дефиниция
Цироза означава патология, която води до бавно и прогресивно увреждане на черния дроб, след хронично увреждане на органа; с други думи, цирозата е резултат от чести чернодробни лезии, при които хепатоцитите са унищожени, заместени по-късно с белези. Цирозата влияе върху функцията и структурата на черния дроб, причинявайки сериозни увреждания на организма.
Причини
Сред основните етиологични агенти, участващи в цироза, злоупотребата с алкохол и някои хепатити играят важна роля; други възможни рискови фактори са дори и прекомерното поемане на някои лекарства, мастен черен дроб, хемохроматоза и запушване на чернодробните канали, причинени от калкулоза.
Патологии или злоупотреба с алкохол / наркотици → възпаление на черния дроб → синтез на цитокини → образуване на фиброзна тъкан, възли и белези в черния дроб
Симптоми
Цирозата също може да бъде асимптоматична; Въпреки това, засегнатите лица могат да се оплакват от анорексия, асцит, слабост и общ дискомфорт, загуба на тегло, отоци, безсъние, жълтеница, подути крака и крака, спленомегалия.
- Усложнения: абсцеси, хепатоцелуларен карцином, бактериални инфекции, разширени кръвоносни съдове в стомаха и в хранопровода \ t
Диета и хранене
Информация за цироза - лечение на цироза Лекарствата не са предназначени да заменят пряката връзка между здравния специалист и пациента. Винаги консултирайте се с Вашия лекар и / или специалист, преди да приемете лекарства за лечение на цироза - цироза.
наркотици
Понастоящем няма фармакологични лечения, способни да обърнат прогресията на цирозата: лекарствата, използвани в терапията, могат само да забавят нейната еволюция - в негативния смисъл - като се започне от основната причина. В някои случаи хирургичната терапия може да спаси живота на пациента.
Лечение на алкохолни субекти : пациенти, страдащи от алкохолна цироза, трябва да спрат да пият алкохолни напитки. Когато се установи истинско пристрастяване към алкохола, при което субектът не може да спре, се препоръчва пациентът да бъде подложен на специфична терапевтична програма за алкохолици.
Лечение на цироза, причинена от хепатит : ако цирозата е свързана с хепатит, се препоръчват лекарства за лечение на основното заболяване. Например:
- Пегинтергерон (напр. Pegasys, Pegintron) приема 100 мкг лекарство седмично в продължение на 31 седмици; след това продължете терапията, като приемете подкожно 50 mcg / седмица в продължение на 35-52 седмици.
Възможно е също лекарството да се приема в комбинация с Lamivudine (напр. Lamivudine / Zidovudine teva Lamivudine Teva), за хора с ХИВ и хепатит B: в този случай се препоръчва подкожно приложение на 100 mcg пегинтерферон в продължение на 31 седмици и да продължи лечението с 50 mcg на седмица в продължение на 32-52 седмици. (за повече информация: вж. статията за наркотиците срещу хепатит)
Лечение за избягване на усложнения от цироза:
- Увеличаването на налягането в малките вени и в порталната вена може да бъде предотвратено чрез приемане на лекарства, които могат да контролират налягането във вените, които снабдяват черния дроб. Тези лекарства могат да предотвратят силно кървене. Бета-блокиращите лекарства се препоръчват особено: атенолол (напр. Атенол), тимолол малеат (напр. Blocadren), бозипролол хемифумарат (напр. Concor). Дозировката и начинът на приложение на лекарствата трябва да бъдат установени от лекаря.
- Асцит (излишък на абдоминална течност) може да се предотврати като се вземат диуретици (напр. Хидрохлоротиазид + амилорид: напр. Moduretic: приемайте 1-2 таблетки дневно, приготвени с 5 mg амилорид и 50 mg хидрохлоротиазид или Esidrex, формулирани в таблетки от 25 mg хидрохлоротиазид, които се приемат 1-2 пъти дневно) и чрез коригиране на хранителните навици, например чрез консумиране на храни, които са бедни на сол. В някои случаи, за да се отстранят вариците и асцитите на цирозата на черния дроб, се препоръчва процедура, наречена трансюгуларна катетеризация на чернодробните вени.
- Ако цирозата е причинена от бактериални инфекции, добре е да се пристъпи към използване на целеви антибиотици срещу отговорния патоген. Например: Амоксицилин (напр. Амоксицилин, Амоксил и Тримокс, Зимокс, Аугментин), Офлоксацин (например екзоцин, Офлокин, за инфекции с Е. coli и Klebsiella pneumoniae ) и др. Изборът на антибиотик, а не на друг, зависи от отговорния патоген.
- В контекста на тежка цироза на черния дроб, установеното увеличение на токсините в кръвта може да се лекува с лекарства, предназначени за лечение на чернодробна енцефалопатия (усложнение от тежка чернодробна недостатъчност и напреднала цироза). В този случай най-използваното лекарство в терапията е лактулоза (напр. Normase, Duphalac, Verelait, Laevolac EPS: първоначално приемайте 30 ml перорално лекарство три пъти дневно или 300 ml вещество в 700 ml вода или физиологичен разтвор)., чрез клизма, на всеки 4-6 часа Поддържаща доза: 30-45 ml per os 3 пъти дневно). При такива обстоятелства пациентът трябва да коригира диетата си. Консултирайте се с Вашия лекар.
- Тъй като цирозата може да се развие в рак, добра идея е редовно да се подлагат на кръвни изследвания и други целенасочени изследвания за борба с рака от първите признаци.
Най-добрият лек за цироза на черния дроб е без съмнение превенция:
- Не приемайте алкохол
- Използвайте някои лекарства с повишено внимание
- Ограничете НСПВС при хроничен хепатит
- Фармакологично лечение на сърдечна недостатъчност
- Следвайте балансирана диета, като обръщате внимание на ограничаването на консумацията на солени храни
- Вземете пробиотици, за да балансирате чревната бактериална флора
