Свързани статии: Възпаление на тригеминалния нерв
дефиниция
Тригеминалната невралгия е невропатично разстройство, характеризиращо се с интензивна лицева болка .
Тригеминал е 5-ият черепният нерв, който се разклонява симетрично както на дясното, така и на лявото в главата, инервира лицето, предната част на черепа и устната кухина.
Точният механизъм, лежащ в основата на тригеминалната невралгия, все още не е ясен. В повечето случаи е налице функционално изменение на терминацията на нервите, дължащо се на локална демиелинизация, която включва предаване на анормални стимули към мозъка. Тази дисфункция може да се определи от контакта между тригеминалния нерв и кръвоносния съд, който се намира в близост. Понякога може да зависи от други състояния: тумори, плаки на множествена склероза, травми, инфекции или други наранявания, които компресират 5-ия черепни нерв или прекъсват пътищата му в енцефалния ствол. Тригеминалната невралгия засяга главно възрастните, особено възрастните.
Симптоми и най-често срещани признаци *
- шум в ушите
- Болка, свързана с дъвченето
- Лицева болка
- Болка в очите
- Главата изтръпва
- Fotofobia
- оталгия
- Парестезия
- Мускулни спазми
Други посоки
Тригеминалната невралгия се проявява в криза на мъчителна болка, която често се описва като електрически шок или камшик. Болката е пароксизмална (жестока и краткотрайна), разположена в една или повече чувствителни клони на тригеминалния нерв: челото и окото, долната челюст до брадичката или горната буза.
Тригеминалната невралгия може да възникне без предупреждение. Болезненият епизод продължава от няколко секунди до 1-2 минути, но повече атаки могат да се повторят в бърза последователност. В интервалите между една и друга криза може да се задържи основната тъпа болка.
Често атаката може да бъде предизвикана от стимулирането на специфични области на лицето (тригерни зони). Болката, например, може да бъде предизвикана от вибрации или контакт с бузата, като тези, които възникват по време на дъвчене, четка, бръснене или нанасяне на грим.
В повечето случаи невралгията засяга само едната страна на лицето (едностранна). Пациентите рядко имат двустранна болка.
Тригеминалната невралгия се диагностицира с анамнеза, обективно изследване и образна техника. Последните, по-специално, са полезни за изключване на други причини, които могат да причинят болка и загуба на лицева чувствителност (мигрена, пост-херпесна болка, рак, аневризма, множествена склероза, инсулт, съдови малформации и др.).
Тригеминалната невралгия е хронично (дългосрочно) заболяване. Ако не се лекува, тя често се влошава с течение на времето, с атаки, последвани от по-кратки периоди на ремисия. Има няколко лечения, които могат ефективно да облекчат болката: лечението обикновено включва използването на антиконвулсивни лекарства (напр. Карбамазепин или габапентин) или операция. Ако невралгията е вторична, обаче, е необходимо да се лекуват основните причини.
