Стоматологично извличане

дефиниция

Екстракцията от зъби (или avulsion) е хирургична процедура, която включва отстраняване на зъб от алвеолата, естествената челюстна / челюстна костна кухина, в която се намира.

Зъбът се подлага на екстракция, когато поради патологични причини или физически пречки постоянството в естествената седалка би създало по-голяма вреда. Трябва да се подчертае обаче, че зъбът се извлича само когато е необходимо и само ако не може да бъде спасен или лекуван с други консервативни методи (например, девитализация, обтурация, апектомия). Разлики обаче за зъбите на преценката: с изключение на другите зъби, третите кътници могат да бъдат извлечени дори при отсъствие на патологии или стоматологични инфекции, следователно за превантивни цели, за да се избегнат възможни бъдещи смущения (напр. Зъбна зле, зъби, зъби) изкривен, зъбобол, възпаление на венците и т.н.).

Кога и защо е необходимо

С изключение на трети кътници, зъбите трябва да бъдат извлечени при следните обстоятелства:

Зъбите са тежко заразени с дълбоки кариеси, пулпове или зъбни увреждания и не могат да бъдат лекувани с други консервативни методи: екстракцията се оказва единственото (и екстремно) решение, което е възможно да се предотврати разпространението на инфекцията в другите съседни зъби или в костните / гингивалните структури. съседни.
Зъбите, засегнати от GRANULOMA или DENTAL CYST, не могат да бъдат излекувани чрез афектомия: стоматологичната екстракция е единствената възможна алтернатива за предотвратяване на риска от разширяване на инфекцията до носещата кост или, още по-лошо, до кръвта (септицемия).
ОПАСНИ ОПАСНИ ЗЪБИ, които не могат да бъдат възстановени чрез ортодонтски интервенции.
ПОВИШЕНА ПИОРА: при такива обстоятелства може да се наложи отваряне на един или повече зъби, за да се предотврати евентуално влошаване на периодонталното заболяване или спонтанна загуба на постоянен зъб.
СТОМАТОЛОГИЧНО ЗАСЛУЖВАНЕ не може да бъде отстранено чрез ортодонтски методи (стоматологично устройство).
СОПРАНУМЕРАРНИ ЗЪБИ: повече от 32 зъба се появяват в перманентни зъби. Това състояние изисква извличане на излишни зъби, защото те причиняват зъбна зле и криви зъби.
ЗЪБНО ВКЛЮЧВАНЕ: зъбът е напълно или частично уловен в дъвката и не завършва пътя на растеж, създава болка или променя хармоничното подравняване на зъбите. Денталното включване често изисква извличане на несъвършения зъб, последвано от автотрансплантацията на същия зъб в правилната позиция.
НЯМА ПАКУВАНЕ НА МЛЕЧЕНИТЕ ЗЪБИ в установените физиологични времена: когато закъснява, млечният зъб може да възпрепятства правилното развитие на съответните постоянни зъби, полагайки основите за зъбно увреждане или за стоматологично включване.
ХИМИО-РАДИОТЕРАПИЯ, които изискват извличане на зъб.

Независимо от обобщените показания, описани по-горе, експертното мнение трябва да реши дали да продължи с изваждането на зъб. Всъщност си спомняме, че въпреки че е рутинна намеса за зъболекаря, който го изпълнява, зъбната авулация е във всеки случай хирургична операция с всички ефекти, които като такива водят до рискове.

Проста и хирургична екстракция

Зъбът може да бъде извлечен по два различни начина:

Обикновена екстракция (най-честата интервенция на отблъскване): извършва се на ясно видим зъб и напълно изригва през венците. Зъболекарят, след като внимателно анестезира болния / проблемния зъб, просто изважда зъба с подходящи инструменти (асансьор и форцепс), упражнявайки повече или по-малко важен натиск върху него.
Хирургично извличане: по-сложна операция на придвижване, извършвана върху зъби, които са включени или не са лесно достъпни (те все още са частично или напълно покрити от венците). Хирургичната екстракция на зъба изисква внимателен и прецизен предварителен разрез на венците, което е от съществено значение за създаването на вход, от който по-лесно се достига до зъба. Не е необичайно да се отстрани особено труден зъбен елемент, за да се наложи отстраняването на някои костни фрагменти, които са ограничени до него. В тези случаи проблемният зъб може да бъде разделен на няколко секции, за да се улесни придвижването. Интервенцията може да се извърши под местна анестезия (в стоматологичния кабинет) или общо (в болничната обстановка).

Екстракция на зъбите и болка

Благодарение на подобряването на анестетичните техники, днес хирургията за стоматологична екстракция не е особено болезнена. Практикувайки операцията под местна анестезия, зъбът заспива; следователно, опитен зъболекар трябва да може да изпълнява операцията, без пациентът да усеща болка или прищипване. Усещането за натиск или сцепление на зъба е нормално по време на този вид операция.

В случай на непоносима болка или дискомфорт по време на изваждането на зъба, силно се препоръчва да го представите на зъболекаря.

Подгответе се за намеса

Преди да продължите с изваждането на проблемния зъб, зъболекарят ще трябва да извърши всички необходими изследвания, като рентгенография на "подозрителния" зъб или, ако е необходимо, преглед (рентгенография на двата зъбни арки). След мотивиране на екстракцията, лекарят внимателно ще информира пациента за всички възможни предпазни мерки, които трябва да бъдат приложени, за да се предотвратят усложненията след интервенцията. Всъщност, пациентът трябва да бъде запознат с всички рискове и усложнения, които могат да възникнат след изваждането на зъба.

Преди да се пристъпи към интервенцията, е необходимо - както и съществено - винаги да се обръща внимание на всички съмнения, притеснения и несигурност към зъболекаря. Винаги се препоръчва да информирате Вашия лекар при наличие на алергии към лекарства или материали (напр. Алергия към латекс, алергия към никел), заболявания (предишни или текущи) и всяко интересно състояние (предполага се или по време на бременност). Освен това е също толкова важно да се докладвате на зъболекаря, ако приемате лекарства за лечение на дадено заболяване.

Предотвратяване на усложнения

Оралните инфекции - по-специално алвеолит, кисти, грануломи и абсцес на зъбите - са най-честите усложнения след изваждането на зъбите.

За да ги предотвратите, е необходимо да продължите в две стъпки:

Внимателно почистване на домашната устна кухина, подкрепено от изплакване на медикаментозни дезинфектанти за уста (формулирани например с хлорхексидин) в рамките на 4 дни преди екстракцията на зъбите.
Профилактично антибиотично лечение, което трябва да се следва преди екстракцията на зъбите, за да се сведе до минимум рискът от инфекция. Трябва да се отбележи обаче, че антибиотичната терапия не винаги се предписва преди операцията. Като цяло, зъболекарите препоръчват приемането на тези лекарства като предпазни мерки в случай на отслабване на имунната система, чувствителност към инфекции, продължаваща инфекция на зъбите или особено сложна стоматологична екстракция.

След изваждане на зъбите »