здраве на костите

Остеонекроза на долната челюст

Остеонекрозата на челюстта е сериозно заболяване, засягащо една или двете максиларни кости (мандибула и максила).

Остеонекрозата буквално означава "костна смърт". Ето защо е лесно да се разбере как мандибуларната остеонекроза води до инфекциозни усложнения (остеомиелит), с хронични улцерации на устната лигавица и експозиция на подлежащата некротична кост.

Наскоро, употребата на бифосфонати (или бисфосфонати) е включена сред възможните причини за остеонекроза на челюстта. Тези лекарства - включително алендронат, ризедронат, ибандронат и золедронат - действат като инхибитори на костната резорбция. Ето защо те обикновено се предписват в профилактиката и лечението на остеопения и хоминопороза.

Основните рискове обаче се поемат от тези пациенти, които приемат бифосфонати за лечение на някои костни усложнения на рака (литични костни метастази). В тези случаи използваните дози са много по-високи.

Въпреки че рискът от остеонекроза на челюстта, свързан с употребата на ниски дози бифосфонати за лечение и профилактика на остеопороза, все още не е изяснен, е добре да информирате Вашия зъболекар по време на (или по-добре преди започване) лечение с тези лекарства, особено с оглед на инвазивни стоматологични процедури като зъбни импланти.

Внимателна е хигиената на устната кухина, подпомагана от периодични посещения на стоматолози; всъщност рискът от остеонекроза на челюстта, свързан с употребата на бифосфонати, изглежда по-голям при пациенти с лоша устна хигиена, с пародонтално заболяване или в случай на инвазивно стоматологично лечение по време на лечението.