спорт и здраве

Хемодинамичен отговор на аеробни упражнения

Куратор: Масимо Армени

Публикувано на фитнес и спорт 200809 (4);

Предписанието на физическите упражнения е едновременно наука и изкуство.

Необходимо е да се оценят психофизичните условия на субекта, да се опита да възприеме техните реални нужди и да се изготви адекватна програма за кондициониране.

Обективно, упражнението, извършвано по същество аеробен режим, се предписва - в различни режими и количества - във всички спортни зали, центрове за функционално възстановяване или физиологични лаборатории; обективно, това изискване е много по-сложно, отколкото може да изглежда.

Основната цел на аеробното обучение, или кардиореспиращата годност за това, което ни интересува конкретно, е да се променят и повишат хемодинамичните и кардио-респираторните параметри, като се има предвид съвместната защита.

Предписването на упражнение за очевидно здрав и болен човек е много различно, то всъщност се променя по силата на откритата патология, под строгия контрол на физиолога, лекаря на упражнението и лекаря-специалист.

Във всеки случай, физиологичните хемодинамични и кардиореспираторни понятия са идентични както за тези, които участват в предписването на упражнение на очевидно здрав човек, така и за тези, които се занимават с това за човек с патология.

Сега е известно, че физическата неактивност е основният рисков фактор за установяване на сърдечно-съдови заболявания: редовни аеробни упражнения са свързани с подобряване на издръжливостта, по-голяма толерантност към умора и подобряване на ежедневните условия на живот, както и за подобряване на състава на тялото; всички тези промени са причинени от по-добър централен или сърдечен отговор на упражнението.

Но как се случват тези промени?

При човек, който се приближава към кардиореспираторната фитнес, основните параметри, които трябва да бъдат оценени - приемане за даденост на добри анатомични и физиологични познания за сърдечно-съдовата система - за хемодинамично кондициониране на аеробните упражнения са:

  • Пулс на сърцето
  • Ход обем
  • Сърдечен изход
  • a-VO2 diff
  • Кръвно налягане и кръвен поток
  • Продукт за скоростно налягане
  • Стенен стрес

И разбира се, VO2 max, вече експертно показан от Стефано в ISSA обема

Сърдечна честота (HR)

Сърдечната контрактилна активност се повтаря няколко пъти в единичната времева единица и се разделя на две отделни фази, систолната или контрактилната фаза, и диастолната фаза или фазата на освобождаване.

И двете представляват така наречения сърдечен цикъл .

Броят на циклите в единица време приема името на сърдечната честота или сърдечната честота (HR) и се изразява в удари в минута (bpm).

HR допринася за повишена сърдечна работа по време на остри упражнения.

Редовните упражнения предизвикват намаляване на търсенето на O2 към миокарда както в покой, така и по време на тренировка, и също така индуцира намаляване на HR в покой около 10 bpm, вероятно причинено от кондициониране на автономната нервна система.

Въпреки това, при нетренирани индивиди, ЧР играе важна роля за увеличаване на сърдечната работа по време на постепенно упражняване.

В допълнение, максималната сърдечна честота (HR max) остава непроменена или леко намалява - от 3 до 10 bpm - след продължително аеробно кондициониране; последната модификация вероятно се дължи на два адаптивни фактора: ексцентрична сърдечна хипертрофия, причинена от увеличаване на дебелината на камерната кухина и намаляване на симпатичната активност.

Инсулт обем (инсулт обем или систолен обхват)

SV, вторият фактор, който обикновено се използва за определяне на сърдечния дебит, се увеличава по време на тренировка вторично до повишено венозно връщане (механизъм Франк-Старлинг) и повишен контрактилен статус (вероятно поради неврохормонални влияния).

Редовната аеробна тренировка предизвиква ексцентрична сърдечна хипертрофия, при която стените на сърцето - особено лявата камера - увеличават дебелината си и се отдалечават от идеалния геометричен център на сърдечната камера, поради увеличаване на неговия радиус, нормално <56 mm.

Например, диаметърът в "End-Diastol" (край-диастоличен) на лявата камера на трениран субект може да бъде 55 mm, докато при неактивния субект той също може да бъде по-малък от 45 mm.

В обусловения субект, фракцията на изтласкване - процентът на кръвта всъщност се изпомпва в кръвообращението, около 70% - е по-голяма от заседналия, което води до намаляване на HR, тъй като търсенето на O2 в миокарда намалява при субмаксималното упражнение.

Въпреки това, увеличаването на инсултния обем, причинено от хронично обучение, позволява на индивидите, предразположени към практикуване на такава абсолютна работна скорост, но с по-ниска ЧР, като по този начин намалява търсенето на О2 до миокарда при субмаксимално упражнение.

Трябва също да се отбележи, че увеличаването на фракцията на изтласкване все още се увеличава относително малко, приблизително 5-10% по време на максимално упражнение.