Виж също: фамилна хиперхолестеролемия
Какво е холестеролемия?
Холестеролемия е количеството холестерол в кръвта. Измерва се върху малка кръвна проба, взета на гладно най-малко 10-12 часа и се изразява в милиграми холестерол на децилитър кръв (mg / dl).
От какво зависи?
Какво влияе върху стойностите на холестерола в кръвта?
Поради тази причина, в дните преди оттеглянето, храната трябва да бъде трезвена и с ниско съдържание на мазнини и алкохол, което може да промени излишните холестеролемични стойности.
Тялото произвежда холестерол
Организмът на здрав човек, с тегло около 68 кг, ежедневно синтезира приблизително един грам холестерол, съдържа общо около 35 пъти повече и получава от диетата около 250 мг / ден.
Нормални стойности
Въпреки че има някои индивидуални вариации, основани на различни фактори (пол, възраст, генетика, диета, физическа активност), при възрастните холестеролемията е средно между 140 и 200 mg / dl. Когато концентрацията на холестерол в кръвта надвиши тези стойности или по-общо тези, които се считат за нормални за референтната популация, тя се нарича хиперхолестеролемия .
Средната диета засяга само стойностите на холестерола с 10-20% .
Холестеролемията зависи до голяма степен от количеството на холестерола, произвеждано от човешкото тяло.
Хиперхолестеролемия
Прекомерната концентрация на холестерол в кръвта не е истинско заболяване, а метаболитно нарушение, което от своя страна може да стане причина за различни болестни процеси, особено за сърдечносъдови заболявания.
В по-голямата част от случаите, хиперхолестеролемията не дава никакви очевидни симптоми; Въпреки това, когато тя продължава няколко години, тя благоприятства образуването на лепкави отлагания (наречени плаки) на вътрешните стени на артериите. Такива плаки могат да намалят притока на кръв, за да го прекъснат, лишавайки важни органи като сърцето и мозъка от достатъчно количество кислород и хранителни вещества. Съществува и конкретен риск, че засегнатият кръвоносен съд ще се счупи или че атеросклеротичната плака ще се счупи и ще претърпи коагулационен процес, като образуването на тромб често причинява внезапен сърдечен инфаркт или инсулт.
Здравни рискове
Кога хиперхолестеролемията става опасна?
В предишния раздел видяхме, че хиперхолестеролемията е важен рисков фактор за сърдечносъдови заболявания, по-специално за атеросклероза (образуване на плаки в артерии с голям калибър) и свързани заболявания като ангина пекторис, инфаркт и инсулт.
Следователно необходимостта от поддържане на холестеролемия при възможно най-адекватни нива е очевидна. Но какви са тези нива?
Правилно интерпретира стойностите на холестерола
Лесен за измерване и евтин, но сега считан за повърхностен и не много значителен, общият холестерол е само един от многото фактори, които предразполагат към сърдечно-съдови заболявания, като хипертония, захарен диабет, пушене на цигари, затлъстяване, хипертриглицеридемия. познаване на тези патологии и физическа неактивност. Някои от тези фактори могат да се променят (навик за пушене на цигари, артериално налягане, захарен диабет), докато други се определят като не-модифицируеми (възраст, пол, познатост и генетични фактори).
В светлината на тези съображения, решението за започване на лечение, насочено към връщане на холестеролемията към нормалното, не е продиктувано от преодоляването на определена гранична стойност, а от цялостната оценка на сърдечносъдовия риск на индивида. Така например, лекарят може да реши да не лекува спортен пациент, който не е пушач, млад, в перфектна форма и с холестеролемия от 220 mg / dl и да предписва статини на друг субект, който въпреки холестеролемията е равен на 170 mg / dl, като цяло, представлява висок кардиоваскуларен риск (например поради диабет или след инфаркт).
Нещо повече, през последните години бяха предложени много други "термометри за кардиоваскуларен риск", като хомоцистеин, хиперурикемия, тромбоцитна агрегация, аполипопротеини (особено аполипопротеин А1 и аполипопротеин В), свободни радикали, провъзпалителни фактори (особено С-реактивен протеин или PCR), азотен оксид, неизбежни триглицериди и много други.
