Задържане на урина - причини и симптоми

дефиниция

Задържането на урина е невъзможността напълно да се изпразни пикочния мехур, поради препятствия, които са поставени на изхода.

Остра или хронична, задържане на урината се проявява с невъзможността да се елиминира урината, въпреки че е налице все по-интензивен стимул.

Задържането на урина не е задължително съпътствано от болка (особено когато се развива бавно), но може да причини прекомерно раздуване (пикочен мехур), откриващо се при палпация (или перкусия) и неконтролируемо капене на урината. Някои хора съобщават за наличие на слаб поток на урината с чести прекъсвания, увеличаване на честотата на уриниране (особено през нощта) и затруднено започване на уриниране.

Задържането на урина често е усложнение на урогенитални или неврологични заболявания; разстройството е по-често с нарастване на възрастта, особено сред мъжете, при които патологиите на простатата или уретралните стриктури причиняват запушване на урината. Най-честите причини са хипертрофия и рак на простатата, камъни в пикочния мехур и вагинален пролапс.

Задържането на урина може да се дължи на лекарства (включително антихолинергици, антихипертензивни средства, спазмолитици, успокоителни, опиоиди и нестероидни противовъзпалителни средства), камъни, които частично запушват уретрата, травма на долната част на корема и тежка фетална стаза (което увеличава налягането на тригона на пикочния мехур). ). Освен това, тя може да бъде следствие от неврологичен пикочен мехур при пациенти с диабет, множествена склероза, болест на Паркинсон или предишна хирургия на таза с денервация на пикочния мехур.

Възможните причини включват намалена контрактилност на пикочния мехур и загуба на нормална координация между контрактурата на детрузор на пикочния мехур и релаксацията на сфинктера.

Дългосрочното задържане на урината предразполага към инфекции на пикочните пътища, причинени от застой на урина и с течение на времето може да увреди бъбречната функция.