здраве

Симптоми Генитален херпес

Свързани статии: Генитален херпес

дефиниция

Гениталният херпес е инфекциозно заболяване, причинено от херпес симплекс вирус (HSV). Инфекцията причинява кожни лезии, разположени главно в аногениталната област.

Предаването на генитален херпес се осъществява чрез незащитен сексуален контакт (вагинален, анален или орален) или интимни практики, включващи контакт със заразени лигавици (целувки, гладене, взаимна мастурбация и др.). Освен това съществува възможност за вертикално предаване, т.е. от майката, с лезии или инфекция, които се развиват, на детето по време на раждането (неонатална инфекция).

Патогенът, който обикновено е замесен, е HSV-2, въпреки че 10-30% от случаите са причинени от HSV-1 (т.е. същия вирусен щам, отговорен за херпес). След като инфекцията е разрешена, тези вируси имат особената характеристика да останат в латентно състояние в организма (те избягват имунната система и не са окончателно елиминирани).

Престоят им в нервните ганглии, съответстващи на засегнатите области, позволява кратки реактивиращи епизоди и като цяло по-малко тежки от първата инфекция. Рецидивите на гениталния херпес се благоприятстват от стреса, излишния алкохол, излагането на слънце или намаляването на имунната защита.

Симптоми и най-често срещани признаци *

  • Промяна на цервикалната слуз
  • Анално изгаряне
  • Спуснете сексуалното желание
  • Поява на кръгли везикули в кожата и лигавиците на лицевата и / или гениталната област
  • дизурия
  • Болка в пениса
  • Анална болка
  • Болки в ставите
  • треска
  • лимфаденит
  • Увеличени лимфни възли
  • болки в кръста
  • Главоболие
  • Маса или подуване в слабините
  • менингит
  • папули
  • Вагинални загуби
  • Сърбеж
  • Анален сърбеж
  • Сърбеж на уретралната област
  • запек
  • бавно и болезнено уриниране
  • Кожни язви
  • мехури

Други посоки

Гениталният херпес е инфекциозно заболяване, причинено от херпес симплекс вирус (HSV). Инфекцията причинява кожни лезии, разположени главно в аногениталната област.

Предаването на генитален херпес се осъществява чрез незащитен сексуален контакт (вагинален, анален или орален) или интимни практики, включващи контакт със заразени лигавици (целувки, гладене, взаимна мастурбация и др.). Освен това съществува възможност за вертикално предаване, т.е. от майката, с лезии или инфекция, които се развиват, на детето по време на раждането (неонатална инфекция).

Патогенът, който обикновено е замесен, е HSV-2, въпреки че 10-30% от случаите са причинени от HSV-1 (т.е. същия вирусен щам, отговорен за херпес). След като инфекцията е разрешена, тези вируси имат особената характеристика да останат в латентно състояние в организма (те избягват имунната система и не са окончателно елиминирани).

Престоят им в нервните ганглии, съответстващи на засегнатите области, позволява кратки реактивиращи епизоди и като цяло по-малко тежки от първата инфекция. Рецидивите на гениталния херпес се благоприятстват от стреса, излишния алкохол, излагането на слънце или намаляването на имунната защита.

След 4-7 дни инфекция, херпес симплекс гениталната инфекция има малки, кръгли, често болезнени или струпани "папули или везикули". Като цяло, появата на тези кожни лезии се предшества от досадно усещане за парене и изтръпване в точката на влизане на инфекциозния агент, т.е. на нивото на лигавицата или кожата на гениталиите и околните области. Гениталните херпесни лезии се локализират предимно на препуциума, главината и тялото на пениса при мъжете, на големи и малки устни, клитор, перинеум, вагина и маточна шийка при жените.

Везикулите причиняват сърбеж и дискомфорт; В рамките на няколко дни те могат да се разрушат, да изливат съдържанието си и да образуват болезнени язви, които могат да текат заедно. Този момент съвпада с максималната заразна фаза.

С развитието на заболяването, язви, оставени от разкъсване на булозни лезии, изсъхват. По този начин се образуват корички, които се лекуват прогресивно, докато изчезнат. Гениталните херпесни лезии обикновено отшумяват след 3-4 седмици.

В някои случаи обаче везикулите могат да се появят многократно с цикличен модел (т.е. те се появяват и след 10-15 дни изчезват и след това се проявяват отново). В сравнение с повтарящите се генитални лезии, първичните везикули са по-болезнени и широко разпространени. От друга страна, повтарящите се генитални лезии могат да бъдат свързани с тежки продромални прояви и могат да засегнат седалището, слабините или бедрата.

В допълнение към гениталните прояви, първичната Херпес симплекс инфекция може да причини системни симптоми като температура, главоболие, болки в ставите, общо неразположение, затруднено уриниране и запек.

Рядко могат да възникнат усложнения като тежка сакрална радикулопатия или асептичен менингит.

В някои случаи обаче гениталният херпес не предизвиква никакви явни симптоми; този фактор е значителен, ако се разгледа несъзнателното предаване на заболяването.

Рецидивите на херпесната инфекция могат да бъдат свързани с появата на очевидни лезии или просто асимптоматично освобождаване на вируса.

Диагнозата на гениталния херпес се основава на наблюдението на характерните лезии, които се появяват по време на острата фаза. В подозрителните случаи, в допълнение към симптомите е необходимо да се провери наличието на специфични антитела, насочени към HSV (наличието на IgM показва първична активна инфекция, тази на IgG предишна инфекция). Изследването може също да включва търсенето на вируса в материала на гениталните лезии чрез PCR анализ (верижна реакция на Polymerasys).

Понастоящем наличните лечения не могат да излекуват трайно инфекцията. Въпреки това, антивирусната медикаментозна терапия (ацикловир, валацикловир и фамцикловир) все още е ефективна за намаляване на симптомите и съкращаване на времето за възстановяване.

Що се отнася до превенцията, все още няма ваксина за предпазване от генитален херпес. Поради тази причина е много важно да се вземат предпазни мерки по време на полов акт (правилно използване на презервативи и въздържане от интимни контакти за продължителността на епизода).

За целите на предотвратяване на неонатална инфекция, вместо това се предписват цезарово сечение на бременни жени с настоящи инфекции и лезии на генитален херпес симплекс.