Уитлоу

всеобщност

Patereccio е повърхностно или субепидермално възпаление, което засяга крайниците на пръстите на ръцете или краката.

Обикновено този възпалителен процес се причинява от обикновени гнойни (стафилококи и стрептококи), а понякога и от Candida albicans .

Бактериални или микотични агенти могат да проникнат през тъканите чрез малки лезии (трески, драскотини или ухапвания) и обикновено се транспортират със слюнка. След като тези микроорганизми имат достъп до тъканите, естествената защитна реакция на тялото е да предизвика локален възпалителен отговор, който причинява симптоматика, типична за възпалителни процеси (зачервяване, подуване, топлина и болка). Освен това, бактериална и гъбична инфекция могат да се добавят заедно.

Не бива да се счита, че patereccio е тривиално разстройство: ако бъде пренебрегнато, то може да се разпростре до дълбоките структури на пръста и също да причини сериозни последствия.

Диагнозата се основава основно на инспекцията на засегнатата област. Лечението се състои от адекватна терапия с антибиотици или противогъбични средства и може да осигури дрениране на гной.

Видове patereccio

Patereccio е доста често срещано явление и може да повлияе на повърхностните или дълбоките структури на пръста.

Възпалителният процес обикновено е остър, но се наблюдават и хронични случаи.

Има няколко вида patereccio:

Повърхностно патеро : може да бъде просто от еритематозна природа или, в най-тежките случаи, да се свързва с появата на ексудат от възпалителен произход, който успява да отдели епидермалните слоеве с производството на flepenis (субепидермална торбичка, съдържаща серозна или гнойна течност). Повърхностното патече може да засегне един или повече фаланги на пръста и обикновено се развива в рамките на няколко часа. По-специално, между различните форми е възможно да се различи гирадито, привързаност, която обгражда пръстена и паронихията, вид повърхностно патеракцио, разположен близо до нокътя.
Подкожното потискане : възпалителният процес се разпространява в перигейната и подногната тъкан с разрушаване на роговицата на ноктите.
Deep patereccio : това са възпаленията, които могат да достигнат костните и костно-ставни структури. Ако се пренебрегнат и не се лекуват, обвивките на сухожилията (теносиновит) или артикулацията между двата фаланга (артрит) могат лесно да бъдат проследени, което води до сериозни промени в функционалността на ръката или крака.

Причини

Patereccio често се причинява от бактерии, които често се срещат на кожата, но които могат да проникнат през кожата, увредена от травма, дори светлина като драскотина или пункция. Да се отървем от ноктите, да изсмукваме пръста си, да измиваме съдове или да използваме дразнещи химикали, са поведение, което увеличава риска от заразяване. В ноктите на ръцете тази патология е често срещана при пациенти, които се подлагат на многократен контакт с вода, разтворители или сапуни: влажността позволява някои микроорганизми да се размножават, като кандида или други бактерии.

Освен локалната инфекция, която е вторична на травма, хроничното патече може да произтича и от системно заболяване като захарен диабет или при пациенти с особено отслабена имунна система (пациенти с трансплантация на органи или пациенти, страдащи от HIV).

Симптоми

За да задълбочите: Patereccio Симптоми

Обикновено patereccio започва с болка, подуване и зачервяване около основата или страните на нокътя, на мястото на лезията, особено в случай на бактериална инфекция. Острото възпаление може да доведе до образуването на мехури, пълни с гной (абсцеси). Потинотията, причинена от бактерии, може да се влоши бързо, докато формите, които имат инфекция с Candida albicans, се влошават по-бавно. Тъй като на Пати може да се появят промени в ноктите: те могат да изглеждат откъснати, необичайни или имат необичаен цвят.

диагноза

Лекарят може да диагностицира patereccio с обикновен физически преглед, просто като наблюдава раздразнената кожа. Обикновено не е необходимо специално изследване, но лекарят може да реши да изпрати проба от течност или гной в лабораторията, за да определи кой патоген причинява инфекцията. Така събраната проба се подлага на изследване на културата, с антибиограма, за да се установи адекватна антибиотична или противогъбична терапия.

Усложнения

Усложненията са редки, но могат да включват:

абсцес;
Непрекъснати промени във формата на нокътя;
Дифузия на сухожилие (тенозинови), стави (артрит), кости (остеит), цяла ръка или крак (храчки) или кръвен поток (септицемия).

Рядко patereccio може да причини трайно увреждане на нокътя. В случаите, когато се наблюдава много интензивно възпаление, съществува риск инфекцията да се разпространи в по-дълбоките тъкани, в други области на тялото или в кръвообращението (септицемия). В екстремни случаи на дълбока инфекция, усложненията на patereccio могат да причинят болезнена деформация на пръстите, краката или ръцете.

Трябва да се свържете с Вашия лекар, ако:

Лечението не спомага за облекчаване на симптомите.
Симптомите се влошават или се появяват нови признаци, като:

Локално разпространение на симптомите;
Развиване на червени ивици през кожата, които се простират от заразената област (например от пръстите на ръката до китката);
Усещане за общо неразположение;
Треска;
тръпки;
Болки в ставите;
Мускулна болка.

лечение

Лечението обикновено е ограничено до отстраняването на причинителя. В случаите на остра бактериална етиология, за да се намали подуването и болката (и да се ускори регресията на инфекциозния процес), може да е полезно да се остави пръста да се накисва в смес, състояща се от 50% топла вода и антибактериален течен сапун, 3-4 пъти на ден за около 15 минути. Вашият лекар може да Ви предпише антибиотици, ако патеърсията е причинена от бактерии, докато той може да препоръча противогъбично средство в инфекцията, както е определено от гъбички. Гъбичният patereccio може да бъде трудно да се елиминира, така че трябва да бъдете търпеливи и да следвате препоръките на лекаря.

В тежки случаи е необходимо да се изреже и изцеди раната с остър инструмент: при наличие на абсцес, пълен с гной, лекарят може да вцепене зоната, да отдели кожата от основата или страните на ноктите и да източи гнойния материал. По време на процедурата може да е необходимо да се отстрани част от нокътя.

В случаите на рецидивиращо patereccio, е важно ноктите да бъдат сухи и защитени от агресивни химикали. Може да се наложи да носите ръкавици или да използвате крем, който предпазва кожата от влага. В допълнение, може да се посочи прилагането на топичен стероиден крем или разтвор на етанол (алкохол) и тимол (фунгицид). Ако инфекцията не се разпадне, уведомете Вашия лекар.

Вижте също: Патентоспособни лекарства »

прогноза

Ако състоянието се лекува рано, прогнозата е много добра. Лечението често става в рамките на няколко дни. Дори най-тежките форми на патекреция обикновено се повлияват добре от лечението. Въпреки това, терапията с микозис може да продължи няколко месеца (около 3-6 месеца преди инфекцията да се разпадне).

Предотвратяване на натрупването

Най-добрият начин да избегнете острата болка е да се грижите за ноктите:

Избягвайте да увреждате ноктите си или да наранявате пръстите си (ноктите растат бавно и лечението от нараняване може да отнеме месеци).
Не хапете ноктите си.
Защитете ноктите от излагане на детергенти и химикали, като използвате защитни гумени или пластмасови ръкавици, за предпочитане с памучни накладки.
Избягвайте да режете ноктите твърде кратки и не изстъргвайте и не изрязвайте кожичките, тъй като това може да увреди кожата. Не се подлагайте на прекалено агресивен маникюр и педикюр.
Дръжте ръцете и краката си сухи възможно най-дълго. Измийте добре след измиване.
Практикувайте правилна хигиена и не споделяйте кърпи за баня.

По-специално, за да се сведе до минимум рискът от увреждане на ноктите:

Дръжте ноктите си гладки, с леко заоблен ръб и ги режете всяка седмица, може би след баня, когато са по-меки.
Нарежете ноктите на краката (не прекалено кратко) около веднъж месечно.
Използвайте остри ножици за маникюра или специална ножица за нокти, за да изрежете ноктите на краката и малка дъска за шлифоване, за да изгладите ръбовете. Всички инструменти трябва да се почистят преди и след процедурата.
Избягвайте рязането, издърпването или разкъсването на кожичките: отстраняването на кожичките може да увреди кожата около ноктите и помага да се създаде входна точка за гъбички (и бактерии), които могат да доведат до инфекция.

Хроничното потискане може да бъде избегнато, като се държи кожата на ръцете и краката сухи и без агресивни химикали. Сменяйте чорапите най-малко всеки ден и не носете същите обувки два дни подред, за да могат да изсъхнат напълно.