Свързани статии: Дихателна недостатъчност
дефиниция
Дихателната недостатъчност възниква, когато дихателната система не успее да поддържа адекватно ниво на оксигенация в кръвта или да елиминира въглеродния диоксид. Тези потенциално фатални промени могат да възникнат поради нарушен обмен на газ и / или намаляване на вентилацията.
Най-честата е хипоксемичната дихателна недостатъчност : тя се появява, когато концентрацията на кислород е ниска; следователно тя може да бъде намерена във всички заболявания, които включват белите дробове. Някои от най-честите са белодробен оток, пневмония, емболия и белодробна фиброза.
В случая, в който има високо ниво на въглероден диоксид в кръвта, той се нарича хиперкапнична респираторна недостатъчност . Тази форма може да бъде намерена в случаи на астма, хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ), при отравяния / предозиране на лекарства или лекарства (например барбитурати) с депресия на дихателния център и в условия, които причиняват слабост на дихателния мускул (напр. Миастения гравис, ботулизъм и увреждане на централната или периферната нервна система).
Освен това се различават форми на остра (бързо начало) и хронична дихателна недостатъчност (продължават месеци или години, преди да се развият в остри форми).
Симптоми и най-често срещани признаци *
- Дихателна ацидоза
- адинамия
- мъчение
- аритмия
- задушаване
- астения
- кардиомегалия
- цианоза
- диспнея
- Разпределение на вените на шията
- Болка в гърдите
- Хиперкапнията
- Хипертрофия на допълнителните мускули на дишането
- хипоестезия
- Хипоксия
- миоклонус
- ортопнея
- бледост
- Съскащ дъх
- Усещане за задушаване
- сънливост
- Конфузионно състояние
- писък
- изпотяване
- Припадък
- тахикардия
- тахипнея
Други посоки
Симптомите варират в зависимост от причината, която предизвиква дихателна недостатъчност. Често срещани прояви са задух, диспнея, тахипнея (увеличен брой вдишвания), тахикардия, обилно изпотяване, цианоза (синкаво обезцветяване на кожата и лигавиците) и енергично използване на допълнителните дихателни мускули в покой. Проявите на централната нервна система варират от умствено объркване, до избледняване на сетивната, до сънливост и загуба на сетивата. Без терапия могат да възникнат сърдечни аритмии и респираторни арести. Пациенти с хронична респираторна недостатъчност често се срещат и с белодробна хипертония и декомпенсация на десните участъци на сърцето (белодробно сърце).
Диагнозата се основава на клиничната оценка, допълнена с анализ на кръвния газ и рентгенография на гръдния кош.
Лечението варира в зависимост от състоянието, от което произхожда дихателната недостатъчност, но често включва асистирана вентилация и прилагане на кислород. След като острите симптоми се стабилизират, основното състояние се коригира.
