DALACIN ® Клиндамицин

DALACIN ® е лекарство на базата на Клиндамицин хидрохлорид

ТЕРАПЕВТИЧНА ГРУПА: Антимикробни антибиотици за системно приложение

ПоказанияМеханизъм на действиетоПроучвания и клинична ефикасностМодалност на употребата и дозировкаПредупреждения Бременност и кърменеМерацииКонтрандикацииНежелани ефекти

Показания DALACIN ® Клиндамицин

DALACIN ® се използва в клинични условия, за да се справи с инфекциите, които обикновено се поддържат от анаеробни микроорганизми, чувствителни към клиндамицин и например резистентни към пеницилини.

Линкозамидите представляват лекарство от втори избор, предвид високия токсичен потенциал.

Механизъм на действие DALACIN ® Клиндамицин

DALACIN ® е лекарство на основата на клиндамицин, активна съставка, получена от линкомицин, с която споделя същия механизъм на действие, но не и фармакокинетичните характеристики, които са много по-добри.

Всъщност, в сравнение с неговия предшественик, клиндамицинът, приет от os, има по-голяма бионаличност, равна на около 90% от общата приета доза и намалено време до пика, достигайки максималните плазмени концентрации само за 40-60 минути.

Чрез хомогенно разпределение в различните тъкани, с изключение на нервната, като се има предвид невъзможността да се пресече кръвно-мозъчната бариера до непокътнати менинги, клиндамицинът осъществява терапевтичната си активност чрез свързване на 50S рибозомната субединица и чрез инхибиране на пептидтрансферазата, отговорна за удължаване на зараждаща се пептидна верига.

Тази биологична активност, подобна на тази на макролидите, дава на лекарството DALACIN ® предимно бактериостатично действие, предотвратявайки пролиферацията и колонизацията на различните патогенни видове.

В края на дейността си клиндамицинът се метаболизира частично до чернодробно ниво и се елиминира значително чрез жлъчния път.

Извършени изследвания и клинична ефикасност

1. ЕФЕКТИВНОСТ НА КЛИНДАМИЦИНА В ЛЕЧЕНИЕТО НА ТОКСОПЛАСМОЗА \ t

Oman Med J. 2012 Sep; 27 (5): 411-2.

Много интересен доклад, който показва как лечението с Клиндамицин е ефективно за бързото осигуряване на регресия на клиничната картина при мозъчната токсоплазмоза.

2. ДИФУЗИЯТА НА МУЛТИРЕСИСТИЧЕСКИЯ МИКРОБЕН ЦЕППИ

Diagn Microbiol Infect Dis. 2012 Sep; 74 (1): 16-21.

Епидемиологична работа, демонстрираща увеличаването на разпространението на многорезистентни щамове Staphylococci, следователно също нечувствителни към клиндамицин. Това разпространение може значително да компрометира способността за терапевтичен отговор, утежняващо прогнозата.

3.КЛИНДАМИЦИН И МАЛАРИЯ

Malar J. 2012 Jan 4; 11: 2. doi: 10.1186 / 1475-2875-11-2.

Много интересно клинично изпитване, демонстриращо ниската ефикасност на клиндамицин, използван заедно с хинин, при лечението на най-сложните форми на малария. Въпреки това експертите от индустрията все още обсъждат реалния потенциал на това комбинирано лечение.

Начин на употреба и дозиране

DALACIN ®

Твърди капсули от 150 - 300 mg клиндамицин.

Терапевтичната схема, предвидена за клиндамицин, варира значително в зависимост от клиничната картина, физио-патологичните състояния на пациента и възможната комбинация с допълнителни антибиотични терапии.

По принцип диапазонът между 600 и 1200 mg дневно трябва да се раздели на 3-4 предположения, като се има предвид краткия полуживот на активната съставка.

Различни схеми на дозиране са предвидени за церебрална токсоплазмоза, пневмоцистна пневмония или гинекологични и тазови поддържащи терапии.

Предупреждения DALACIN ® Клиндамицин

Системната употреба на клиндамицин, както и тази на линкозамидите, води в по-голямата част от случаите, свързани с развитието на неприятни нежелани реакции, особено на гастроентерологичен тип, като спазми в коремната болка, гадене и персистираща диария, често свързани с опортюнистични инфекции с Clostridium Difficile, етиологичен агент на псевдомембранозен колит.

Като се имат предвид тези ефекти и като се имат предвид фармакокинетичните характеристики на активната съставка, е препоръчително да се направи внимателен медицински преглед, за да се оцени възможното наличие на несъвместими условия с приложението на Клиндамицин, преди да се приеме DALACIN®.

Препоръчва се максимална предпазливост при употребата на това лекарство при пациенти с гастро-ентерични, чернодробни и бъбречни заболявания.

DALACIN® съдържа лактоза като съставка, поради което употребата му е противопоказана при пациенти с дефицит на ензим лактаза, синдром на глюкозо-галактозна малабсорбция и непоносимост към лактоза.

БРЕМЕННОСТ И ЛАКТАЦИЯ

Предвид липсата на клинични изпитвания, способни да изяснят профила на безопасност на клиндамицин върху открития плод и неговата способност да се екскретира в кърмата при съответните концентрации, употребата на DALACIN ® не се препоръчва по време на бременност и през следващия период. на кърменето.

Взаимодействия

Пациентите, приемащи DALACIN®, трябва да обърнат особено внимание на едновременната употреба на други антибиотици, като макролиди, за повишаване както на терапевтичния ефект, така и на нежеланите реакции, и еритромицин за намаляване на терапевтичната ефективност.

Няколко проучвания показват също, че клиндамицин може да повиши блокиращата активност на лекарствата с инхибиращо действие върху нервно-мускулната система.

Противопоказания DALACIN ® Клиндамицин

Употребата на DALACIN ® е противопоказана при пациенти с известна свръхчувствителност към активното вещество или към някое от помощните вещества.

Странични ефекти - Странични ефекти

Известно е, че клиндамицинът представлява активна съставка от втори избор при лечението на инфекции, причинени от анаеробни микроби, поради потенциалните странични ефекти.

Особено значими са ефектите върху стомашно-чревния тракт, подложени на гадене, повръщане, болки в коремната област, персистираща диария и в тежки случаи също от псевдомембранозен колит.

По-рядко са наблюдавани нежелани реакции като главоболие, сърбеж, алергични дерматологични реакции и хипертрансаминаземия.