респираторно здраве

Фарникен тампон

Фарниксовият тампон е диагностичен тест, насочен към намиране на микроорганизми, отговорни за фарингит, възпалително заболяване, обикновено наричано "възпалено гърло". Принципът е доста прост: тънък памучен тампон, подобен на памучен тампон, се вкарва в гърлото на пациента и леко се втрива - с хоризонтални, вертикални и кръгови движения - първо върху сливиците и след това върху лигавицата на задната фаринкса (области, където микроорганизмите, отговорни за фарингита, обикновено се прикриват), като се внимава да се избегне контакт с другите лигавици на устната кухина.

По този начин тампонът на фаринкса остава импрегниран с клетки и ексудати, след това се анализира в лаборатория или се поставя в контакт с подходящи антитяло реагенти за полу-моментална диагноза.

В класическата процедура, която отнема два или три дни преди да се дадат резултати, фарингеалният тампон се изпраща в лабораторията за изследване на културата. На практика събраните клетки се възпроизвеждат в хранителна среда, съдържаща елементите, необходими за растежа на микроорганизми; след като се получи достатъчно голяма клетъчна популация, колониите се използват за диагностични и терапевтични цели, като се оценява тяхната чувствителност към различни видове антибиотици (антибиограма). Благодарение на тази информация лекарят може да избере най-ефективното лекарство, което осигурява пълното ерадикация на патогена, като се избягва селекцията на устойчиви на антибиотици микроорганизми. Например, ако фарингиалният тампон показва, че фарингитът има вирусен произход (както се случва в повечето остри епизоди), то е абсолютно безполезно и в много отношения е вредно да се вземат антибиотици.

Фарниксовият тампон не е абсолютно болезнен или досаден, дори ако по време на екзекуцията може да доведе до повръщане (усилия). По време на прегледа пациентът все още трябва да се опита да запази устата си отворен и езикът да бъде спуснат; за тази цел обикновено се изисква класическият "ааа" да се произнася, за да се издигне на езика и да се ограничи отражението на повръщаното, докато езикът се държи в позиция с помощта на стерилен депресор за езика. В дните преди фаринговия тампон пациентът трябва стриктно да следва това, което е поискал лекарят; по принцип е силно препоръчително да се преустановят антибиотичните терапии за определен период от време и да се избегне употребата на вода за уста или лекарства за местна употреба в часовете преди това.

Индикации за фарингеалния тампон

Фарниксовият тампон е извършен при всички пациенти със съмнение за клинични признаци; най-класическото приложение на този тест е диагностицирането на бета-хемолитични Streptococcus инфекции от група А (или Streptococcus pyogenes), бактерия, отговорна за фаринготоксилитите, но също и, поне потенциално, сериозни усложнения.

В случай на подозрителен коклюш се използва тампон на фаринкса с гъвкава метална подложка, вмъкната назално и надолу към горната част на фаринкса; тампонът се оставя на мястото си, докато настъпи типичната спастична кашлична криза, която съпътства това заболяване. Фарникен тампон може да се използва и за диагностициране на дифтерия ( Corynebacterium diphtheriae ), млечница (кандидоза на устната кухина - Candida albicans ), фарингеална гонорея ( Neisseria gonorrhoeae ), скарлатина ( бета-хемолитична стрептококова група А ), епиглотидит ( Haemophilus influenzae ) и Инфекции със Staphylococcus aureus .

Симптомите, които оправдават употребата на тампон на гърлото за диагностициране на стрептококов фарингит, включват: общо неразположение, повече или по-малко висока температура, главоболие, широко разпространена мускулна и ставна болка, усещане за студ, тахикардия и загуба на апетит поради характеристиката и интензивна болка при преглъщане, почти винаги по-изразена от едната страна.