Дихателна ацидоза - причини и симптоми

дефиниция

Респираторната ацидоза е състояние, характеризиращо се с повишаване на киселинността на кръвта, дължащо се на излишния въглероден диоксид, разтворен в него. В резултат на това рН на плазмата намалява (като правило се поддържа на 7.4), PaCO _{2 се} увеличава (хиперкарбия) и съотношението на бикарбоната към въглеродния диоксид намалява. За да се върне нормалното съотношение (следователно рН), бъбреците увеличават екскрецията на водородни йони (Н +) и реабсорбцията на бикарбонатни йони (НСО3-). Когато този компенсационен механизъм също стане недостатъчен, се появява респираторна ацидоза.

Острата форма причинява главоболие, умствено объркване и сънливост. Хроничната респираторна ацидоза, бавно развиваща се (както може да се случи, например, при ХОББ), може да се понася добре, но пациентите могат също да страдат от нарушения на съня, тремор, миоклонични спазми, диспнея, тахикардия, цианоза и загуба памет.

Дихателната ацидоза се дължи на по-ниска вентилация, отколкото е необходимо. Всъщност се случва в случай на сърдечно-белодробни заболявания, които определят сериозно намаляване на алвеоларната повърхност, предназначена за обмен на газове (например хронична обструктивна белодробна болест, тежка пневмония, белодробен оток, астма, дифузна фиброза и пневмоторакс) и в случай на запушване на дихателните пътища по-висока.

Освен това, хиповентилацията може да бъде причинена от депресия на дихателните центрове на мозъчния ствол (причинена от лекарства и неврологични заболявания) или от нарушения на дихателния мускул (например миастения гравис, ботулизъм, синдром на Гилен-Баре и травма на гърдите). ).