Свързани статии: Холецистит
дефиниция
Холециститът е възпаление на жлъчния мехур (или жлъчния мехур). Това е едно от най-честите усложнения на камъните в жлъчката (агрегати с различна големина и консистенция, които се образуват вътре в жлъчния мехур поради промяна в състава на жлъчката). Всъщност изчисленията могат да доведат до възпрепятстване на кистичния канал (канал, който свързва жлъчния мехур с холедоха и който пренася жлъчката до дванадесетопръстника), като предотвратява нормалното изпразване на жлъчката. Следователно жлъчката не може да избяга и да се затвори в жлъчния мехур, причинявайки дразнещо действие върху органа. Жлъчната стаза също предизвиква освобождаване на ензими и медиатори на възпаление, които влошават увреждането, което, ако не се контролира, води до некроза и перфорация на органа. В някои случаи инфекцията може също да се припокрива, причинена от бактерии, които идват от червата, черния дроб или лимфните пътища.
Възпаление на жлъчния мехур може да възникне и при липса на камъни в жлъчката (алитазиен холецистит). В тези случаи холециститът може да зависи от голяма операция, травма, продължително гладуване, имунен дефицит или сериозни съпътстващи заболявания.
Симптоми и най-често срещани признаци *
- Остра корем
- анорексия
- анурия
- астения
- Чревна атония
- Увеличение на СУЕ
- Повишаване на теглото
- бактериурия
- втрисане
- хрема
- Лошо храносмилане
- Colaluria
- колики
- Билиарна колика
- Поява на болезнени и сърбящи кръгли мехурчета
- Conati
- Коремни спазми
- Жълта диария
- дизурия
- Коремна болка
- Коремна болка при палпация
- Болка в горната част на корема
- Болка в рамото
- ектропион
- киселини в стомаха
- оригване
- треска
- Посочих ясно
- метеоризъм
- Подуване на корема
- жълтеница
- Коремна маса
- гадене
- Гадене и повръщане в ранните стадии на бременността
- Загуба на равновесие
- Стомашно-чревна перфорация
- Peritonismo
- Кръв от носа
- Кръв в урината
- Пяна в урината
- Нефритичен синдром
- изпотяване
- Тъмна урина
- повръщане
- Жлъчно повръщане
Други посоки
Холециститът може да бъде остър или хроничен. В първия случай заболяването започва внезапно, причинявайки много интензивна и продължителна болка в горната дясна част на корема; понякога тази болка е придружена от треска, втрисане, гадене, липса на апетит и повръщане. Болезненото усещане, по принцип, е подобно на това на жлъчната колика, но представлява по-голяма продължителност и тежест. Болката тогава се акцентира, когато натискате болезнената част и когато човек прави дълбоки вдишвания; в допълнение, тя може да излъчва и в лопатката и обратно. Запушването на жлъчните пътища може да доведе до обструктивна жълтеница, отговорна за пожълтяването на кожата и очната склера, повече или по-малко очевидна. Фекалиите стават бледи, а урината придобива тъмен цвят, подобен на чая.
Хроничният холецистит, от друга страна, се характеризира с многократни пристъпи, редуващи се с фази на ремисия. Той може да произтича от повтарящи се остри епизоди или от продължително дразнене с течение на времето. В сравнение с острия холецистит, хроничната форма може да предизвика леки симптоми.
Обикновено холециститната атака изисква хоспитализация. Коремният ултразвук показва жлъчни камъни в жлъчния мехур и понякога е свързано с възпаление. Човекът се оставя да постне за няколко часа и се подава чрез капкова или назогастрална тръба. Лечението обикновено включва използването на антибиотици, спазмолитици и аналгетици. В някои случаи, веднага щом симптомите се подобрят, ще продължим с холецистектомията, т.е. отстраняването на жлъчния мехур чрез лапароскопия. Ако се подозира усложнение, като образуване на абсцес или перфорация, е необходимо спешно действие.