всеобщност
Тимпанът или тъпанчевата мембрана е тънка, прозрачна, овална мембрана, която се намира между външното ухо и средното ухо и осигурява преминаването на звука от външния слухов канал към трите костници.
Въпреки малкия си размер, тимпанът е много устойчива и фино иннервирана структура. Сред нервните структури, които врождат тъпанчето, са: аурикуло-темпоралния нерв, барабанното въже, аурикуларният клон на блуждаещия нерв и тимпаничния нерв.
Барабачката може да бъде подложена на счупване / перфорация и някои болестни състояния, като холестеатома.
Кратък преглед на ухото и неговите отделения
Ухото е орган на слуха (позволява възприемане на звуците) и на баланса (гарантира статичното и динамичното равновесие).
Анатомите обикновено го разделят на три отделения, които те наричат: външно ухо, средно ухо и вътрешно ухо .
Външното ухо е частта от ухото, видима с просто око, в страните на главата. Средното ухо е частта от ухото между външното ухо и вътрешното ухо. И накрая, вътрешното ухо е най-дълбоката част на ухото.
Ухото включва части от хрущялен характер, кости, мускули, нерви, кръвоносни съдове, мастни жлези и зърнени жлези.
Какво представлява тъпанчето?
Тимпановият или тъпанчевата мембрана е тънка, прозрачна, овална мембрана, която идеално разделя средното ухо - от което е един от основните компоненти - от външното ухо.
Тъпанчето е елемент от фундаменталното ухо към механизма на звуковото възприятие.
MEDIUM EAR: ПОВЕЧЕ ОТ ТИМПАНО КАКВО ВКЛЮЧИТЕ?
Преди да се продължи с анатомичното и функционално описание на тъпанчето, е необходимо да се прегледа средното ухо и съставните му елементи.
В допълнение към барабанната мембрана, средното ухо включва:
- Тимпаничната кухина, в която се намират т. Нар. Три костници . Известни с имената на чук, наковалня и стремена, трите костчета на средното ухо играят решаваща роля в процеса на звуково възприятие.
- Евстахиевата тръба . Също известен като слуховата тръба, той свързва средното ухо с фаринкса и клетките на мастоидния въздух.
- Овално прозорче и кръгъл прозорец . Те са две мембрани, много подобни на тимпана, чиято задача е да предават звукови вибрации от средното ухо към вътрешното ухо.
| Таблица. Отделения на ухото и техните компоненти (средното ухо е изключено). | |
| Отделение за уши | елементи |
| Външно ухо |
|
| Вътрешно ухо |
|
анатомия
Барабачката се намира в края на външния слухов канал (компонент на външното ухо) и непосредствено преди барабанната кухина .
Способни да комуникират с чука (едно от трите кости на средното ухо), тимпанотът остава фиксиран в положение, благодарение на кръгла хрущялна структура, в средната-долна част, и на връзките, в горната част.
- Кръглата хрущялна структура е известна като тимпаничен пръстен, тимпаничен или тимпанен анулус . Тимпаничният пръстен осигурява фиксирането на средната долна част на тъпанчето, чрез вкарването му в така наречената тимпанична кост .
- Връзките, които фиксират горната част на тимпана, закрепват последното до темпоралната кост . В анатомията тези връзки се наричат тимпано-малеоларни връзки .
На тъпанчето анатомите обикновено разпознават два региона, чиито имена са: pars tensa и pars flaccida .
- Pars tensa е най-важният регион по разширяване и значение. Разположена в средната-долна част, тя произтича от припокриването на три различни слоя тъкан: външният тъканен слой е от кожата, междинният тъканен слой е влакнест в природата (съдържа колагенови влакна) и накрая, най-вътрешният тъканен слой е на лигавицата.
Здрава и устойчива, pars tensa представя, почти в централно положение, определена структура, наречена umbo или пъп . Умбо представлява конструктивният елемент на барабанната мембрана, който позволява комуникация между последния и дръжката на чука по време на процеса на звуково възприятие.
Вече споменатият тимпаничен пръстен заема мястото си около парс тенса .
- Pars flaccida е малка област с намалено разширение и триъгълна форма, разположена в горната част на тимпана.
За разлика от pars tensa, няма влакнест тъкан; следователно е резултат от припокриването само на два различни тъканни слоя: слоя от кожната тъкан и слоя на лигавицата.
Pars flaccida е в близък контакт с гореспоменатите тимпано-малеоларни връзки.
ИЗМЕРВАНИЯ НА TIMPANO
Като цяло, тъпанчето има:
- Дебелина, равна на 0.1 mm;
- Диаметър между 8 и 10 mm;
- Тегло не повече от 14 милиграма.
Въпреки малката си дебелина и малки размери, тимпанът е изключително устойчив, гъвкав и трудно непоправим.
инервация
Инервацията на тимпана принадлежи на няколко нерва, включително: аурикуло-темпоралния нерв, т.нар. Тъпанче, аурикуларния клон на блуждаещия нерв и тимпаничния нерв .
По-подробна информация:
- Аурикуло-темпоралният нерв е нервната структура, отговорна за чувствителната инервация на голяма част от външната повърхност (или страничната повърхност) на тъпанчето.
- Тимпаничният връх е чувствителен клон на лицевия нерв (VII черепен нерв), който има за задача да поддържа аурикуло-темпоралния нерв при инервацията на външната повърхност на тъпанчето.
- Аурикуларният клон на блуждаещия нерв има сензорни функции и също допринася за иннервацията на външната повърхност на тъпанчевата мембрана.
- Тимпаничният нерв, известен също като нерв Джейкъбсън или тимпаничен клон на глосафорингеалния нерв, е нервът, отговорен за иннервацията на вътрешната повърхност (или медиалната повърхност) на тъпанчето.
NB: повърхността на тимпана, обърната към външния слухов канал и ушната мида, се определя като външна; вместо това вътрешната повърхност на тимпана е изправена пред тимпаничната кухина и по-дълбоките структури на ухото (кохлея и вестибуларен апарат).
функция
Ухото участва в възприемането на звуците с трите си отделения. Всъщност, ако външното ухо представлява входната точка на звуците (или звуковите вибрации) в ухото, средното ухо и вътрешното ухо са местата, които съответно започват и завършват фундаментален процес на трансформиране на звуци в нервни сигнали / импулси, предназначени за мозъка.
В тази рамка тъпанчето действа като вибрационна мембрана, която се активира, когато звуците, идващи от външния слухов канал достигат до нея.
Като вибрира, тъпанчето има способността да задвижва чука, първата от трите костчета на ухото (ако човек я наблюдава от частта на ушната мида); движението на чука задейства наковалнята (втората от трите костилки), която от своя страна активира стремето (последната от трите костници).
В този момент звуковите вибрации преминават от скобата към овалния прозорец и кръглия прозорец, който има функциониращ механизъм, много подобен на тимпана, който е вибриращ.
Вибрацията на овалния прозорец и кръглия прозорец е спусък за преместване на ендолимфата, течност, съдържаща се в ушната мида, която е основен компонент на вътрешното ухо.
В кохлеарната ендолимфа, отделните реснични клетки са диспергирани, които заедно образуват така наречения орган на Корти ; с движението си, кохлеарната ендолимфа активира органа на Корти, който веднъж в действие има важната функция да преобразува звуците в нервни сигнали / импулси.
В обобщение, следователно, тъпанчето е първият елемент на средното ухо, което влиза в действие и представлява структурата, върху която преминаването на звуците зависи от външния слухов канал до трите костници.
С пускането на трите костници барабанната мембрана започва процеса на превръщане на звуците в нервни сигнали / импулси.
Гледайте видеоклипа
X Гледайте видеоклипа в YouTube
Фигура : звуковите вълни проникват във външното ухо и достигат тъпанчето. Убит от звуците, тимпанът вибрира. Тази вибрация се предава на трите костници, които се движат. Започнете да премествате чука, после наковалнята и накрая стремето. С други думи, движението на малка кост определя движението на следващата. Това е т.нар верига.
От скобата звуковият сигнал преминава през ушната мида, през прозореца - овалната и кръглата. Кохлеята превежда звука в нервен сигнал, предназначен за мозъка за окончателна идентификация.
ТИМПАНО КАТО ЗАЩИТНА БАРИЕРА
Освен че участва в възприемането на звуците, тъпанчето също играе важна защитна роля срещу най-дълбоките отделения на ухото. В действителност той действа като защитна бариера срещу онези микроби и бактерии, способни да заразяват средното ухо и вътрешното ухо и причиняват опасни инфекции срещу тях.
Без тъпанчето, най-дълбоките елементи на човешкото ухо ще бъдат непрекъснато изложени на замърсяване от патогенни микроорганизми.
Заболявания на тимпан
Барабачката може да бъде жертва на болестни състояния, които засягат неговото функциониране. Неадекватното функциониране на тъпанчето включва намаляване на способността за изслушване на засегнатото лице.
Сред болестните състояния, които могат да засегнат тъпанчето, епизодите на разкъсване / перфорация на тъпанчевата мембрана и патология, известна като холестеатома, заслужават да бъдат споменати.
РАЗБИВКА / ПЕРФОРАЦИЯ НА ТИМПАНО
С разкъсване / перфорация на тъпанчето, лекарите възнамеряват да разкъсат барабанната мембрана .
Епизодите на разкъсване / перфорация на тъпанчето могат да бъдат следствие от:
- Инфекция на средното ухо . Той е основната причина за разкъсване / перфорация на тъпанчето.
- Пряко травматично събитие . Те могат да счупят / пробият тъпанчето, травмата на ухото в резултат от: практиката на контактните спортове, много силен шамар, случайното проникване на чужди тела, неправилното използване на предмети за почистване на външния слухов канал и др.
- Силен шум . Интензивен и внезапен шум (напр. Експлозия на бомба) може да създаде ударни вълни, които увреждат тъпанчевата мембрана.
- Внезапна и силна промяна в налягането на въздуха ( баротравма ). То е рядко, но може да се случи, когато средното ухо не може да се адаптира бързо към промените във външното налягане.
От симптоматична гледна точка разкъсването / перфорацията на тъпанчето причинява намаляване на слуховите способности ( загуба на слуха ) и, ако разкъсването е внезапно, интензивна болка в ухото .
Разкъсването / перфорацията на тъпанчето може да представлява за микроби и бактерии достъп до по-дълбоките структури на ухото и да доведе до опасни инфекции.
холестеатом
Холестеатома е патология на средното ухо, характеризираща се с необичайно събиране на епителни клетки в близост до тъпанчето и трите костници.
За предизвикване на натрупването на епителни клетки, характерни за холестеатома, могат да бъдат ушни инфекции ( придобита холестеатома ) или ушна аномалия, присъстваща след раждането ( вродена холестеатома ).
Придобитата холестеатом е много по-разпространена от вродената холестеатома.
Основният симптом на холестеатома е хипоакузията, умерена, в ранните стадии на заболяването и много по-интензивна, в напредналите стадии на заболяването.
Ако не се лекува навреме, холестеатомът може да увреди структурите около тъпанчето и трите костчета, което допълнително усложнява симптомите и прави възстановяването още по-трудно.
Като правило, лечението на холестеатома е хирургичен тип и се състои в отстраняване на анормални епителни клетки, както от тъпанчето, така и от трите костници.
Ако холестеатомът е в много напреднал стадий, операцията може да включва и подмяната на тъпанчето и на трите костни с протези, създадени ad hoc .
