DULCOLAX ® Bisacodile

DULCOLAX ® е лекарство на базата на бисакодил

ТЕРАПЕВТИЧНА ГРУПА: Лаксативи - Стимулиращо разхлабване

ПоказанияМеханизъм на действиетоПроучвания и клинична ефикасностМодалност на употребата и дозировкаПредупреждения Бременност и кърменеМерацииКонтрандикацииНежелани ефекти

Показания DULCOLAX ® Bisacodile

DULCOLAX ® е показан при краткосрочно лечение на епизоди на случайни запек.

Механизъм за действие DULCOLAX ® Bisacodile

Бисакодилът, съдържащ се в DULCOLAX®, е производно на триарилметан, важен за неговите слабителни ефекти. Приет орално - в стомашно-устойчиви таблетки, необходими за гарантиране на неговата цялост, дори и след стомашния пасаж и тънките черва - или чрез супозитории, достига до дебелото черво непокътнато, където се хидролизира от ензими, присъстващи върху чревната мукоза в дезацетилбисакодил .

За да може дезацетилбисаколидът да действа локално, без да се абсорбира от ентероцити и да се обработва през ентерохепаталния кръг, много е важно лекарството да достигне непокътнато на нивото на лигавицата на дебелото черво.

Слабителното действие на DULCOLAX® се гарантира главно от дразнещия ефект на този метаболит върху лигавицата на дебелото черво, с последващо натрупване на течности и електролити и повишена перисталтика и чревен транзит. Слабителното действие се гарантира и от директно стимулиращо действие върху сетивните окончания на дебелото черво.

В зависимост от състава времето, необходимо за проявата на терапевтичния ефект варира от около 6 до 12 часа за разтвора в таблетки само за 15-30 минути за това в супозитории, което позволява бърз контакт с чревната лигавица.

Малкото количество абсорбирано лекарство, което се оценява на между 3% и 17%, обикновено се елиминира както в урината, така и в жлъчката, под формата на глюкоронид.

Извършени са проучвания и клинична ефикасност

БИСАКОДИЛ В РЕГУЛИРАНЕТО НА КАЛАСИЕМИЯ ПРИ ПАЦИЕНТИ С НЕЗАВИСИМОСТ НА ДЪРЖАВАТА

Хиперкалиемията е много често състояние, което се проявява в крайните стадии на бъбречната недостатъчност. Намалената екскреция на калий през бъбреците причинява повишаване на кръвта в този минерал, потенциално опасно за сърдечно-съдовата система на пациента. Бисакодил, известен със своите слабителни ефекти, гарантирани от повишената чревна екскреция на електролити, включително калий и вода, се използва успешно в борбата срещу хиперкалиемията на нефропатични пациенти.

2.БИСАКОДИЛНИ И ПОСТ-БИОПСИЙНИ ИНФЕКЦИИ

Трансректалната биопсия на простатата е широко използвана диагностична практика, често свързана с появата на инфекции и усложнения след интервенцията, въпреки антибиотичната терапия. Използването на бисакодил, полезно за подпомагане на дефекацията и чревното "почистване" преди операцията, е полезно за намаляване на честотата на тези инфекции.

3.БИСАКОДИЛНО И ИДИОПАТИЧНО ОБЕЗЩЕТЕНИЕ

Основната употреба на бисакодил е свързана с лечението на епизоди на остър запек с неизвестен произход. Това действие е оправдано от много важния демонстриран лаксативен ефект, който може да удвои дневната честота на евакуацията, с увеличаване на фекалната маса.

Начин на употреба и дозиране

Таблетките DULCOLAX®, покрити с 5 mg бисакодил : предложената доза е две таблетки дневно. Като се имат предвид слабителните ефекти, очевидни около шестия час или повече, препоръчително е таблетките да се вземат преди лягане, за да могат да се евакуират сутрин при събуждане.

За да се оптимизира слабителното действие на бисакодил се препоръчва диета, богата на течности и избягване на лекарства или храни, които могат да намалят киселинността на стомаха.

Супозитории DULCOLAX ® от 10 mg бисакодил : обикновено се използва супозитория, която гарантира слабително действие за около 30 минути.

В случай на деца над 4-годишна възраст, DULCOLAX® трябва да се прилага на половин доза и под лекарско наблюдение.

Употребата на това лекарство е показана за лечение на епизоди на остър запек и приемът му никога не трябва да надвишава седем последователни дни.

Предупреждения DULCOLAX ® Bisacodile

Приемът на DULCOLAX® трябва да се ограничи до кратки периоди, необходими за преодоляване на епизоди на остър запек, като не се предприемат превантивни действия. Поради тази причина в основата на всеки терапевтичен протокол трябва да има подходящо диетично коригиране (виж диета за запек).

Продължителната употреба на стимулантни лаксативи може да предизвика обилна диария, хипокалиемия, дехидратация, чревно възпаление и рефлекс хроничен запек и чревна атония.

DULCOLAX ® съдържа лактоза и захароза, следователно - в случай на непоносимост към глюкоза-галактоза или ензимна недостатъчност на захараза, изомалтал и лактаза - приемът на това лекарство може да бъде свързан с гастро-интестинални нарушения.

Пациенти, страдащи от хипертония и приемащи антихипертензивна терапия, кардиопатии или захарен диабет, трябва да приемат това лекарство само след консултация с лекар.

Въпреки че се съобщава за редки случаи на световъртеж, обикновено след продължително приложение на лекарството и признаци на вазовагални реакции, DULCOLAX® не се намесва в нормалната способност за управление на моторните превозни средства и използването на машини.

БРЕМЕННОСТ И ЛАКТАЦИЯ

Понастоящем няма достатъчно проучвания за изясняване на потенциалните токсични ефекти на бисакодил върху здравето на плода (въпреки че опитът не показва токсичност), или дори фармакокинетични изследвания, полезни за разбиране, ако малкото абсорбирано количество може да бъде частично секретирани в кърмата.

В светлината на тези доказателства, употребата на DULCOLAX® по време на бременност и кърмене трябва да се извършва само в случай на реална нужда и под строг медицински контрол.

Взаимодействия

Чревното изтичане на вода и електролити, предизвикано от DULCOLAX®, може да бъде засилено от едновременната употреба на диуретици, стероиди и кардиоактивни гликозиди, предизвиквайки възможен хидро-физиологичен дисбаланс с потенциални рискове за здравето на пациента.

Лаксативи, като цяло, са в състояние да ускорят чревната перисталтика и да намалят времето за преминаване, като по този начин променят профила на абсорбция на хранителни вещества и активни съставки. В светлината на тези данни следва да се избягва едновременното перорално приложение на други лекарства.

Антацидите са способни да променят нормалните терапевтични свойства на бисакодил, съдържащи се в DULCOLAX®

Противопоказания DULCOLAX ® Bisacodile

DULCOLAX ® е противопоказан при всички случаи на остро възпаление на стомашно-чревния тракт, придружено от гадене, повръщане или диария, при пациенти с чревна обструкция или стеноза, при дехидратирани индивиди и при свръхчувствителност към активното вещество или към някой от неговите компоненти.,

Странични ефекти - Странични ефекти

DULCOLAX ® се понася добре, въпреки наличието на някои случаи на колит, коремни спазми, диария и повръщане, и алергични реакции към лекарството, характеризиращо се с оток и обрив.

Страничните ефекти могат да станат клинично значими в резултат на злоупотребата с това лекарство, с вторичен хипералдостеронизъм, чревно възпаление, камъни в бъбреците, хипокалиемия, мускулна слабост, дехидратация и свързаните сърдечни симптоми.

Неконтролираното използване на лаксативи, принадлежащи към категорията стимулантни лаксативи, може да определи намаляване на ефективността на активната съставка, водещо до хроничен запек и влошаване на чревната функция до появата на атоничното дебело черво.