Праски в краката: какви са те
В медицинската област изтръпването на краката е известно като "парестезии в долните крайници": това е симптом, общ за много патологии с различна тежест. Пациентите, които страдат от изтръпване в краката, често се оплакват от изтръпване или нечувствителност към долните крайници, които в безвредните форми се регресират спонтанно след няколко секунди или минути.
Въпреки че могат да се появят във всяка част на тялото, изтръпването предпочитат долните крайници (т.е. краката, стъпалата и пръстите), а понякога и горните крайници.
Причини и свързани заболявания
Както споменахме, изтръпването в краката е симптом, който обединява много болести, дори и сериозни. Не забравяйте обаче, че изтръпването в краката може също да се окаже безвредно и зависи, например, от предположението за неправилна поза за относително дълъг период от време.
Временната липса на кръвоснабдяване на нивото на краката може да благоприятства появата на изтръпване: често това явление се проявява чрез поемане на грешна позиция по време на сън, или седи с кръстосани крака за дълго време, без да се движи крайникът.
В някои случаи обаче изтръпването в краката е предупреждение за важни заболявания, понякога много сериозни. Когато досадното усещане за изтръпване в краката стане често състояние, което продължава няколко минути, пациентът трябва незабавно да се свърже с лекаря, за да проучи причината, която възниква в началото.
Парене в краката може да се запали:
- Желязодефицитна анемия : доста фина болест, сидеропенната анемия обикновено не започва с никакви специфични симптоми. С напредването на заболяването желязо-дефицитната анемия може да предизвика продроми с променлив размер, включително изтръпване на краката.
- Атеросклероза : образуването на атеросклеротична плака в артерията може да компрометира движението, езика и / или способността за ходене. Изтръпването на краката и ръцете са някои характерни симптоми.
- Витамин дефицит : в някои случаи изтръпването в краката отразява алармените сигнали, изпращани от организма, за да предупреждава за недостиг на витамин (напр. Vit. B12).
- Claudicatio intermittens ( интермитентна куцота): в допълнение към болки в краката и трудности при ходене, болестта често се характеризира с вторични симптоми като слабост, студени крайници, замаяност и изтръпване в краката.
- Увреждане на нерв по протежение на гръбначния стълб : изтръпването на краката може да се появи в резултат на компрометиране на един или повече нерви в лумбално-сакралния сегмент на гръбначния стълб. При такива обстоятелства, засегнатият пациент като цяло се оплаква от болки в гърба, болки в краката и повече или по-малко интензивен сърбеж.
- Неврологични увреждания, причинени от олово, алкохол или дим.
- Артериален емболизъм : изтръпване и изтръпване на ръцете или краката може да представлява предупреждение за артериална емболия (обструкция на една или повече артерии, причинени от емболи или кръвни съсиреци или въздушни мехурчета).
- Епилепсия и гърчове : изтръпването на краката е предвестен симптом на епилепсия и гърчове.
- Хелирани дискове : пациенти с дискове с херния често се оплакват от изтръпване и изтръпване на долните крайници. Понякога изтръпването се превръща в истинска болка, която може да се разпространи до бедрото, седалището, коляното и стъпалото.
- Инсулт : инсулт е израз на недостатъчно снабдяване с кръв на повече или по-малко обширна област на мозъка. Един от предупредителните симптоми на инсулт се състои именно в изтръпване, което може да повлияе както на краката, така и на ръцете.
- Херпесни инфекции : Херпес симплекс и Херпес зостер могат да причинят скованост и изтръпване в момента на инфекцията. По-специално, зостерният вид често е причината за изтръпване на краката: в този случай парестезията е временна и предвижда действителните симптоми на инфекцията (много болезнен обрив, треска, общо неразположение, тръпки, болки в стомаха), главоболие).
- Диабетна невропатия : патологията се характеризира и с изтръпване и изтръпване на краката и стъпалата, което често води до истинска болка.
- Напречен миелит : това е рядък невро-имунен синдром на централната нервна система, отговорен за невроналното увреждане на гръбначния мозък. Напречният миелит предизвиква двигателна и сензорна дисфункция, при която изтръпването на краката е почти постоянно.
- Лъчетерапия и химиотерапия : тези терапевтични стратегии за лечение на тумори могат да създадат серия от силно деактивиращи странични ефекти. Не е рядко, че пациенти с рак, подложени на химио / лъчетерапия, също се оплакват от повече или по-малко интензивни оттенъци в различни части на тялото: често изтръпването се появява след контакт с много студен или много горещ предмет, но може да се появи и внезапно, и удари ръцете и краката.
- Ишиас : и това заболяване (възпаление на седалищния нерв) често е придружено от изтръпване в краката.
- Множествена склероза : някои пациенти с множествена склероза съобщават за симптоми, подобни на парестезията в цялото тяло.
- Синдром на неспокойните крака : много пациенти, които страдат от него, имат постоянно изтръпване в краката, често по време на нощната почивка. Изтръпването на крайниците има тенденция да отслабва с движение, като отказва на жертвата спокоен сън.
- Синдром на Guillain-Barré : в допълнение към затруднения в дишането, невропатична болка и промени в кръвосъсирването, пациентите със синдром на Guillain-Barré често се оплакват от изтръпване и изтръпване на краката, които могат да се дегенерират до прогресираща парализа на крайниците.
- Цервикална спондилоза : това е дегенеративно заболяване, включващо rachis, съседни междупрешленните тъкани и гръбначни тела. Изтръпването на краката, повече или по-малко интензивно, са по-скоро повтарящи се симптоми сред пациентите със спондилоза.
Диференциална диагноза
Когато изтръпването е преходно и краткотрайно явление, не трябва да се тревожи прекалено: в този случай парестезията в краката може да зависи от предположението за неправилна или статична поза, която ограничава кръвоснабдяването на краката.
Различна реч за често изтръпване, особено когато усещането за изтръпване продължава повече от 5-10 минути. В тези ситуации становището на лекаря е от съществено значение за проверка на възможна основна патология.
Диференциалната диагноза е фундаментална. Най-често срещаните диагностични изследвания за тази цел са:
- Кръвен тест: пълен кръвен тест, електролитен тест, измерване на концентрацията на витамини в кръвта, токсикологичен скрининг (например изследване на тежки метали), тест за функцията на щитовидната жлеза.
- Скринингови изследвания: ангиограма (представяне на кръво / лимфните съдове на организма), магнитен резонанс на главата и гръбначния стълб, компютърна томография на главата, компютърна томография на гръбначния стълб, ултразвуково изследване на шийните съдове (за проверка на риска от инсулт), рентгенова снимка на краката.
- Лумбална пункция (rachicentesi): последващият анализ на течността може да установи или отхвърли възможни аномалии на централната нервна система.
- Електромиография + тест за нервна проводимост: полезен за оценка на реакцията на мускулите върху нервната стимулация.
терапия
Предвид безбройните патологии, свързани с изтръпването на краката, е очевидно, че не е възможно да се проследи стандартната терапия, ефективна за всичките му варианти.
Грижата за изтръпването на краката е изцяло подчинена на причината, която възниква в началото.