Болка в коляното

Нека поговорим за коляното, като се опитваме да дадем обяснение на всички онези болки, които го болят и, ако е възможно, да препоръчаме наличните лекарства и лечения

БЪРЗИ ВЪПРОСИ В АНАТОМИЯТА НА КОЛЯНАТА

Колянната става по същество се състои от две кости, бедрената кост (бедрото) и тибията (крака). Патела, сесамоидна кост, която освен защита на коляното, улеснява действието на четириглавия мускул по време на удължаването на крака. Четвърта тънка кост, поставена странично на тибията (фибулата), завършва ставата.

Всички ставни повърхности са покрити с хрущял, специална защитна тъкан, която намалява вътрешното триене в ставата. Допълнителна защита срещу травма и износване произтича от наличието на два мениски, един медиален и един страничен. И двете структури, с полулунна форма, функционират като амортизиращи лагери, улесняващи движенията и защитаващи цялото коляно.

Влакнестият ръкав, наречен капсула, обгръща цялата става, като я стабилизира по време на движения. Мембраната, наречена синовиална, покрива вътрешната повърхност на капсулата и отделя вискозна течност, която смазва и подхранва ставата.

Коляното се стабилизира и от четири силни връзки: две странични връзки, наречени съответно междинни или вътрешни (LCM) и външни странични обезпечения (LCL), и две вътрешни кръгови (LCA) и задни кръстовидни връзки (LCP).

Съществуват и много други анатомични структури като торби и дребни връзки, които заедно увеличават стабилността и функционалността на ставата.

Травми и патологии на коляното

Поради наличието на множество анатомични структури, патологичните процеси на коляното са многобройни. Въпреки това, статистика в ръка, ние осъзнаваме, че класифицирането на тези наранявания не е толкова трудно. Можем да направим първото голямо разграничение, като разделим дегенеративните патологии от тези с травматичен характер:

ДЕГЕНЕРАТИВНИ РАЗБИРАНИЯ: поради малките мускулни и ставни дисбаланси, с времето и при многократна употреба, коляното бавно се подлага на повече или по-малко сериозни промени. Такъв е случаят, например, артроза, заболяване, което засяга и разгражда ставния хрущял. Други примери за заболявания, които ускоряват дегенеративни явления на хрущял или кост са: подагра, склеродермия и диабет.

Трябва да се направи отделна категория за процесите на инфекциозна природа (ревматоиден артрит) и тумори. За щастие хипотезата, че болката в коляното е свързана с тези заболявания, е доста отдалечена.

Артроза на коляното

X Проблеми с възпроизвеждането на видео? Презареждане от YouTube Отидете на страницата с видеото Отидете на местоназначението Гледайте видеоклипа в YouTube

ТРАВМАТИЧНИ ПАТОЛОГИИ: в спорта коляното е най-често засегнатата става. След травма една или повече структури, които го съставят, всъщност могат да се наранят. Често тези наранявания променят нормалните ставни връзки на коляното и, ако не са адекватно лекувани, рискуват в дългосрочен план да предизвикат дегенеративни процеси.

При човека травматичният и дегенеративен аспект обикновено преобладава поради по-тежките спортни и работни дейности. Жените са по-обект на проблеми поради слабост или мускулен дисбаланс; след менопаузата рискът от остеоартрит се увеличава значително.

РИСКОВИ ФАКТОРИ

прекалена пълнота

Напреднала възраст

Спорт, особено контакт с висок травматичен риск

Травма на коляното

Хранителни фактори (дефицит на витамин D)

Слабости и мускулни дисбаланси

ЗАПОМНЕТЕ:

свържете се със специалист, за да предотвратите малка повреда да се превърне в голям проблем

Интерпретирайте болката по отношение на нейните характеристики

КЪДЕ?

болка в предната част на коляното: вероятно свързана с проблеми с екстензорния апарат (болка синдром femororotulea, тендинит на patellar)

болка в медиалната (вътрешна) част: свързана с проблеми на медиалния мениск или медиалния коластрален лигамент

болка във външната част (странично): по-рядко, може да се дължи на странично увреждане на страничния лигамент (след травматично събитие), латералния мениск или на илеотибиалния синдром на бандерела (при спортисти, особено на бегачи по спускане)

болки в гърба: (рядко), могат да бъдат причинени от травми на задни кръстни връзки

Коляно: втора част »