дефиниция
Кримско-конгоанската хеморагична треска (CCHF) е инфекциозно заболяване, причинено от вирус, принадлежащ към семейството Bunyaviridae, наречен Nairovirus и отговорен за сериозни епидемии при хората.
Основният вектор на инфекцията е монетата от рода Hyalomma, представена главно в Африка, Близкия Изток, Източна Европа и Азия. Няколко диви и домашни животни, включително говеда, овце и кози, представляват вместо това домакините на вируса.
В допълнение към ухапването на членестоногите, заразата може да възникне и при контакт с тъкани на заразени животни, по време на и веднага след клането. Освен това предаването е възможно при контакт с кръв, секрети или други телесни течности на заразени лица.
Кримско-конгоанската хеморагична треска корелира с високата смъртност (10-40% от случаите) и представлява заплаха поради епидемичния потенциал и трудностите при лечението.
Симптоми и най-често срещани признаци *
- астения
- Изгаряне в очите
- депресия
- диария
- Нарушения на настроението
- Коремна болка
- Болка в шията
- Мускулни болки
- синини
- хепатит
- Хепатомегалия
- треска
- Fotofobia
- Увеличени лимфни възли
- Възпалено гърло
- болки в кръста
- Главоболие
- гадене
- нервност
- петехии
- Устойчивост на мускулите на гърба и врата
- сънливост
- Конфузионно състояние
- тахикардия
- повръщане
Други посоки
Кримско-конгоанската хеморагична треска се появява след кратък инкубационен период (1-9 дни след ухапване на кърлежи, 5-13 дни след контакт с кръв или заразени тъкани).
В началната фаза има повишена температура, миалгия, замаяност, болка и скованост на шията, болки в гърба, главоболие, парещи очи и фотофобия (чувствителност към светлина). Освен това могат да се появят гадене, повръщане, диария, коремна болка, възпалено гърло, промени в настроението и объркване.
След около 2-4 дни се появяват сънливост, депресия и изтощение. Коремна болка може да се появи в горния десен квадрант с хепатомегалия (уголемен черен дроб) и обикновено има данни за хепатит.
Други симптоми на кримско-конгоанската хеморагична треска включват тахикардия и подути лимфни възли. Нещо повече, има явления на кървене на нивото на кожата (под формата на петехии и екхимози) и на лигавиците на устата и гърлото (като енантема, т.е. с появата на малки петна с яркочервен цвят).
В най-тежките форми на заболяването, след петия ден от заболяването, настъпват усложнения като бъбречна, чернодробна или белодробна недостатъчност бързо и внезапно.
Когато това се случи, смъртта настъпва през втората седмица на болестта. При пациенти, които се възстановяват, състоянията обикновено започват да се подобряват 9-10 дни след началото на заболяването.
Кримско-конгоанската хеморагична треска може да бъде диагностицирана чрез ELISA, серум-неутрализация и RT-PCR. Няма специфично антивирусно лечение, но пациентът преминава терапия за облекчаване на симптомите и обща подкрепа. При лечението на заболяването приложението на рибавирин може да бъде полезно.
