всеобщност

Тазът, или таза, е долната част на тялото на човешкото тяло, между корема, отгоре и бедрата, по-долу.

От таза принадлежат: тазовите кости, които образуват структура, известна още като тазовия пояс; тазовата кухина, която е пространството, затворено от тазовия пояс; тазовото дъно, което е основно основата на тазовата кухина; накрая, перинеума, който е анатомичната област, лежаща под тазовото дъно.

Женският таз има някои разлики от мъжкия таз, особено що се отнася до подреждането на тазовите кости и вътрешното пространство, което тези кости създават (тазовата кухина). Тези различия са свързани с репродукцията и с факта, че женският таз е мястото на развитие и растеж на плода.

Тазът има три важни функции: поддържа и в същото време изпуска на долните крайници тежестта на горната част на тялото; в нея са разположени артикулации и мускули, които са от основно значение за движението и изправената поза; За да завърши, тя обхваща и предпазва органите като пикочния мехур, уретрата, ректума на матката (при жените), яйчниците (при жените), фалопиевите тръби (при жените), простатата (при мъжете). ) и т.н.

Какво представлява таза?

Тазът, също известен като таз или тазова област, е долната част на тялото на човешкото тяло, поставена за точност между корема (в горната позиция) и бедрата (в долната позиция).

анатомия

Тазът включва:

  • Тазовите кости (или тазовите кости );
  • Тазовата кухина, пространството в резултат на специфичното подреждане на тазовите кости;
  • Тазовото дъно, което формира основата на тазовата кухина;
  • Перинеума, разположен под тазовата кухина.

BONNET BONE

Костите на таза са 4: сакрум, двете илиачни кости и опашната кост .

Във връзка помежду си, костите на таза дават живот на анатомична структура с овална форма, която експертите определят с термина „ тазов пояс” . Тазовият пояс представлява връзката между така наречения аксилен скелет (състоящ се главно от черепа, гръбначния стълб и гръбначния стълб) и скелета на долните крайници .

Накратко, анализирайки различните кости на таза, сакрумът и опашната кост представляват задната част на тазовия пояс, както и двата крайни сегмента на гръбначния стълб, в които се помещава орган, необходим за живот като гръбначния мозък . Илиачните кости, от друга страна, представляват страничните части и предната част на тазовия пояс; те всъщност са бедрата, те включват артикулацията на бедрата и, като се присъединяват към предната част на тазовия пояс, те образуват така наречената пубитна симфиза . Разделени на три области, известни като илиум, ишиум и пубис, илиачните кости, са свързани с сакрума и от там се развиват, според споменатите методи.

От функционална гледна точка, тазовите кости покриват главно две задачи: поддържане на теглото на горната част на тялото и свързване на последните към долните крайници (специално към двете бедрени кости ).

Поддържащата функция, по отношение на горната част на тялото, е особено важна, когато човек стои, седи, ходи, бяга и т.н.

Функцията на свързване с долните крайници, обаче, е от съществено значение за ходене.

Стави на сакрума:
  • Двете подвижни сакрални стави: това са ставните елементи, които свързват сакрума с двете илиачни кости.
  • Лумбо-сакралната артикулация: това е ставният елемент, който свързва последния лумбален прешлен с първия сакрален прешлен.
  • Сакро-копчиковата става: това е ставният елемент, който свързва последния сакрален прешлен със първия зъбец на опашната кост.

Съединения на всяка илиачна кост:

  • Илиачната сакрума.
  • Публична симфиза: това е ставата, която обединява всяка челна кост на предната част.
  • Тазобедрената става: това е ставният елемент, който свързва илиачната кост с бедрената кост.

Коксови фуги:

  • Сакро-копчиковата става.

PELVIC CAVITY

Тазовата кухина е телесната кухина, ограничена от тазовия пояс, отпред, отзад и странично, от тазовото дъно, по-ниско, и от така наречения тазов вход, превъзходно.

Състои се между корема и перинеума, тазовата кухина има характерна форма на фуния .

Вътре в тазовата кухина се срещат големи артерии, вени, мускули, нерви и много важни органи (т.нар. Тазови органи ), включително:

  • Пикочния мехур, разположен точно зад пубисната симфиза;
  • Десните черва, поставени приблизително в центъра на задната част на басейна, непосредствено пред границата между сакрума и опашната кост;
  • Сигма дебелото черво (или сигмоидното дебело черво ), разположено отляво на ректума и общуващо с него.
  • Матката, маточните тръби, яйчниците и вагината, при жените;
  • В простатата, дефектните канали и семенните мехурчета, при човека.

Повечето анатомични описания на тазовата кухина показват, че последната е разделена на две области: горната, наречена голям таз или таза, и по-ниска, наречена малък таз или таз .

Големият таз е пространство, споделено с коремната кухина ; малкият таз, от друга страна, е действителната тазова кухина, която включва гореспоменатите органи.

PELVIC FLOOR

Също известен като тазовата диафрагма, тазовото дъно е ромбоидна област, състояща се главно от мускулна тъкан и в по-малка степен съединителна тъкан, която се простира от пубисната симфиза до опашната кост.

Тазовото дъно - особено мускулната му тъкан - има две важни функции: функция е да затвори тазовата кухина по-ниско и да поддържа тазовите и коремните органи; другата функция е да проверява отворите към ректума и на урогениталните органи чрез специални перфорации на мускулната тъкан и на съединителната тъкан (т.нар. ректален пауза и урогенитален пауз ).

По принцип, поради това тазовото дъно трябва да гарантира поддържащо действие срещу пикочния мехур, чревния ректум, репродуктивните органи и т.н. и в същото време трябва да третира преминаването през собствените си тъкани тези анатомични структури, които се отварят навън.

Мускулните тъкани на тазовото дъно принадлежат на две много важни мускули, известни на повечето хора, които са: леваторния мускул и мускула на опашната кост .

перинеум

В човешкото същество, перинеумът е анатомична област, оформена като ромб, съответстваща на долния край на таза.

В основата на тазовото дъно се проследява неговото удължаване от пубисната симфиза до опашната кост.

Гледайки го отвън, тя е областта на човешкото тяло, която в coccygeal-pubic посока преминава от ануса към гениталните органи (вулвата, в жената и тестисите, в човека) и това, в напречна посока, е включено сред две бедра.

Перинеумът включва няколко мускули (включително външния анален мускул на сфинктера, уретралния мускул на сфинктера, булбоспонгиозния мускул, повърхностния напречен перинеален мускул и дълбокия напречен перинеален мускул), съединителната тъкан, колагеновите влакна, кожната тъкан, подкожната тъкан и връзките.

Според най-традиционните анатомични описания, тя може да бъде разделена на две полу-триъгълници, които имат обща основа: така нареченият урогенитален триъгълник, отпред и така нареченият анален триъгълник, по-назад.

Урогениталният триъгълник съдържа гениталните органи, а анален триъгълник обхваща ануса .

Точката на свързване на двата триъгълника - това е мястото, където обичайно се намира основата - съвпада с позицията, заета от фибро-мускулна структура, наречена перинеалното тяло . Перинеалното тяло е много важен анатомичен елемент поне по две причини:

  • Тя има за задача да поддържа целостта на тазовото дъно, избягвайки пролапса на органи като ректума, пикочния мехур, матката (при жените) и така нататък.
  • Той се използва за закачване на леваторния мускул на ануса (принадлежащ към споменатия по-горе тазово дъно) и мускулите, приписвани на перинеума, т.е.

Благодарение на иннервацията на т.нар. Pudendal нерв, перинеума представлява ерогенна зона, както за мъжки пол, така и за женския пол.

Различия между човека и жената

Женският таз има няколко разлики от мъжкия таз. Тези различия са основно свързани с възпроизводството и с факта, че тазовата кухина на жените е отговорна за приемането на плода и за улесняване на излизането му по време на раждането.

В списъка на разликите между женския таз и мъжкия таз, те със сигурност не могат да липсват:

  • Наличието в жената на матката, маточните тръби, яйчниците и влагалището, основни органи за развитието на плода;
  • По-големият размер и ширина на женския таз, в сравнение с мъжкия, който е не само по-тесен, но и по-висок и по-компактен;
  • Най-големият диаметър на женския тазов вход, в сравнение с мъжкия;
  • По-голямата дебелина и по-голямата тежест на мъжките илиачни кости;
  • По-голямата дължина и ограниченост на мъжкия сакрум, както и присъствието в последния на по-широк сакрален нос (NB: сакралният нос е костното изражение, което артикулира първия сакрален прешлен с последния лумбален прешлен);
  • Най-голямата острота при човека на ъгъла, създаден от двете долни клона на срамните кости. В мъжкия, гореспоменатия ъгъл е около 70 °; при жените, обаче, е между 90 и 100 °;
  • По-голямото разстояние, при жените, между ацетаболите (Забележка: ацетабулумът е вдлъбнатост на илиачната кост, която поставя главата на бедрената кост и образува тазобедрената става).

Ако женският таз е като мъжкия таз (следователно е по-тесен, отколкото всъщност е), плодът не може да расте правилно и жените ще имат все повече и повече проблеми при ходене, докато бременността напредва.

За щастие, еволюцията е помислила за решение на тези недостатъци.

Функции

Тазът покрива най-малко 3 съответни функции:

  • Поддържа тежестта на горната част на тялото и същевременно я освобождава от скелета към скелета на долните крайници (който представлява част от т.нар. Апендикуларен скелет );
  • Образува артикулации (напр. Бедрото) и вмъква мускули (напр. Някои мускули на бедрото), които са фундаментални за движението и поддържането на изправено положение;
  • Огражда и защитава, както чрез костни структури (тазовия пояс), така и чрез солидна мрежа от мускули (т.нар. Абдоминални), така наречените тазови органи (пикочен мехур, уретра, ректум, сигма, репродуктивни органи и др.).

Мускулите на тазобедрената става, които имат връзки с тазовите кости:

  • Група мускули на бедрата
    • Гръбначен мускул
    • Среден седалищен мускул
    • Слабият мускул
    • Мускул на опън на фасцията
  • Екип от адукторни мускули
    • Къс мускулен адуктор
    • Дългият мускул на адуктора
    • Голям мускул
    • Гребен мускул
    • Мускул
  • Илиячният мускул
  • Група от странични въртящи се мускули
    • Вътрешен обтурационен мускул
    • Външен обтурационен мускул
    • Piriformis мускул
    • Горен близнак
    • Долен мускул
    • Квадратен мускул на бедрената кост
  • друг
    • Rectus femoris мускул
    • Шивашки мускули

клиника

От клинична гледна точка, тазът е много интересен, поне поради две причини: тъй като костният му компонент често е подложен на фрактури и защото той е главният герой на определено болезнено усещане, което в медицинското изречение приема името тазова болка .

ФАКТУРИ НА OBSEE

Фрактурите на тазовите кости, по-просто известни като фрактури на таза, са травматични наранявания, които могат да засегнат дори повече от един костен елемент.

Типичният симптом на фрактурите на таза е болката в съответствие с мястото, където пребивава фрактураната кост; По-малко чести, но важни симптоми, обаче, са куцота (степента варира в зависимост от тежестта и местоположението на фрактурата), подуване и наличие на хематом.

Лечението на фрактури на таза зависи от тежестта на наличната костна лезия: за по-леките фрактури, консервативна терапия (или нехирургична терапия), която включва почивка до заваряване на костите, използване на помощни средства за ходене и вземане на обезболяващи и антикоагуланти; за важни фрактури, от друга страна, хирургичната терапия е задължителна, последвана от подходящ период на почивка.

ПРИЧИНИ НА ПЕЛВИЧНАТА БОЛЯ

Възможните причини за болки в таза са многобройни, особено сред жените. Поради тази причина, за да се опростят консултациите, лекарите и експертите сметнаха, че е целесъобразно да ги разделят на поне две широки категории, които съответстват на: \ t

  • Категорията на гинекологичните причини, с изключение на женския пол, напр
  • Категорията на негинекологичните причини, от които и мъжът и жената могат да бъдат жертви;

Сред гинекологичните причини за болка в таза, те със сигурност заслужават цитат: дисменорея (или болезнена менструация), овулация, ендометриоза, руптура на киста на яйчниците, дегенерация на маточната миома, епизоди на овариална или тръбна торсия, vulvodynia, увреждане на матката, възпалително заболяване на таза, спонтанен аборт, епизоди на извънматочна бременност и разкъсване на тубурно-яйчников абсцес.

Сред не-гинекологични причини за тазова болка, обаче, отбелязваме: епизодите на гастроентерит, възпалително заболяване на червата, апендицит, дивертикулит, тумори на ректума или сигмоида, запек, чревна обструкция, периректален абсцес, синдром на раздразнените черва, инфекции на пикочните пътища (като цистит, пиелонефрит, уролитиаза и тумори), епизоди на чревна перфорация и разтягане на коремните мускули, които съдържат органите на таза.