стоматологично здраве

Gingival sulcus: какво е това и как се почиства

Гингивалната болка е малка пукнатина, която обикновено присъства между зъба и гингивалната тъкан.

Гингивата е тъкан, която обгражда яката на зъбите и покрива алвеоларните процеси на максиларните кости и челюстта. С неговото присъствие, венците обгръщат долната част на зъбната корона по цялата си обиколка, подобно на яката на плета, която върши с врата (не случайно човек говори за ясенковата яка). Тази яка не е перфектно прилепнала към емайла, но лесно се отстранява, тъй като в тази област гингивата образува малка инвагинация, наречена гингивална сулус (затова се използва свободна гингива). Само по-дълбоко венците все още са упорито ал денте (към цимента, покриващ корена и към подлежащата алвеоларна кост).

При физиологични условия венците са с дълбочина варираща от 0, 5 до 2 mm и достигат в най-дълбоката си част зъбната яка (конюнктура между емайла и цимента на корена).

Дълбочината на гингивалната болка може да бъде оценена от зъболекаря чрез поставяне на инструмент, наречен пародонтална сонда. Клинично, сондата с дълбочина до 3 mm представлява здравословно състояние, от 4 mm нагоре, вместо това имаме пародонтален джоб. Колкото по-дълбок е каналът, толкова по-малко са в състояние да го почистят правилно с инструментите за домашна хигиена.

Гингивалният сулус представлява уязвима анатомична област, тъй като е предразположена към мястото на бактериална пролиферация, предлагайки известна защита на периодонталните анаеробни видове. Върховете на четката за зъби имат известни затруднения при почистването на гингивалната болка, докато правилно използваната зъбна нишка може ефективно да я почиства, без да я уврежда. Дори и съвременните хидропоники и електрически четки за зъби ( хидродинамични и ултразвукови звукови ) позволяват ефективно почистване на гингивалната болка.

При липса на адекватно почистване на гингивалната болка, бактериалната пролиферация може да разпали гингивата и да определи по-голямо отделяне от повърхността на зъба; откъсването на гингивата от корена определя образуването на пространство, което се нарича "пародонтален джоб". С напредването на болестта, при липса на намеса, джобовете стават все по-дълбоки, с разрушаване на венците и другите поддържащи структури на зъба (пародонтопатия), фоно при неговото падане.