Livedo Reticularis - Причини и симптоми

дефиниция

Livedo reticularis е кожна проява, характеризираща се с петниста промяна в цвета, при която синьо-червеникавите цианотични пластири приемат конформация, подобна на мрежа около нормалните кожни области.

Вижте Photo Livedo Reticularis

Този симптом се наблюдава преди всичко в долните крайници, но може да се разшири до ръцете и тялото. Обикновено ретикуларната жичка е по-изразена в студения сезон, поради излагане на ниски температури. В този случай тази проява е временна и се решава с отстраняването на тригерния елемент.

Понякога livedo reticularis има тенденция да бъде по-интензивен и устойчив, поради наличието на фактори, които причиняват промяна на кръвния поток и стаза на деоксигенирана кръв в малките кръвоносни съдове в кожата. Това може да сигнализира за наличието на по-сериозно основно заболяване, като например есенциална тромбоцитемия или синдром на анти-фосфолипидното антитяло (APS).

Условията, свързани с livedo reticularis включват хематологични и сърдечно-съдови заболявания, автоимунни заболявания, тумори и ендокринни нарушения.

Сред причините са хранителни дефицити, хиперлипидемия, възпаление на кръвоносните съдове (polyarteritis nodosa и други васкулитиди), системен лупус еритематозус, дерматомиозит, ревматоиден артрит, лимфом и панкреатит.

Livedo reticularis може да се индуцира от някои лекарства като страничен ефект.

Тази проява може да зависи и от хиперкалциемия, криоглобулинемия, полицитемия вера или тромбоцитоза, инфекции (сифилис, туберкулоза, цитомегаловирус и лаймска болест), злокачествена анемия, артериосклероза, хомоцистинурия и остра бъбречна недостатъчност.

Livedo reticularis може да се открие и в присъствието на феохромоцитом, саркоидоза, синдром на Sjögren и болест на Buerger. Рядко този симптом може да бъде наблюдаван в случаите на мамариометастатичен карцином, бъбречно-клетъчен карцином, хипертиреоидизъм и синдром на Ehlers-Danlos, синдром на Даун и синдром на Churg-Strauss.