може да се наложи гладуване или суспендиране на някои лекарства. Затова е добре да спазвате стриктно инструкциите, получени от здравния персонал при извършване на резервацията. По време на сцинтиграфията е необходимо да се отстранят металните предмети.
Сцинтиграфското изследване започва с приложението на радиофармацевтиката, последвано - въз основа на неговата природа и анатомиологичната характеристика, която предлагаме да се изследва - от определен период на изчакване. За сцинтиграфия на щитовидната жлеза и миокардна сцинтиграфия, например, този интервал от време е около 20-60 минути, а за костната сцинтиграфия е необходим тричасов период на изчакване. За локализиране на инфекция или за сцинтиграфия с йод 131, периодът на изчакване се удължава до няколко дни.
Прилагането на индикатор почти винаги се извършва чрез интравенозно инжектиране, по-рядко през устата (капсули) или чрез аерозол. След подходящо изчакване изследването се извършва на фиксирано легло, в което пациентът е седнал или положен; следователно ще бъдат главите на апарата (наречен гама камера) за извършване на ротационни или транслаторни движения около организма; тъй като това е отворена апаратура, няма проблем за хората, които страдат от клаустрофобия.
Ако се изключи времето за изчакване след инжектиране на радиофармацевтиката, сцинтиграфията е сравнително кратък преглед, променлив се от няколко минути за изследване на щитовидната жлеза на 20-30 минути за костите и сърцето. Продължителността на разследването не е свързана със степента на облъчване, която зависи от вида и количеството на прилагания индикатор.
В края на сцинтиграфията изпитващият може незабавно да възобнови обичайните си дейности, без особени предпазни мерки; лекарят все още може да го покани да пие повече течности, отколкото обикновено, за да улесни елиминирането на радиофармацевтиката; след употреба на тоалетната е препоръчително да оставите водата да изтича обилно и да измиете добре ръцете си. В първите часове след сцинтиграфията, винаги за предпазни цели (абсорбираната радиация не е толкова опасна, но все пак е правилно да се спаси ненужното облъчване), пациентът трябва да избягва тесен контакт с малки бебета и бременни жени.
