здраве на сърцето

BLS и BLS-D: Какви са те? Какво им е необходимо и как се прилагат на практика от И.Ранди

всеобщност

BLS и BLS-D са протоколи, съдържащи поредица от действия и маневри за оказване на първа помощ, които трябва да бъдат извършени в извънредни ситуации, и по-специално в случай на дихателна и / или сърдечна арест.

Протоколите BLS и BLS-D могат да бъдат приложени на практика както от професионалисти в областта на здравеопазването, така и от професионалисти, които не са здравни, при условие че са следвали подходящите курсове, провеждани от лекари и оператори, квалифицирани от името на Италианския съвет за реанимация (IRC).

В тази статия ще бъдат разгледани протоколите BLS и BLS-D за не-здравни работници.

Какво съм аз

Какво представляват BLS и BLS-D за не-здравни оператори?

BLS означава Basic Life Support ( Основна поддръжка на жизнените функции ); докато с акроним BLS-D - Основна поддръжка на живота и дефибрилация ( основна поддръжка на жизнените функции и дефибрилация ) - се отнасяме към протокола BLS, който включва използването на дефибрилатор, обикновено външен полуавтоматичен.

BLS и BLS-D са протоколи, които осигуряват добре дефинирана последователност от действия, които трябва да се прилагат, когато се наблюдава загуба на съзнание на човек, за който се предполага, че е бил засегнат от внезапна сърдечна смърт или други нарушения, които могат да доведат до спиране на дишането и спиране на сърцето.

За да научите повече: Внезапна сърдечна смърт »

За какво са?

За какво се отнасят BLS и BLS-D за не-здравни оператори?

Наборът от маневри, предвидени от протоколите BLS и BLS-D, служи за увеличаване на шанса за оцеляване на индивида, страдащ от внезапна сърдечна смърт или от разстройства, водещи до спиране на сърдечно-дихателната система.

По-специално, основната цел на маневрите за първа помощ, включени в протоколите BLS и BLS-D (кардиопулмонална реанимация), е да се запазят клетките на целия организъм - особено тези на мозъка - от смърт, причинена от липсата на кислород . Всъщност, когато дишането и кръвообращението спре, всъщност тъканите на тялото вече не получават кислород - елемент от основно значение за тяхното оцеляване - като по този начин започва процес на клетъчна смърт. След като този процес започне, шансовете за оцеляване, както и шансовете за възможно възстановяване при липса на увреждане, особено в мозъка, значително намаляват.

Знаете ли, че ...

В случай на спиране на сърцето, шансовете за оцеляване на индивида намаляват с 10% всяка минута, ако не се намесят незабавно с маневри за първа помощ и по-специално с кардиопулмонална реанимация .

Трябва да се отбележи обаче, че дори ако протоколите BLS и BLS-D се активират, за съжаление оцеляването на индивида не винаги е гарантирано.

Курсове BLS и BLS-D

BLS и BLS-D курсове за не-здравни работници

Лица, страдащи от внезапна сърдечна смърт или други нарушения, които могат да причинят спиране на дишането и / или сърдечен арест, имат ниски вероятности за оцеляване при липса на незабавна намеса. Напротив, ако своевременно се намесвате с няколко прости маневри за първа помощ, възможността за оцеляване, както и възможността за възстановяване без увреждане на мозъка, се увеличават значително.

За да се осигури адекватна и навременна намеса дори и в отсъствието на обучени лекари или здравни работници, Италианският съвет по възстановяване предлага така наречените курсове BLS и BLS-D за не-здравни работници . Тези курсове включват теоретична част и практическа част, в рамките на които можете да практикувате с изпълнението на маневри за оказване на първа помощ на специални манекени, естествено, под ръководството на инструктори, които провеждат курса.

Цели на курсовете

Целта на курсовете BLS и BLS-D е да обучат "обикновените" граждани да им позволят да приложат на практика маневри за първа помощ, които биха могли да спасят живота на засегнатите от внезапна сърдечна смърт или разстройства, които водят до спиране на дишането и спиране на сърцето.

любопитство

„Общите“ граждани, т.е. не-здравните работници, често се наричат ​​„ оператори на заложници“ или спасители .

Курсът BLS-D включва изучаване на основите за използване на външни полуавтоматични дефибрилатори ( DAE ), които са широко разпространени в много обществени места (в частност, в големите градове) и в спортни зали, басейни, училища, спортни игрища, клубове, гари, летища и др.

В рамките на горепосочените курсове е предоставена информацията, необходима за осъществяване на първа помощ и дефибрилационни маневри при възрастни индивиди, с указания за извършване на маневри за първа помощ на индивиди от детска възраст (BLS и BLS-D). педиатрична).

В същото време се дават индикации за маневри, които трябва да се извършат в случай на запушване на дихателните пътища на чуждото тяло, както при възрастни, така и при деца. В тази връзка, за повече информация, препоръчваме да прочетете специалните статии: Маневрите за педиатрични смущения и маневрите на Heimlich .

Верига за оцеляване

BLS и BLS-D в веригата за оцеляване

Веригата на оцеляване се състои от поредица от действия, които трябва да бъдат следвани по бърз и подреден начин, за да се увеличат шансовете за оцеляване и / или възстановяване без увреждане на мозъка на индивид, страдащ от сърдечен и респираторен арест.

Терминът "верига" се използва, за да се подчертае важността на действията, които трябва да се извършват в последователност: изпълнението на предишното действие увеличава вероятността за успех на следващото действие, а след това на оцеляването на индивида, крайната цел на тази верига. и BLS и BLS-D последователности.

По-подробно, веригата за оцеляване се състои от четири пръстена, които могат да бъдат описани, както следва:

  • Първо позвъняване : ранно разпознаване и разговор с кола за предотвратяване на сърдечен арест. На този етап спасителят трябва първо:
    • Оценка на безопасността на околната среда преди да се намеси (например, наличие на дим, токсични газове, електрически ток и др.);
    • След като оцените безопасността, разпознайте сърдечния арест : човек, който е в сърдечен арест, не е в съзнание, не диша - или по друг начин не диша нормално - и няма кръг ;
    • След оценка на състоянието на лицето, нуждаещо се от помощ, незабавно се свържете със здравната помощ, като се обадите на 118 .

Знаете ли, че ...

Оценката на състоянието на съзнанието на индивида е от съществено значение за предоставянето на точната информация на 118 оператора, който ще отговори на повикването. Всъщност по този начин той ще може по-добре да управлява искането за помощ, като насочва помощта към мястото на събитието, оставайки в съответствие, за да насочи спасителя към правилното изпълнение на първите маневри за намеса.

  • Втори пръстен : Начало на ранна сърдечно- белодробна реанимация (CPR), за да спестите време. Началото на CPR маневри е от съществено значение за осигуряване на минимален поток на кръв в тялото . По този начин, всъщност, кислородът се транспортира до различните тъкани и по-специално до мозъка.
  • Трети пръстен : ранна дефибрилация за рестартиране на сърцето. Ясно е, че този пръстен е възможен само ако можете да използвате външен полуавтоматичен дефибрилатор (курс BLS-D), само ако има дефибрилатор, който е удобен, или ако сте с някой, който може да го получи бързо, В противен случай кардиопулмоналната реанимация не трябва да се прекъсва, за да се търси, но тя трябва да продължи до пристигането на 118-та година.
  • Четвърти пръстен : напреднало ранно спасяване и лечение след реанимация . Този пръстен е от изключителната компетентност на здравните работници и подходящо обучен медицински и медицински персонал.

Първите три връзки във веригата за оцеляване могат също да бъдат приложени на практика от не-здравни специалисти, които притежават необходимите знания за тяхното прилагане.

Как практикуват

Как практикувате последователността на BLS и последователността на BLS-D?

Последователностите BLS и BLS-D съвпадат по същество с първите три пръстена на споменатата верига за оцеляване. Както беше споменато, тези пръстени могат да бъдат приложени на практика и от немедицински персонал, при условие че той е следвал подходящите курсове, организирани от Италианския съвет за реанимация (IRC) и знае как да се намесва адекватно.

За да се опрости цяло, основните действия на BLS и BLS-D последователността при възрастни ще бъдат обобщени в списъка с булети по-долу; Ясно е, че всички операции трябва да се извършват доста бързо.

  • Оценка на безопасността на околната среда.
  • Оценка на състоянието на съзнанието на индивида чрез леко разклащане на раменете и призоваване към него.
  • Оценка на дишането (нормална, нормална или липсваща).
  • Обадете се на 118, по време на което е необходимо да предоставите информация за състоянието на индивида (съзнателно, в безсъзнание, диша, не диша и т.н.).
  • Ако индивидът е в безсъзнание и не диша, или по друг начин дишат зле, започнете кардиопулмонална реанимация чрез редуване на 30 компресии на гръдния кош (външен масаж на сърцето - MCE) до 2 вентилации (дишане от устата до устата или дори по-добро дишане с маска на устата - възможност за да се предпочита, когато индивидът за помощ не е известен). Степента на компресия на гръдния кош трябва да бъде около 2 в секунда (100-120 компресии в минута). Вентилациите трябва да са с продължителност около една секунда.

забележки

В случай на очевидна травма (например падане на човек от стълба или скеле, индивидуален удар с кола и т.н.) - особено ако на главата и врата - лицето не трябва да се докосва, трябва да се остави на позиция при което е установено, и кардиопулмонална реанимация не трябва да се извършва от не-медицински персонал. Естествено е необходимо незабавно да се обадите на 118 .

  • Сърдечно-белодробната реанимация трябва да продължи до пристигането на дефибрилатора, ако има такава, или до 118-та.

За по-подробна информация за действията, които трябва да бъдат предприети преди и по време на CPR, както и за информация относно педиатричната CPR, вижте специалната статия: CardioPulmonary Resuscitation - CPR.

  • Ако външният полуавтоматичен дефибрилатор е на разположение и ако можете да го използвате, включете уреда веднага щом е на разположение и следвайте инструкциите, предоставени от записания глас.
За задълбочаване: Дефибрилатор »

При пристигането на 118-те спасителят трябва да остави място за здравните работници и да се отдалечи от индивидуалното спасяване. Последният ще бъде отговорен и транспортиран до болницата, където ще получи всички необходими грижи.

Значение и правни аспекти

Защото е важно да знаем протоколите BLS и BLS-D и правните аспекти

Познаването на BLS и BLS-D последователностите може да бъде изключително важно, когато се сблъскате с човек в безсъзнание с вероятна спиране на сърцето и дихателен арест; следователно е ясно защо е важно за не-здравните работници да могат да практикуват основни маневри за подкрепа на жизнени функции.

В това отношение обаче трябва да се отбележи, че съгласно разпоредбите на действащото законодателство не-здравните работници не са задължени да се намесват, дори ако разполагат с необходимите знания за провеждане на маневри за първа помощ и следват курсове по BLS и BLS. -Д. В извънредна ситуация, всъщност е правдоподобно, че немедицинският спасител е в състояние на паника и не може да действа по никакъв начин. Изисква се обаче да се обади 118 .

В същото време е добре да се помни, че според действащото законодателство (януари 2019 г.), ако здравният работник реши да се намеси и лицето не може да оцелее, спасителят не носи отговорност за това събитие.,

Напротив, за здравните работници съществува задължението да се намесят и да приложат на практика последователностите на BLS и BLS-D (ако дефибрилаторът е на разположение), ако станат необходими.

забележки

Струва си да се отбележи, че информацията, представена тук, е само с илюстративна цел и не замества концепциите, предавани по време на курсовете на BLS и BLS-D за не-здравни специалисти, преподавани от лекари и специалисти в сектора.