тумори

Лимфомите на Ходжкин

Тумор на лимфната система

Лимфомът - или синдромът - на Ходжкин, наричан още злокачествен лимфогранулома, е сравнително рядко новообразувание на лимфната система, в сравнение с тумори от неходжкинов тип; болестта носи името на откривателя, Томас Ходжкин, който за първи път през 30-те години на миналия век описва тази неопластична форма.

падане

Лимфомът на Ходжкин се проявява в един пациент на всеки седем, засегнати от лимфна неоплазия; по-специално, то се среща при мъже, обикновено възрастни над седемдесет години, и при млади хора на възраст между 20 и 30 години, въпреки че има съобщения за случаи на деца, засегнати от лимфом на Ходжкин. Зашеметяващата фигура произлиза от най-новите статистики: всъщност изглежда, че лимфомът на Ходжкин се увеличава, тъй като всяка година са диагностицирани около 8000 нови случая.

Важна характеристика

Лимфомът на Ходжкин се различава от всички други видове тумори на лимфната система, поради наличието на анормални клетки - наречени Reed-Sternberg - които не се развиват при други лимфни неоплазми (оттук и името "non-Hodgkin" за всички тумори). лимфатични клетки без клетки на Reed-Sternberg).

Лимфомът на Ходжкин засяга главно районите на лимфните възли, които се простират между близките лимфни възли: това е, като цяло, лимфомът на Ходжкин не се локализира в извънлимфните области, но има тенденция да разпространява злокачествени клетки в лимфните органи. За да се изясни, СЗО е постигнала класификация относно различните форми на лимфома на Ходжкин: класическа (при която се наблюдава изчерпване на лимфоцитите, нодуларна склероза, клетъчна хетерогенност и преливане на лимфоцити), лимфоцитно-нодуларен и некласифициращ се лимфом на Ходжкин (не показва подобна симптоматика нито на класическия лимфом, нито на лимфната - нодуларната.

Симптоми

Лимфомът на Ходжкин започва с ингвинално, цервикално или аксиларно подуване, често свързано с промяна на телесната температура ( Pel-Ebstein ), прекомерно изпотяване (особено през нощта), сърбеж, астения, суха кашлица и болка (причинени от генерализирана вазодилатация)., което определя освобождаването на хистамин). За съжаление обаче, повечето хора с лимфом на Ходжкин не проявяват тези симптоми последователно, така че болестта не се диагностицира при първите прояви. По същия начин, не всички субекти, които се оплакват от тези нарушения, са задължително засегнати от лимфома на Ходжкин.

Синдромът на Ходжкин е безболезнен: в повечето случаи туморите не са с мека консистенция (като липоми), но изглеждат твърди и недървесни. Особено засегнати са цервикалната област (60% от случаите), медиастинума (20%), слабините и подмишниците.

диагноза

Експертът, който постави диагнозата, за да установи лимфома на Ходжкин, ще трябва да продължи с биопсия, както и с микроскопски анализ на хирургично отстранен лимфом.

Ако диагностичният тест е положителен, лекарят ще трябва да оцени еволюционния стадий на лимфома: най-леката фаза настъпва, когато лимфомът на Ходжкин остава ограничен в лимфната област. След това лимфомът може да напредва бавно, но неумолимо, докато достигне четвъртото ниво, което се характеризира с разширяването му до черния дроб, костния мозък и други не-лимфни зони.

В зависимост от местоположението, броя, клетъчния състав, морфологията на лимфома и симптомите, вие избирате най-подходящата терапия за борба с нея. Очевидно е, че колкото повече се развива лимфомът, толкова по-сложно ще е да го ликвидираме; следователно шансовете на пациента за оцеляване намаляват.

Причини

Причината, която предизвиква лимфома на Ходжкин, все още не е определена, въпреки че туморът все още е в процес на проучване; Възможна е обаче корелация с някои вирусни патологии и с промяна на имунната система.

терапии

Що се отнася до възможните терапии, лимфомът на Ходжкин може да се лекува с лъчетерапия (лечение, особено посочено за първите три етапа на заболяването) и химиотерапия. Радиотерапията е много ефективна за разрешаване на лимфома на Ходжкин, както и за смесена химиотерапия (не се счита за монохимиотерапия, тъй като не дава значими резултати), което потиска прогресията на злокачествените клетки и предотвратява растежа на нови неопластични клетки.

През последното десетилетие бяха проведени проучвания, които доведоха до формирането на нови знания: за борба с рецидивните лимфоми на Ходжкин, които не реагират правилно на химиотерапевтичните терапии, грижата за стволови клетки може да бъде решение, въпреки че все още се извършва експериментиране.

В заключение, в момента, благодарение на медицински открития, 80% от хората, засегнати от лимфома на Ходжкин, са излекувани.

резюме

За да коригирате концепциите ...

болест

Лимфом на Ходжкин или синдром на Ходжкин или злокачествен лимфогранулома

Произход на термина

Болестта носи името на откривателя Томас Ходжикин, който около 1830 г. описва тази неопластична форма за първи път.

падане

Мъжките, възрастните над 70 години и младите хора (на възраст от 20 до 30 години).

Разлика с други неходжкинови тумори

Наличие на анормални клетки, наречени Reed-Sternberg.

Класификация на лимфомите на Ходжкин

Класически (при което се наблюдава изчерпване на лимфоцитите, нодуларна склероза, клетъчна хетерогенност и преливане на лимфоцити), лимфоцитно-нодуларен и некласифицируем лимфом на Ходжкин.

Дебюти

Лимфомът на Ходжкин започва с ингвинално, цервикално или аксиларно подуване, често свързано с треска на Пел-Ебщайн, прекомерно изпотяване, сърбеж, астения, суха кашлица.

Засегнати области

Цветната област (60% от случаите), медиастинум (20%), слабините и подмишниците.

Причини

Непознат. Вероятна корелация с вирусни заболявания, имунен дефицит.

Диагностичен преглед

Биопсия на хирургично извлечения лимфом.

Терапии за борба с лимфома на Ходжкин

Радиотерапия, химиотерапия, трансплантация на стволови клетки (при експериментиране).

Лимфом на Ходжкин - Лекарства за лечение на лимфома на Ходжкин