дефиниция
Коленният шпори е екзостоза на калканес, т.е. доброкачествена костна неоформация, която се развива в задната част на петата.
Шунтовият шпори зависи от възпалението при вмъкването на ахилесовото сухожилие върху петата (ентесопатия), което причинява отлагането на калциеви соли; този патологичен процес, който е дегенеративен, се развива много бавно.
Разстройството е подобно на пищяла на пищяла, с тази разлика, че последният започва с вмъкването на плантарния лигамент.
Насърчаването на калкана е тясно свързано с хроничността на заболявания, като плантарен фасциит и остеоартрит. Факторите, които могат да предразположат към разстройството, са анатомичните особености (например кухи или пронатни крака), повтарящите се микротравми при спортисти, прекомерното тегло и продължителното използване на неподходящи обувки, които включват постоянно напрежение на задната част на краката.
Симптоми и най-често срещани признаци *
- Болка в стъпалото
- Болки в петата
- Крака подути и уморени
Други посоки
Шпората на петата може да е асимптоматична, но обикновено причинява остра болка, локализирана към петата. Често този симптом се влошава при натоварване по време на пътуването. Болката обаче намалява при почивка на леглото.
Пелетото също предизвиква напрежение в мускулите и сухожилията, които могат да се развият в възпаление, с подуване и топлина в засегнатата област.
Рентгеновото изследване на стъпалото може да покаже този костен процес, особено в страничния изглед.За по-добра диференциална диагноза се препоръчва извършване на ултразвуково сканиране на околните меки тъкани или на ЯМР сканиране.
Лечението включва използването на нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) и изпълнение на упражнения за разтягане на мускулите на прасеца и меките части на стъпалото. Други мерки могат да включват използването на скоби и ортези, за да се позволи правилно натоварване и загуба на тегло при пациенти с наднормено тегло.
В тежки случаи може да бъде полезна физическа терапия (текатерапия, масаж, ултразвук и лазер), вероятно свързани с местни инфилтрации.
При пациенти, които не са се възползвали от консервативна терапия, може да се наложи хирургично отстраняване на шпората.
