HUMALOG MIX ® - Инсулин лиспро + инсулин лиспро протамин

HUMALOG MIX ® лекарство на базата на инсулин лиспро + инсулин лиспро протамин

ТЕРАПЕВТИЧНА ГРУПА: Двуфазен инсулин за инжекционна употреба - инсулини и аналози

ПоказанияМеханизъм на действиетоПроучвания и клинична ефикасностМодалност на употребата и дозировкаПредупреждения Бременност и кърменеМерацииКонтрандикацииНежелани ефекти

Показания за употреба HUMALOG MIX ® - Инсулин лиспро + инсулин лиспро протамин

HUMALOG MIX ® е показан за лечение на захарен диабет, който изисква инсулинова терапия, за да се осигури добър гликемичен контрол.

Механизъм на действие HUMALOG MIX ® - Инсулин лиспро + инсулин лиспро протамин

HUMALOG MIX ® е лекарство на базата на инсулинови аналози с различно време на действие и се състои от инсулин лиспро и инсулин лиспро протамин.

Тези две различни форми на инсулин съответно позволяват бързо действие на действие, поради което са полезни за контрола на постпрандиална хипергликемия и междинно, необходимо за продължителното поддържане на хипогликемичното действие.

Поради това, инсулин лиспро се абсорбира бързо, достигайки максималните плазмени концентрации в рамките на около 50 минути, въпреки че началото на биологичния му ефект е очаквано за 15 минути от приема му, докато инсулин лиспро протамин може да поддържа терапевтичния си ефект за 18 часа.

Очевидно е, че въпреки че двете различни форми на инсулин имат много различни профили на абсорбция и време на действие, молекулярният механизъм на действие остава същият и за двете, действайки върху чувствителни инсулинови тъкани, позволяващи по-добро усвояване и използване на кръвна захар.

Извършени са проучвания и клинична ефикасност

1. БИФАЗНИ ИНСУЛИННИ И ИНФЛАМНИ МАРКИРОВКИ

Прилагането на двуфазен инсулин при пациенти с диабет от втория тип за 24 седмици се оказа особено полезно за намаляване на някои възпалителни маркери като С-реактивен протеин, интерлевкин 6 и TNF алфа в непосредствено следперандиен период, което очевидно позволява по-добър метаболитен контрол.

2. ДИАБЕТИЧНИ ПАЦИЕНТИ НА БИФАЗИЧЕН ИНСУЛИН И ВТОРИ ТИП

Приложението на инсулин лиспро / инсулин лиспро протамин, съгласно процентите, съдържащи се в HUMALOG MIX, при пациенти с диабет от втория тип, гарантира по-добър гликемичен контрол с по-голяма продължителност на действие на лекарството, в сравнение с комбинираната терапия с инсулин гларгин - перорален хипогликемия. Тези ефекти са по-значими при пациенти с диабет с добър начален гликемичен контрол.

3. ДВУ-ФИЗИЧЕСКА ТЕРАПИЯ И КРЪГЪЛ УВЕЛИЧЕНИЕ

За съжаление, двуфазната инсулинова терапия не е показала някакви особени предимства в управлението на телесното тегло на диабетичния пациент в сравнение с класическата инсулинова терапия. Това остава важен въпрос, който трябва внимателно да се оцени като вредно за физическото и психическото здраве на пациента.

Начин на употреба и дозиране

HUMALOG MIX ® 100 IU / ml инсулин, състоящ се от 25% инсулин лиспро и 75% инсулин лиспро протамин или 50% инсулин лиспро и 50% инсулин лиспро протамин, 3 ml опаковки:

Правилната формулировка и относителната доза, която трябва да се използва, варира значително от пациент на пациент, но въпреки че е възможно да се определи оптимален терапевтичен диапазон, лекарят трябва да формулира правилната доза на базата на терапевтичните нужди на пациента, нивата на кръвната захар и неговата физио-патологично състояние.

По принцип подкожното приложение трябва да се извършва приблизително 15 минути преди основните хранения.

HUMALOG MIX ® - Инсулин лиспро + инсулин лиспро протамин

За да бъде инсулиновата терапия изключително успешна, препоръчително е пациентът с диабет, надлежно инструктиран от лекаря си, да вземе активно участие в цялото лечение.

Правилното приготвяне и прилагане на инсулин е всъщност първата стъпка към правилното лечение на заболяването, докато способността да се разпознават признаците на хипогликемия и да се въведат подходящи средства за защита предпазва пациента от потенциално опасни нежелани реакции.

Въпреки че пациентът е нервният център на лечението, лекарят трябва внимателно да наблюдава работата си, да напътства пациента и евентуално да коригира дозите, използвани в случаите на инфекциозни заболявания, хирургия, промени в начина на живот и хранителните навици. и всички други състояния, които могат да променят нормалните нужди от инсулин.

Възможното начало на хипогликемията може да бъде придружено от забележим спад в способностите за възприемане на пациента, което прави опасно използването на машини и автомобили.

БРЕМЕННОСТ И ЛАКТАЦИЯ

Изглежда, че различните клинични изпитвания са съгласни с отличния профил на безопасност на инсулин лиспро, когато се приема по време на бременност, за здравето на плода.

От първостепенно значение е адекватно да се лекува бременната диабет, за да се запази бременността и правилното развитие на плода.

Взаимодействия

Едновременният прием на перорални хипогликемични средства, октреотид, анти-МАО, бета-блокери, АСЕ инхибитори, салицилати, алкохол и анаболни стероиди може да повиши терапевтичния ефект на инсулин лиспро, което изисква намаляване на използваната доза.

Напротив, едновременното прилагане на перорални контрацептиви, тиазиди, глюкокортикоиди, тиреоидни хормони и симпатикомиметици може да намали хипогликемичния ефект на HUMALOG MIX® чрез увеличаване на изискването за този хормон.

От литературата е известно, че симпатолитичните средства могат да маскират някои важни признаци на хипогликемия, увеличавайки риска от сериозни реакции.

Противопоказания HUMALOG MIX ® - Инсулин лиспро + инсулин лиспро протамин

HUMALOG MIX ® е противопоказан при хипогликемия и свръхчувствителност към човешки инсулин или неговите помощни вещества.

Странични ефекти - Странични ефекти

Приемът на подкожен инсулин може да е причина за различни локални и системни странични ефекти.

Наистина е възможно на мястото на инжектиране да се появят синини, оток, зачервяване и интензивен сърбеж като индикация за свръхчувствителност към лекарството, докато при класически клиничен курс клинично по-значимо е състоянието на липоатрофия, което обикновено може да се наблюдава след не-ротация на местата за инокулация.

Редки и без особени усложнения са наблюдаваните странични ефекти на стомашно-чревната система, на зрителната система и на хематологичната рамка, присъстваща преди всичко в началната фаза на терапията и лесно регресивни.

Най-честата и най-значима нежелана реакция е състоянието на хипогликемия, придружено от класическата симптоматика, която може бързо да се развие към загуба на съзнание и кома.