дефиниция
За новата майка, раждането на детето може да предизвика каскада от интензивни и контрастиращи емоции, вариращи от вълнение и радост, до атаки на гняв и безпокойство, но също може да доведе до нещо, което не се очаква, като следродилна депресия.
Следродилна депресия не е слабост или характерен дефект. Понякога това е просто усложнение от раждането. Ако отиваш в следродилна депресия, навременното лечение може да бъде полезно за запазване на симптомите под контрол и за пълноценно удоволствие на детето.
Симптоми
За да научите повече: Симптомите след депресия
Симптомите са различни и зависят от вида на следродилната депресия.
Симптомите на т.нар. Блус на бебето, който трае само няколко дни до максимум една или две седмици, могат да включват:
- Промени в настроението
- безпокойство
- печал
- раздразнителност
- ридаещ
- Концентрацията пада
- Нарушения на съня
Когато е в ход истинска следродилна депресия, симптомите могат да бъдат подобни на тези на блус-бебето, но с по-голяма интензивност и по-голяма продължителност, така че да се намесват понякога със способността да се грижат за детето или в управление на други дейности. Следродилна депресия може да се характеризира с тези симптоми:
- Загуба на апетит
- безсъние
- Интензивна раздразнителност и гняв
- Тежка умора
- Загуба на интерес към секса
- Загуба на ентусиазъм за живота
- Чувство на срам, чувство за вина и неадекватност
- Тежки промени в настроението
- Затруднено свързване с вашето дете
- Изолация от семейството и приятелите
- Мисли за самонараняване или нараняване на детето
Следродилна депресия, ако не се лекува, може да продължи дори месеци или по-дълго.
Ако постнаталната депресия се развие в следродилна психоза или ако след раждането психозата отива директно след раждането на детето (рядко състояние, но ако се появи през първите две седмици след раждането), симптомите са още по-големи. тежка и може да включва:
- Объркване и дезориентация
- Халюцинации и заблуди
- параноя
- Опитайте се да нараните себе си или детето
Като цяло, ако се чувствате депресирани след раждането на детето си, може да сте склонни или неудобно да говорите за настроението си. Въпреки това е важно да се обадите на Вашия лекар, ако признаците и симптомите на депресия показват някои от тези характеристики:
- Те не изчезват след две седмици
- влошаване
- Затруднявайте новата майка да се грижи за детето си
- Възникват мисли за самонараняване или нараняване на детето
Ако подозирате, че развивате следродилна психоза, трябва незабавно да се консултирате с Вашия лекар. Не трябва да чакаме и да се надяваме, че състоянието ще се подобри самостоятелно, като се има предвид, че - ако бъде пренебрегната - следродилната психоза може да доведе до животозастрашаващи мисли или поведение.
Причини
Няма една единствена причина, отговорна за следродилната депресия; може да играе роля, благоприятстваща развитието на болестта, както физически фактори, така и начина на живот, и емоционалното състояние.
- Физически промени: след раждането на детето ви, драматичният спад в нивата на хормоните (естроген и прогестерон) може да допринесе за постнатална депресия. Други хормони, произвеждани от щитовидната жлеза, могат драстично да намалят, оставяйки чувство на умора, мързел и депресия. Промените в обема на кръвта, налягането, имунната система и метаболизма са допълнителни фактори, които могат да доведат до промени в настроението и умора.
- Емоционални фактори: когато преминете през период, в който липсва правилната почивка и сте претоварени от сън, дори и малките ежедневни проблеми могат да бъдат трудни за решаване. По този начин човек може да е загрижен за способността на човек да се грижи за новороденото; човек може да се чувства по-малко привлекателен или да се бори с чувството за идентичност; чувстваш чувството, че си загубил контрол над живота си. Всички тези фактори могат да доведат до следродилна депресия.
- Влияние на начина на живот: взискателно дете или наличието на по-възрастни братя и сестри, затруднения с кърменето, финансови проблеми и липса на подкрепа от партньора или други близки могат да доведат до следродилна депресия.
Рискови фактори
Следродилна депресия може да възникне след раждането на всяко дете, не само след първото дете. Рискът се увеличава, ако:
- Имате анамнеза за депресия, както по време на предходна бременност, така и в други периоди от живота
- През изминалата година се случиха стресови събития, като усложнения при бременност, заболяване или загуба на работни места
- Проблеми са възникнали в отношенията с партньора
- Вие преминавате през период на финансови проблеми
- Бременността не е планирана или е нежелана
Рискът от развитие на следродова психоза е по-висок при жени с биполярно разстройство.
Усложнения
Ако не ви е грижа, следродилната депресия може да попречи на връзката между майката и детето и да причини сериозни семейни проблеми. Децата на майки, които не са лекували незабавно следродовата депресия, най-вероятно ще имат поведенчески проблеми, като например затруднен сън и хранене, пристъпи на темперамент и хиперактивност. Възможно е също тези деца да се сблъскат със закъснения в развитието на езика.
Нелекуваната депресия след раждането може да продължи месеци или дори по-дълго; понякога може да се превърне в хронично депресивно разстройство. Дори когато се лекува, това състояние може да увеличи риска жените да развият голяма депресия в бъдеще.
Insight: какво да правите преди да отидете на лекар и какво да очаквате от медицински преглед
В случай, че има симптоми, предполагащи следродилна депресия, това е полезно:
- Запишете всеки от симптомите, които сте изпитали, и колко време се е появил
- Запишете всички медицински проблеми, включително други физически проблеми и психичните състояния, които са били диагностицирани. Уведомете Вашия лекар, ако вече сте имали някакъв вид депресия или друго психично разстройство в миналото
- Направете списък на всички лекарства, които приемате, включително лекарствата, отпускани без рецепта, витамините и добавките
- Намерете доверен приятел или член на семейството, за да отидете на първа среща, за да ви помогнат при обсъждането на всички писмени точки
- Запишете въпросите, които искате да зададете на лекаря
Сред често задаваните въпроси към лекаря са:
- Каква е диагнозата и кой е най-подходящият вид лечение за случая
- Попитайте какви са страничните ефекти от предложеното лечение
- Как и след колко време от началото на лечението се очаква подобряване на смущенията
- Безопасно ли е това лекарство, ако кърмите?
- Колко дълго трябва да продължи терапията?
- Какви промени в начина на живот могат да ни помогнат да се справим със симптомите?
- Колко често трябва да се извършва проверка?
- Ако в бъдеще ще бъде възможно да се посрещнат други психични заболявания
- Може ли следродилна депресия да се повтори, дори ако са желани други деца?
- Има ли начин да го предотвратите, ако имате други деца?
- Има ли уебсайтове или информационни материали, от които можете да ни информирате?
терапия
Терапията варира в зависимост от тежестта на депресията и индивидуалните нужди.
Ако сте в така наречената фаза на бебето, обикновено това ще изчезне самостоятелно в рамките на няколко дни, максимум до две седмици. В същото време е необходимо да се вземе колкото се може повече почивка, приемайки помощта на членове на семейството и приятели. Важно е да се свържете с други нови майки и да избягвате алкохола, който може да влоши колебанията в настроението. Ако имате недостатъчно щитовидната жлеза, Вашият лекар може да Ви предпише заместваща терапия.
Следродова депресия често се лекува чрез подходящо консултиране и терапия. По отношение на консултирането, може да е полезно да се говори за заболяването си с психиатър, психолог или друго лице, участващо в психичното здраве. Чрез съвети на специалистите можете да намерите по-добър начин да се справите с чувствата си, да решите проблеми и да постигнете реалистични цели. Понякога дори семейна или двойна терапия може да помогне.
Друго възможно решение произтича от употребата на антидепресанти, които обикновено се предписват за следродилна депресия. Ако все още кърмите, важно е да знаете, че се прилага какъвто и да е вид лекарство, той също ще влезе в млякото, произведено от гърдите. Някои антидепресанти могат да се използват и по време на кърмене, тъй като те представляват много малък риск от предизвикване на неблагоприятни ефекти върху детето. Очевидно е важно да говорите с Вашия лекар, за да обсъдите възможните рискове и ползи, свързани с употребата на специфични антидепресанти.
Другият път, който може да се пътува, включва хормонална терапия. Фармакологичният принос на естрогена може да противодейства на бързото намаляване на естествения еквивалент, който съпътства раждането на детето, като по този начин облекчава признаците и симптомите на постнатална депресия, към която отиват някои жени. Въпреки това, изследванията за ефективната ефикасност на хормоналната терапия при постнатална депресия все още са ограничени. Затова трябва да прецените рисковете и ползите, с които се сблъсквате с Вашия лекар, както се наблюдава при антидепресантите.
Адекватната терапия за следродилна депресия ви позволява да се лекувате от това заболяване в рамките на няколко месеца. Разбира се, в някои случаи терапията трае малко по-дълго, важното е да продължиш, докато започнеш да се чувстваш по-добре и лекарят сам те съветва. Ранното спиране на терапията наистина може да предизвика рецидиви.
Лечението на следродова психоза е по-трудно. Всъщност тя изисква незабавна хоспитализация в болница. След като безопасността на пациента е гарантирана, той може да получи серия от лекарства, като антидепресанти, антипсихотици и стабилизатори на настроението, за да провери за признаци и симптоми. Понякога се предписва антиконвулсивна терапия, по време на която в мозъка се прилагат малки електрически шокове с нисък интензитет, за да се получат същите мозъчни вълни, които се появяват по време на епилептичен припадък. Химичните промени, които възникват в резултат на прилагането на електрически ток, могат да намалят симптомите на депресия, особено когато други лечения са неефективни или когато са необходими незабавни резултати.
Лечението на следродова психоза може да постави под въпрос способността на майката да кърми бебето си. Всъщност отделянето от малките прави кърменето трудно, а някои лечения, използвани за следродилна психоза, не се препоръчват за кърмещи жени.
За допълнителна информация: Пост-частни лекарства за лечение на депресия »
Лайфстайл и средства за правна защита
Следродилната депресия обикновено не е състояние, което може да се преодолее самостоятелно, въпреки това може да се направи нещо конкретно за себе си, за да се подпомогне изграждането на терапевтичния план и да се направи по-бързо лечение, като например:
- Изберете здравословен начин на живот. Това включва редовна физическа активност, като разходка с детето ви да бъде включена в ежедневните дейности. Здравословно хранене и избягване на алкохол;
- Поставяйки реалистични очаквания, без да оказваме натиск върху себе си за всичко, което трябва да направите. Преоразмерете очакванията си за съществуването на перфектен семеен живот. Направете каквото можете, оставяйки останалото. Поискайте помощ, когато имате нужда от нея.
- Вземете необходимото време за себе си. Ако се чувствате, че светът е против нас, научете се да изваяте собственото си пространство, като например преобличане, напускане на дома, посещение на приятел или планиране на малко време?
- Реагирайте положително. Когато сте в негативна ситуация, фокусирайте ума си върху позитивното мислене. Дори ако нежелана ситуация не се промени, можете да промените начина, по който мислите и да се държите по съответния начин: кратък курс на поведенческа терапия може да ви помогне да научите как да направите това.
- Избягвайте изолацията. Говорете с партньора, вашето семейство и приятели с вашето настроение и чувства. Попитайте майките си за опита. Посъветвайте се с Вашия лекар за информация за възможна локална подкрепа, която осигурява групова терапия за нови майки или жени, които са страдали от следродилна депресия.
- Не забравяйте, че най-добрият начин да се грижите за детето си е да се грижите и за себе си.
