Лекарства за лечение на астма

дефиниция

Астмата се определя като хронично патологично състояние, при което има възпаление и свиване на бронхите, отговорни за кашлица, затруднено дишане, свръхпродукция на слуз и чувство на задушаване.

Причини

Причината, която лежи в основата на астмата, все още не е безспорна; разбира се, комбинацията от елементи може да благоприятства външния му вид. Генетичният компонент силно влияе на появата на астма; освен това вероятността от проявление на болестта се увеличава, когато генетично предразположен пациент влезе в контакт с алергени (напр. полени, храна), респираторни инфекции, лекарства (напр. НСПВС), физически натоварвания, прекомерни емоции, стрес, тютюнопушене.

Симптоми

За някои засегнати пациенти астмата е лесно контролируема, докато за други тежестта на заболяването може да повлияе на нормалните ежедневни дейности. Симптомите с различна интензивност могат да включват: храчки, стягане в гърдите, затруднено дишане, диспнея, нарушения на съня поради недостиг на въздух, болка в гърдите, съскане, катарална или суха кашлица.

Диета и хранене

Информацията за астмата - лекарства за лечение на астма не е предназначена да замени пряката връзка между здравния специалист и пациента. Винаги се консултирайте с Вашия лекар и / или специалист, преди да приемете Asma - лекарства за астма.

наркотици

Въпреки че все още няма пълно излекуване на астмата, някои медикаменти могат да облекчат симптомите и да запазят продромите под контрол.

Дългосрочната превенция и контрол са ключът към превенцията на астматичните пристъпи: преди да предпише лекарство, пациентът претърпява всички необходими медицински проверки за диагностициране на вида астма и тежестта на заболяването. Трябва да се подчертае, че пациентът с астма не проявява типичните симптоми всеки ден: болестта се определя като "хронична", тъй като се характеризира с асимптоматични фази, които се редуват с периоди на обостряне, макар и доста сериозни. Астмата може внезапно да се появи и пациентът трябва да е готов да се намеси, преди състоянието да се влоши.

По време на асимптоматичните фази е важно да не се прекъсва терапията, дори в добро здраве: това предотвратява внезапни астматични пристъпи.

Антихолинергични бронходилататори : чрез дилатация на дихателните пътища те освобождават бронхиалните мускули, като позволяват на пациента да диша по-добре. Налични са къси и дълготрайни бронходилататори: първите се наричат „животоспасяващи лекарства“ и са ценна помощ за изчистване на дихателните пътища за кратко време, полезни за остри астматични пристъпи. При профилактика на астма се използват дълготрайни бронходилататори.

Бронходилататорите не се намесват при възпалението на дихателните пътища, нито пък са способни да намалят хиперактивността на бронхите.

Ипратропиум бромид (напр. Atem, Breva): лекарството може да бъде намерено във формулировки, образувани с единствената активна съставка или в комбинация с бета2-агонисти. Като използвате аерозол, повторете 2 инхалации (36 mcg) 4 пъти дневно (не надвишавайте 12 инхалации на ден). Като алтернатива, вземете флакон с еднократна доза от 500 mg (разтвора за пулверизиране), 3-4 пъти дневно. Ипратропиум е показан за облекчаване на симптомите на астма в контекста на ХОББ и за лечение на ринорея.
Изоетарин: лекарството има добра релаксираща активност в съдовата и бронхиалната гладка мускулатура. Консултирайте се с Вашия лекар.

Метилксантини : клас бронходилататори

Difilin: като цяло лекарството може да бъде открито заедно с Guaifenesina (напр. Broncovanil, Vicks Tosse Fluidific), вещество с антитусивно-отхрачващо действие. Дозировката и начинът на приложение на лекарството трябва да бъдат установени от лекаря
Теофилин (напр. Аминомален еликсир, дифумален, респикарен): това е ксантиново лекарство, използвано в терапията за намаляване на бронхо-свиващия стимул. Теофилин е показан за лечение на хроничен бронхит и ХОББ, свързани с астма: лекарството се приема при натоварваща доза от 5 mg / kg. Лекарството често се препоръчва заедно с антитусивни препарати / отхрачващи средства; съществуват и вече дозирани фармакологични препарати. Консултирайте се с Вашия лекар.

Вдишани глюкокортикоиди : намаляват възпалението на дихателните пътища. Те са особено полезни, за да позволят на пациента да диша по-добре и да облекчи недостига на въздух. Трябва да се отбележи, че стероидните лекарства не трябва да се приемат в прекомерни количества, нито се препоръчват за дълги периоди от време, тъй като те могат да благоприятстват риска от хипертония, диабет, отслабване на костите и катаракта.

Флутиказон (напр. Avamys, Alisade, Fluspiral, Nasofan): за пациенти, лекувани преди това с бронходилататори, се препоръчва да се започне лечение с 88 mcg лекарство, два пъти дневно (аерозол). Не превишавайте 440 mcg, два пъти дневно. Вместо това, за астматици, лекувани преди това с инхалаторни кортикостероиди, се препоръчва лечението с флутиказон да започне в доза от 88-220 mcg, два пъти дневно; Все пак, пациентите, лекувани преди това с перорални стероиди, трябва да започнат лечение с това лекарство с по-високи дози (аерозол: 880 mcg, два пъти дневно. Не надвишава 880 mcg, два пъти дневно.)
Беклометазон (напр. Clenil): показан за поддържаща терапия в конкурса за астма. Препоръчва се аерозол 40-80 mcg от активното вещество (2 инхалации от 40 mcg, два пъти дневно). Не превишавайте 640 mcg на ден.
Флунизолид (напр. Flunigar, Nisoran): това лекарство, широко използвано в терапията за лечение на алергичен ринит, понякога се използва за лечение на астма. Консултирайте се с Вашия лекар.
Циклезонид (напр. Alvesco): показан за поддържане на астма. Дозировката варира от 80 до 320 mcg, която трябва да се приема чрез инхалация, съгласно предишното лечение; например, ако пациентът с астма преди това е бил лекуван с бронходилататор, дозата циклезонид е минимална, докато е по-голяма, ако астмата преди това е лекувана с кортикостероиди за перорално приложение срещу астма.
Триамцинолон (напр. Kenakort, Triamvirgi, Nasacort): особено подходящ за лечение на астма при деца. Препоръчително е да се прилагат 1-2 инхалации (75-150 mcg), 3-4 пъти дневно. Алтернативно, възможно е да се прилагат 2-4 инхалации (150-300 mcg), 2 пъти в рамките на 24 часа.
Метилпреднизолон (напр. Advantan, Methylpre, Depo-medrol, Medrol, Urbason): за лечение на остри астматични пристъпи се препоръчва приемане на перорална или интравенозна доза от 40-80 mg на ден, 1 -2 пъти на ден. За поддържаща терапия се препоръчва лекарството да се приема перорално в доза от 7, 5-60 mg, за предпочитане в единична доза сутрин или вечер.
Будезонид (напр. Biben, Pulmaxan): често формулиран с бета2-агонистични лекарства. Лекарството се прилага чрез вдишване: повторете две приложения (200-400 mcg) два пъти дневно. Не превишавайте 400 mcg на ден. В случай на предишно лечение с кортикостероиди е възможно да се увеличи дозата до 800 mcg на ден (разделена на 4 инхалации два пъти дневно).

BETA2-AGONISTS : това са лекарства, получени от норадреналин. Те действат за много кратко време и са особено показани за облекчаване на симптомите, които възникват по време на остри астматични пристъпи.

Салбутамол (Ventolin): при вдишване се препоръчва да се вземат 0, 2 mg (1 спрей) на ноздра; лекарството се предлага и като инжекционен разтвор във флакони от 0, 5 mg. Препоръчва се перорално приложение (2-4 mg таблетки) и парентерално (0, 5 mg), когато астматичните кризи стават особено чести и насилствени.
Салметерол (Serevent): при доза от 0, 25 mg на спрей (за инхалиране 1-2 пъти на ноздра на ден), това лекарство се препоръчва за поддържащо лечение.
Формотерол (напр. Oxis Turbohaler, Sinestic Mite, Symbicort Mite, Kurovent): показан за поддържане на астма. Препоръчва се приемане на 12 мкг лекарство (1 спрей) на ноздра на всеки 12 часа. Не превишавайте 24 mcg. Лекарството се предлага и под формата на капсули за инхалиране.

ANTILEUCOTRIENIC : тези лекарства понякога се използват при лечението на астма, тъй като те могат да блокират CYS и LT1 рецепторите в бронхите и белите дробове.

Монтелукаст (напр. Singulair): намалява честотата на астматичните кризи и бронхиалния оток. Показателно е, че се препоръчва да се приемат 10 mg активен per os, веднъж дневно.
Zafirlukast (напр. Accoleit, Zafirst): препоръчваната доза за поддържаща астма е 20 mg, приемана през устата два пъти дневно, за предпочитане един до два часа преди хранене.

Задълбочаване: лечение на алергична астма

Когато астмата е пряко свързана с алергични реакции, най-използваните лекарства са антихистамини; изборът на едно лекарство, а не на друг, е от медицинска компетентност.

Освен това, алергичната астма може да се лекува с имунотерапия, въз основа на приложението на имуномодулиращи лекарства като Omalizumab (напр. Xolair): препоръчва се това лекарство да се инжектира за 75-375 mg на всеки 2-4 седмици., въз основа на тежестта и интензивността на астмата.