Дясно изтръпване

всеобщност

Изтръпването в дясната ръка е нарушение, което се проявява като усещане за изтръпване или необичайно усещане за изтръпване. Тази проява може да включва дланта, китката и / или пръстите.

В началото на дясната ръка мравучкане може да има няколко причини. В повечето случаи този симптом зависи от синдрома на карпалния тунел, но може да е резултат от тендинопатии, инфекции, артрози и гръбначни проблеми. Понякога дясното изтръпване е резултат от непатологични състояния (интензивни натоварвания, неправилни пози, извършване на взискателна и повтаряща се ръчна работа през деня и др.) Или системни заболявания (витаминни недостатъци, диабет, стрес и др.).

Повтарянето на движенията на сгъване-удължаване на китката (в по-малка степен, дори при сгъване на пръстите) увеличава риска от появата на този симптом. Други фактори, които могат да предразполагат към мравучкане отдясно, включват местна травма, бременност, вибрации и ниски температури.

Лечението варира, по природа и по същество, в зависимост от състоянието или основното заболяване, което е причинило появата на симптома. Поради тази причина е препоръчително да се направи правилна диагноза от лекар-експерт.

Какво

Изтръпването в дясната ръка е доста често срещан симптом, особено при женския пол. Тази проява може да зависи от патологиите на ръката и китката (локално) или са свързани с условия, които включват други области на организма (напр. Диабет, недостиг на витамини, хипотония и др.).

Дръжката на дясната ръка може да се появи в съчетание с усукване, загуба на чувство на пръсти, студени или топли ръце, слабост, чувство на изтръпване и изтръпване, при отсъствие или при наличие на болка.

Ръката е крайната част на горния крайник, съставена от:

• Китката : действа като връзка с предмишницата;
• Metacarpus : тя е най-широката част, съставена от костите на гърба;
• Пет пръста : всеки от тях е съставен от три фаланги; движенията им на сгъване и опозиция дават на ръката способността за задържане.

Ръката съдържа най-малко 27 кости, участващи в различни стави.

Причини

Дръжката на дясната ръка може да се проследи до няколко фактора: понякога това е тривиално и минаващо разстройство, а понякога това показва категорично по-сериозен проблем.

Основните причини са:

• Синдром на карпалния тунел - Дръжката на дясната ръка често се свързва със синдрома на карпалния тунел. Това заболяване носи името си от структура, състояща се от кости и връзки, разположени между вътрешността на китката и дланта на ръката, в която протича средният нерв, отговорен за двигателната и сензорна функция на крайника. В началото на синдрома на карпалния тунел може да има две причини: стесняване на лумена на канала или увеличаване на обема на протичащите в него сухожилия. И в двата случая резултатът е един и същ: нервът се смачква, предизвиквайки симптомите. Съкращаването на лумена на карпалния тунел може да се дължи на хормонални промени (бременност, менопауза), артроза, диабет, хипотиреоидизъм и предишни фрактури на китката. Синдромът може да е резултат от тендинит или просто възпаление, свързано с неправилно използване на ръката. Освен че изпитва необичайно изтръпване и усещане за изтръпване, човекът, който е засегнат, изпитва чувствителност и болка, която понякога се простира до цялата ръка. Нарушенията също засягат функционалността, особено на палеца, чиито мускули са отслабени и силата на натиск е намалена. Симптомите на карпалния тунел са склонни да се влошават през нощта (т.е. когато венозната стаза се увеличава и наличното нервно пространство в рамките на карпалния тунел е намалено) и при събуждане, когато китката е принудена да се разшири или принудително да сгъне, Нарушенията също са подчертани, когато продължавате да се огъвате и опъвате ставите на китката и пръстите. Затова повтарящите се работни места са изложени на риск, като например тези, извършвани от домакини, ИТ специалисти, готвачи и шивачи.
• Грешни навици - В много случаи изтръпването на дясната ръка е свързано с поддържането на неправилни стойки и с изпълнението на труден ръчен труд за дълги периоди от време. Продължителното използване на компютърната мишка може да предразположи, например, към тендонит, т.е. към възпаление на сухожилието, свързващо мускула на абдуктора и позволяващо движението на палеца. Това състояние, наричано също синдром на De Quervain, е причинено от непрекъснатите и повтарящи се движения, които ръката на потребителя на компютъра е принудена да направи. Разработването на този проблем са предимно хора, които за работа извършват прецизни и повтарящи се движения (например програмисти и дизайнери). Дори спирането в неправилна позиция, например чрез изкривяване на лактите, може да причини компресия на нервите и намаляване на кръвоснабдяването на крайниците. Това ще доведе до интензивно изтръпване при сутрешното пробуждане.
• Контрактура на Дюпюитрен - Това състояние се състои в прогресивно отдръпване на палмарен апоневроза, нещо като покритие, което се разпростира върху дланта на ръката, непосредствено под кожата, и обхваща сухожилията, мускулите и нервите. С течение на времето този процес определя загубата на функцията на ръцете поради невъзможността да се разшири един или повече пръсти.
• Артроза - Изтръпването може да зависи от артроза дегенеративни процеси на крайника (артроза на ръката) или на гръбначния стълб (особено на цервикалния тракт). Това се дължи на изтъняване на хрущяла, т.е. на тази устойчива и еластична тъкан, покриваща ставите; с течение на времето костите започват да се търкат един срещу друг, причинявайки възпаление и болка. Дръжката на дясната ръка може да зависи и от синдрома на гръдния проток (комбинация от прояви на дразнене, сцепление и компресия на съдовите и нервните структури, които протичат от цервикалния участък до аксила).
• Тендинопатии - изтръпването, локализирано в дясната ръка, може да възникне и в случай на патологични процеси, които засягат сухожилията, като тендонит или тенозиновит.
• Травма - изтръпването може да бъде следствие от травматични събития, като например предишна фрактура, смачкване или падане с удар върху ръцете.
• Диабет - При захарен диабет, дясното изтръпване има характерно разпределение на ръкавиците и е свързано с интензивно усещане за парене.
• Неврологични нарушения - Изтръпването на ръцете може да е свързано с повече или по-малко тежка централна или периферна невропатия. В някои случаи този симптом зависи от компресията на средния нерв на китката или нараняване на сензорните нерви на ръката; друг път може да е индикатор за множествена склероза или преходна исхемична атака (TIA).
• Проблеми с циркулацията - Понякога изтръпването на дясната ръка може да се дължи и на васкуларна дисфункция (напр. Васкулит и феномен на Рейно), особено ако този симптом е непрекъснат и устойчив. Освен това произходът на заболяването може да се дължи на хипотония и на сърдечни нарушения на различни субекти.
• Тревожност и прекомерен стрес - Сред възможните причини за изтръпване в дясната ръка са и силен стрес и постоянна тревожност; Синдромът на хипервентилация, предизвикан от паническа атака, обикновено причинява парестезии в ръцете, краката и периоралната област, с възбуда, световъртеж, спазми и слабост.
• Други причини - дясното мравучкане може да се появи, ако:
  • Нарушения на щитовидната жлеза (включително хипотиреоидизъм и автоимунен тиреоидит на Хашимото);
  • Витаминни дефицити (по-специално, витамин В12);
  • Проблеми на гръбначния стълб, особено на цервикалния тракт (дискова херния, цервико-брахиалгия, камшичен удар и др.);
  • Различни видове инфекции (като огъня на Св. Антоний);
  • Някои тумори (напр. Рак на гърдата);
  • Мигрена с аура;
  • Замразяване;
  • Отравяне на метал.

Злоупотребата с алкохол също може да предразположи към това събитие. По време на бременност може да се появи изтръпване на дясната ръка поради задържане на вода. Тази проява може също да представлява страничен ефект на някои лекарства, включително контрацептивни хапчета, антиепилептици, антибиотици, успокоителни, анестетици и успокоителни.

Непатологичните причини за това разстройство основно се отнасят до прекомерни усилия (напр. Пренасяне на тежки търговски чанти за дълъг път), продължителна употреба на компютърната мишка и поддържане на неправилна позиция през деня или нощта.

Симптоми и усложнения

Дръжката на дясната ръка може да се прояви с няколко местни симптоми, като:

• Загуба на чувствителност към пръстите;
• Студени или горещи краища;
• Слабост или функционална импотентност с намалена сила на прилепване;
• Усещане за изтръпване и изтръпване;
• Пръстова болка (не винаги е налице);
• Трудност при извършване на прости ежедневни жестове (разресване, вземане на буркан, закрепване на ризата, отваряне на врата с ключове и др.).

В зависимост от причината за задействане, дясното мравучкане може да бъде свързано с други нарушения. Във всеки случай е препоръчително да се свържете с Вашия лекар за диагностични тестове, които са подходящи за Вашия случай.

Кога се проявява?

Изтръпването може да се случи в определени часове на деня, като например сутрин, когато се събудите или след извършване на някои специални дейности. При някои пациенти, обаче, това разстройство може да се появи по различен начин и зависи от свързаната патология.

В зависимост от времето на деня, дясното мравучкане може да се прояви:

• Сутрин : при пробуждане често се свързва с погрешна позиция, която се приема по време на нощната почивка.
• През деня : можете да представите по патологични причини или когато за дълго време сте заемали същата позиция (например: колоездене или работа на компютъра).
• През нощта : те могат да зависят от позицията, която приемате по време на сън.

Дръжката на дясната ръка може да продължи няколко часа или един ден, след това изчезва; в други случаи, нарушението е интермитентно или непрекъснато, персистиращо и съпътстващо болка.

диагноза

Дръжката на дясната ръка не е болест, а симптом, който трябва да се проучи, за да се открие причината. От диагностична гледна точка се използват различни инструментални изследвания, в зависимост от отделните случаи, включително: рентгенография, ултразвук или електромиография.

Следователно, когато дясното изтръпване е персистиращо или повтарящо се, винаги е препоръчително да се консултирате с лекар, който може да посочи най-подходящото лечение.

терапия

Управлението на изтръпването в дясната ръка зависи от причината, която е отговорна за нея.

Ако основното заболяване е леко и свързаните с него симптоми са леки, лекарят може да назначи консервативно лечение.

В повечето случаи този подход включва:

• Приемане или прилагане на противовъзпалителни лекарства и обезболяващи;
• Използване на настойник;
• Инфилтрации на кортизон;
• Техники като ултразвук, йонофореза и лазер;
• Лимфен дренажен масаж.

Ако дясното изтръпване е причинено от леки проблеми с кръвообращението или стрес, естествените средства като хомеопатията или билковата медицина могат да бъдат полезни. За да се подобри кръвообращението, по-специално се препоръчват: боровинки, глог, джинджифил, валериана, пасифлора или маточина.

Тези, които страдат от изтръпване в дясната ръка, могат да се възползват от физиотерапията. В този случай се планира поредица от насочени движения, способни да облекчат болката и усещането за контрактура и изтръпване. Трябва обаче да знаем, че тези средства не винаги са решаващи, но ни позволяват да подобрим ситуацията и да постигнем по-ефективни резултати с последващо лечение.

Когато заболяването е по-силно изразено и освен дясното изтръпване, болка, функционална импотентност и загуба на чувствителност към пръстите, е възможно да се посочи хирургична процедура.