Холестерол и естрогени
Влиянието на женските хормони върху нивата на холестерола и триглицеридите отдавна е известно.
От втория триместър на бременността общата холестеролемия се повишава значително под натиска на естрогените, произвеждани от плацентата; също противозачатъчни хапчета с високи естрогенни концентрации или заместващи терапии по време на менопаузата са склонни значително да увеличават общата холестеролемия. И в двата случая повишаването на стойностите на холестерола в кръвта засяга главно HDL фракцията; това е положителен и желателен фактор за намаляване на сърдечносъдовия риск.
Също така за този важен принос, през фертилната възраст на всяка жена естрогените дават много важна защита срещу сърдечно-съдови заболявания.
Холестерол в различните фази на менструалния цикъл
По време на менструалния цикъл стойностите на холестерола не се различават значително в зависимост от физиологичните промени в плазмените скорости на естрадиол и прогестерон. Следователно, важно е също така да се оцени фазата на менструалния цикъл, при която се провеждат тестове за холестеролемия и триглицеридемия.
Като цяло нивата на холестерола се повишават през първата половина на менструалния цикъл и намаляват във фазата на лутеина.
Както се очаква, увеличаващите се нива на естроген, които характеризират първата половина на менструалния цикъл, водят до постепенно увеличаване на HDL липопротеините (добър холестерол), които достигат връх при овулацията.
От друга страна, общият холестерол, LDL холестерол и триглицериди изглежда намаляват с увеличаване на естрогенните нива; този спад обаче не е непосредствен, а се проявява с няколкодневно забавяне. Ето защо, при интерпретацията на основната графика, трябва да вземем предвид, че пикът на общите нива на холестерола по време на менструалната фаза е следствие от спада на естрогена в късната лутеинова фаза, докато последващото намаляване на общата холестеролемия следва леко повишаване на естрогена по време на менструалната фаза. менструална фаза; този спад става още по-рязък няколко дни след като естрогенните нива започват да нарастват значително с оглед на овулацията.
