L-аскорбиновата киселина, по-известна като витамин С, принадлежи към групата на водоразтворимите витамини. Тази характеристика, от една страна, не позволява на организма да съхранява дългосрочни запаси от витамин С, а от друга, ограничава рисковете от предозиране и страничните ефекти на конкретна добавка. Някои данни поддържат тези твърдения:
- в случай на нормален хранителен прием, витамин С се абсорбира в променливи проценти между 70 и 95% от приетата доза. Важно е да се отбележи как намалява способността на чревната абсорбция с увеличаване на приеманата доза; например, ако се прилагат 1, 25 грама витамин С, абсорбираната фракция може да се понижи до 33%, докато при по-съдържания прием (200 mg) почти целият погълнат витамин С (до 98%) се абсорбира. От това следва:
- ако се прилага доза = 200 mg → абсорбирана доза = около 190 mg
- ако е приложена доза = 1250 mg → абсорбирана доза = около 440 mg
- Бъбреците допринасят за хомеостазата на витамин С, като модулират екскрецията и реабсорбцията на базата на телесни резерви. Има максимален праг на витамин С в кръвта, над който бъбреците вече не могат да абсорбират целия филтриран витамин С от плазмата; В резултат на това, концентрациите на аскорбинова киселина в урината започват да нарастват.
- За всичко казано, няма смисъл да се прибягва до мегадози на витамин С (> 2 грама на ден), както защото тялото не може да задържи аскорбиновата киселина, а защото такава практика не е напълно свободна от странични ефекти и противопоказания., Не случайно бордът за храна и хранене определя максимално ниво на витамин С, вероятно безопасно за здрав 25-годишен човек на 2 грама дневно.
Противопоказания
- Витамин С и камъни в бъбреците : витамин С не предизвиква значителни промени в рН на урината, но значително увеличава отделянето на оксалати с урината (приблизително 20-60% при нива на прием 1-2 грама на ден). Това се случва както при здрави индивиди, така и при лица, предразположени към образуването на камъни в бъбреците с калциев оксалат. Ето защо, индивидите, склонни към оксалатни камъни в бъбреците, трябва да избягват хронични мегадози на витамин С, ограничавайки възможната дългосрочна интеграция до не повече от 300 мг на ден, което вече е повече от достатъчно.
- Витамин С и хемохроматоза : витамин С увеличава чревната абсорбция на желязото в диетата, поддържайки го в редуцирано състояние на Fe2 + и предотвратявайки окислението под формата на Fe3 +, по-малко бионаличен. Въпреки че този аспект е особено благоприятен за общата популация (предвид широко разпространената дифузия на желязодефицитна анемия също в субклинична форма), той може да причини увреждане на субекти, засегнати от хемохроматоза или други нарушения на претоварването с желязо.
- Витамин С и изследване на урината : както видяхме, когато витамин С се приема във високи дози, той се губи във важни концентрации с урината. Всичко това може да изкриви резултатите от анализите на урината, които използват реактивните карти (dipstick) за оценка на нивата на урината на някои метаболити. По-специално, доказано е, че високите нива на витамин С в урината могат да доведат до фалшиво отрицателни резултати за различни анализи - по-специално глюкоза, кръв, билирубин, нитрити, левкоцити и уробилиноген - особено когато са налице само леко прекомерни концентрации. В резултат на това, субектът, който приема високи дози витамин С, може да изглежда невярно здрав; това може да доведе до диагностични забавяния с прогресирането на основното заболяване. Въпреки че този аспект е известен от години и като такъв е поне частично разрешен (пръчки, устойчиви на влиянието на витамин С, пръчици, които показват наличието на витамин С, което предполага повторение на теста), е важно:
- преди изследването на урината трябва да изминат поне 10 часа след последното приемане на витамин С (плодове, зеленчуци, лекарства). По отношение на безопасността, интегрирането на витамин С трябва да бъде преустановено в деня преди анализа на урината.
Странични ефекти
- Страничните ефекти на витамин С са предимно стомашно-чревни и се появяват в случай на висок прием:
- Чистата форма, аскорбинова киселина, може да бъде нежелана за небцето поради горчивия си вкус. Освен това, поради своята киселинност, може да бъде лошо поносима на стомашно ниво, особено от пациенти, страдащи от гастрит и стомашна киселинност. Основното предимство на чистата аскорбинова киселина е, че тя е най-концентрираната форма, в която всеки грам продукт съдържа един грам витамин С. Въпреки това, особено когато се приема в особено щедри дози (> 2 грама / ден) аскорбинова киселина чиста може да предизвика стомашни нарушения и диария.
- За да се подобри стомашната толерантност на витамин С, L-аскорбиновата киселина се приготвя с минерали като калий, калций и натрий, което води до получаване на относителни соли (калциев аскорбат, натриев аскорбат, калиев аскорбат ...)., Ако решите да приемате витамин С под формата на сол, трябва да се вземат предвид два аспекта:
- колко елементарен витамин С присъства във всеки грам аскорбат:
- натриев аскорбат: 889 mg аскорбинова киселина и 111 mg натрий
- калиев аскорбат: 825 mg аc аскорбинова и 175 mg калий
- калциев аскорбат: 886 mg аскорбинова киселина и 114 mg калций
- какви ефекти има минералът, свързан с витамин С в организма?
- макар и съществен, натрийът обикновено се консумира в излишък; който приема мегадози на витамин С (> 2 g / ден) трябва да избягва натриев аскорбат в случаи на хипертония и ниско съдържание на сол.
- Калият не причинява проблеми на здравите хора, но може да бъде особено опасен за хора с бъбречни заболявания или при терапия с калий-съхраняващи диуретици.
- Калций може да помогне за предотвратяване на остеопороза и при подобни дози няма специфични странични ефекти и противопоказания, дори за хора, страдащи от камъни в бъбреците. При чувствителните индивиди най-важният страничен ефект на калциевите добавки е появата на запек.
Като цяло, общият хранителен калций (диета + добавки) не трябва да надвишава 2000-2500 mg на ден.
