Гингивитът е възпалителен процес, който засяга венците.

Последствия

Усложнения при пренебрегван гингивит

В много случаи гингивитът е дебютната форма на пародатарното заболяване, известно още като периодонтит, пиорея, пародонтит или пародонтоза; тази привързаност, както се казва от същото име, се отнася до пародонта, това е набор от структури, които обграждат зъба (венците, костта, която я поддържа, цимента на корена и лигамента, който го държи закотвен към костта).

В началото си гингивитът е напълно обратимо състояние. Въпреки това, когато пациентът го пренебрегва, възпалителният процес става хроничен, бавно се развива в периодонтит; следователно гингивалният сулус се прибира, като се отдалечава от зъба и образува така наречените периодонтални джобове, където се натрупва плаката. Този лепкав материал, съставен от остатъци от храна, бактерии и слуз - особено при липса на адекватна хигиена на устната кухина - е склонен да се калцира, превръщайки се в зъбен камък; увеличаването на тези особено твърди отлагания, което е невъзможно да се отстрани при нормални домашни хигиенни практики, заедно с бактериалната активност, определят дразнещ процес, характеризиращ се с различни видове симптоми, като например подуване и възпаление на самите венци. Възпалението след това може да се разпространи до периода и да стигне до костите, които формират основата на зъбите; по този начин пренебрегваният гингивит може бавно да подкопае здравето на зъбите, като ги отслабва до точката на отпадане. Всичко това, за съжаление, често се случва безсимптомно, така че пародонталното заболяване може да се развива и да се влошава, без да го осъзнава.

Причини и рискови фактори

Поради специфичната си етиология и еволюция, гингивитът се счита за основно бактериално заболяване. Въпреки това, възпалителният процес може да бъде причинен и от травматични обиди на самата гума, например чрез твърде енергично измиване. Сред рисковите фактори и утежняващите фактори помним дима (за токсичните вещества, които се съдържат в него), бременността и пубертета (силните хормонални флуктуации благоприятстват появата на гингивит), диабета, неизбежната генетична предразположеност, стреса при пол и всички други състояния, които водят до отслабване на имунната система, благоприятстващо бактериалното действие (левкемия, болест на Адисон, недохранване, ХИВ и др.). Дори някои лекарства, като антихипертензивни средства, кортизони, хормонални терапии - включително контрацептивните хапчета - антидепресанти и антиепилептици, могат да увеличат обема на венците, като по този начин влияят отрицателно върху оралното здраве; понякога, най-накрая, вината може да бъде и зъболекар и неговите възстановителни интервенции, които са били омразни или влошени от времето.

Форма на нечести, но особено тежък гингивит е така нареченият остър некротичен улцеративен гингивит, който се проявява в остра форма с повишена температура, язви, изразена халитоза и интензивна болка. Тази форма възниква особено при изтощени пациенти и се дължи на синергичната инфекция на специфични анаеробни микроорганизми.

Симптоми

Здравите венци имат розов тен и твърдо еластична консистенция, не кървят от четка и образуват редовни арки около зъбите. Напротив, при наличието на гингивит, симптоми като лош дъх, кървене на четките на венците (или други скромни стимули, като например дъвчене на твърда храна), странен вкус в устата и промяна в цвета (зачервяване), консистенция (извори) са доста чести. или форма (подуване) на венците.

В напреднал стадий възпалението е придружено от по-тежки симптоми; може да има разстояние между зъбите, рецесии на венците с излагане на корените и прекомерна мобилност на зъбите.

Лечение на гингивит

В статията многократно сме подчертавали водещата роля на бактериите и зъбната плака в началото на възпалението на венците. Първото лечение, което също е много полезно за превантивни цели, се основава на обичайните практики за хигиена на устната кухина, с четка за зъби и конец за зъби. По същия начин основните рискови фактори ще бъдат премахнати или коригирани, като се обърне специално внимание на въздържането или намаляването на тютюнопушенето. Зъболекарят, от своя страна, може да се намеси, като елиминира отлаганията на зъбен камък от зъбните и кореновите повърхности и коригира други дразнещи фактори (кариес, преливащи възстановявания и др.). Често тези правила са повече от достатъчни, за да се разреши положително възпалението на венците, при пълно излекуване на тъканите без остатъчно увреждане. Освен това не трябва да се подценява значението на храната, тъй като дефицитът на витамин или калций може да влоши проблема.

При наличието на възпаление на венците е препоръчително да се свържете с Вашия лекар или стоматологичен хигиенист, за да оцените проблема и да направите подходящи средства за защита; от друга страна, спонтанно прибягване до специални води за уста или пасти за зъби, които, ако са с неправилен тип или с прекомерни дози, могат да причинят увреждане.