Креатин киназата е ензим, отговорен за синтеза на креатин фосфат. Последният елемент е пълнител на АТФ, който е окончателна молекула, използвана от клетките за производство на енергия.
Креатин киназата присъства в големи количества в мускулите, при което присъствието му корелира с количеството физическа активност (преди всичко двигателна активност), която рутинно се извършва от субекта.
Мускулната креатин киназа значително се увеличава със спорта и особено при практикуването на онези дейности, които изискват много бързо, но краткосрочно производство / доставка на енергия.
На практика, употребата на креатин (и следователно ангажираността с креатин киназа) се свързва с така наречения метаболизъм на анаеробния алакиселин. Това са типични примери за моторни дейности, които изискват този метаболитен път: тежка атлетика, 100 метра бързо движение, мощност, 50 метра плуване, бодибилдинг и др.
Тук е обяснено защо мускулната креатин киназа се счита за отличен показател за нивото на физическа двигателна активност. Въпреки това, неговото измерване в мускула е ограничено до много инвазивна хирургия и би засегнало само спортистите. Напротив, измерването му в кръвта придобива много голямо значение; всъщност, креатин киназата в кръвта е много важен маркер за нараняване на мускулите. Не случайно при тези, които страдат от определени миопатии, страдащи от различни видове мускулни травми, при хора с инфаркт и такива, които се сблъскват с медикаментозна терапия, основаваща се на "статини", за понижаване на холестерола.
При заседналите хора креатин киназата присъства в умерени количества; ниското ниво на физическа активност корелира с повишаване на телесните мазнини и влошаване на метаболитните параметри. Когато промените в тези нива са такива, че да надхвърлят патологичния праг, ние говорим за дисметаболични заболявания, обикновено дефинирани като „благосъстояние“. Особено в комбинация помежду си, тези нарушения драстично увеличават риска от компромиси със сърдечносъдови заболявания и особено от атеросклероза.
Най-известните метаболитни заболявания са: захарен диабет тип 2, хиперхолестеролемия, хипертриглицеридемия и първична артериална хипертония. При атерогенезата най-важният рисков фактор е хиперхолестеролемията на LDL, която е фантомът "лош холестерол". От друга страна, в допълнение към диетата и физическите упражнения, хиперхолестеролемията на LDL може да се контролира с помощта на някои лекарства, наречени "статини".
Накратко, лечението със статини, свързано с упражнения и диета може значително да намали риска от сърдечно-съдова смъртност при дислипидемични индивиди, въпреки че тази практика е свързана с обостряне на миопатичните събития.
Изследването от 2015 г., озаглавено " Лечение на дислипидемия със статини и физически упражнения: последни резултати от скелетни мускулни реакции ", представи най-новите открития от специфичната литература за ефектите на статините, свързани с физическите упражнения върху скелетните мускули.
Това е преглед на литературата, използвайки базите данни "PubMed" и "SciELO", чрез комбиниране на ключовите думи "статин", "упражнение" и "мускул", ограничавайки избора до оригинални проучвания, публикувани между януари 1990 г. и ноември 2013 г.
Анализирани са шестнадесет проучвания, които оценяват ефектите на статините във връзка с остри или хронични упражнения за скелетни мускули. Първичен параметър за оценка е анализът на креатин киназата в кръвта, за да се оцени степента на клетъчна фиброзна руптура в скелетните мускули.
Резултатите от проучването показват, че спортистите, които използват статини, могат да имат вредни ефекти върху скелетните мускули, като например повишена честота и тежест, свързани с наранявания. Освен това, уврежданията изглежда нарастват значително с интензивността на тренировката, с ексцентричните упражнения и по-напрегнатите остри (хипотетично анаеробно естество).
От друга страна, умерената физическа подготовка, когато е свързана с консумацията на статин, не повишава нивата на креатин киназата или усещането за болка, но подобрява метаболитни и мускулни функции в резултат на обучение.
Поради това се препоръчва на пациенти с дислипидемия, лекувани със статини, да практикуват умерено аеробно обучение в комбинация с упражнения за резистентност (винаги аеробни, но с по-голяма интензивност) три пъти седмично. Освен това, където е възможно, би било желателно лекарството да се приема само след упражняване на двигателната активност.
