козметична хирургия

Полилактична киселина - пълнител на полимлечна киселина

Какво е полимлечна киселина

Полилактичната киселина - известна още като полилактат или поли-млечна киселина - е полимер на млечна киселина от синтетичен произход.

Полилактичната киселина се получава чрез полимеризация на млечна киселина, получена последователно от ферментационните процеси, които обикновено се управляват от бактерии от рода Lactobacillus .

Полилактичната киселина се използва широко в областта на естетичната медицина, където се използва под формата на пълнители като алтернатива на пластичната хирургия.

Успехът на употребата на полимлечна киселина в областта на естетичната медицина се намира в интересните му свойства. Всъщност той е синтетичен полимер, но биоразградим, абсорбиращ се и имунологично инертен.

Знаете ли, че ...

Благодарение на своята характерна биоразградимост, полимлечната киселина се използва - на промишлено ниво - в производството на така наречените биоразградими пластмаси или биопластмаси.

Безспорно полезна функция, като се има предвид все по-голямото значение, придобито от устойчивостта на околната среда през последните години.

Показания

Валидна алтернатива на лифтинга, полимлечната киселина (продавана като Sculptra ®) се използва успешно за коригиране на несъвършенствата и несъвършенствата на лицето, като:

  • Повърхностни бръчки;
  • Малки естествени бразди / гънки на кожата;
  • Малки хирургични лезии на белези или оставени от акне;
  • Падащи скули, леко подчертани и едва забележими;
  • Чин "слаб" и не много хармоничен;
  • Маркирани тъмни кръгове, причинени от така наречената "сълза на долината" (типично несъвършенство на стареене, характеризиращо се с изразено изтъняване на кожата в периорбиталната област и "спускане" на долния клепач).

Как да използвате

Микрочастиците на полимлечната киселина, подходящо разредени в стерилна вода, се инжектират много бавно в субдермалния слой през спринцовки, снабдени с много тънки игли.

Наличието на полимлечна киселина в дермата постепенно (но прогресивно) стимулира синтеза на колаген: при това е възможно да се оцени - макар и само след 4/6 седмици - значително увеличение на обема на атрофичните области на лицето.

Като инжекции, лечението с полимлечна киселина не е напълно безболезнено: всъщност, повечето от пациентите, които изискват такава операция, се оплакват от досада, парене или неприятно усещане за изтръпване, както по време, така и след инокулацията на продукта под кожата. За да се избегне този проблем, свеждайки до минимум болката, зоната, която ще се лекува, обикновено се анестезира с местни упойващи вещества (напр. Лидокаин, мепивакаин хидрохлорид).

Механизъм за действие

Както споменахме, полимлечната киселина е известен дермален пълнител, който след инжектиране в кожата на лицето може ефективно да стимулира синтеза на неоколлаген.

Подробно, той е в състояние да стимулира активността на фибробластите, клетките на дермиса, отговорни за синтеза на еластични влакна, гликозаминогликани (като хиалуронова киселина) и наистина, на колаген.

Обаче видът на произведения колаген не е точно най-посоченият. Не случайно често не успяваме да уточним какъв е действителният вид колаген, който трябва да се произведе след действието на полимлечната киселина.

Всъщност, това, което лекарите често не казват, а рекламите оставят без значение, е, че полимлечната киселина активира фибротичен тип отговор .

Дългият престой на продукта в кожата, всъщност, предизвиква възпалителна реакция, която води до образуване на колаген от първи тип, всъщност фибротичен. Противно на това на типична трета (наречена ретикуларен колаген и повече присъства в младите хора), фиброзният колаген е типичен за по-стара кожа. По принцип, след лечение с полимлечна киселина, кожата изглежда по-млада, тъй като този вид колаген втвърдява и отпуска дермата, подобрявайки естетиката от лицето; структурата на кожата обаче излиза на възраст и е по-близка до тази на по-стара кожа или белег. Същият страничен ефект е общ за други видове дълготрайни пълнители с вещества с високо молекулно тегло.

Поради тази причина при млади индивиди все повече и повече се избират за инжектиране на вещества с ниско молекулно тегло (например фрагменти от хиалуронова киселина) и на фактори, способни да стимулират спонтанната регенерация на кожата. Същият ефект на стимулация и регенерация може да се постигне чрез използването на добавки, богати на антиоксидантни и противовъзпалителни вещества, колаген и хиалуронова киселина.

Резултати

За разлика от други дермални пълнители (напр. Пълнители на хиалуронова киселина), полимлечната киселина не произвежда своите меки лифтинг ефекти в непосредствения период след инжектиране: резултатите постепенно се появяват точно, защото това вещество стимулира производството на неоколлагени в дългосрочно. Първите резултати, всъщност, са видими едва след 4-6 седмици и за да се постигне желаното подмладяващо или ремоделиращо действие, може да са необходими 2-6 общо лечение (на базата на несъвършенството, което трябва да се коригира).

Като индикация се оценява, че за да се постигне осезаем и задоволителен резултат, са необходими най-малко 3 сесии за коригиране на малките лицеви дефекти и 5-6 процедури за възстановяване на сериозни промени от чисто естетичен характер (напр. Обемна брадичка и скули).

След период от 12 до 30 месеца, полимлечната киселина се реабсорбира от кожата: поради тази причина молекулата се счита за реабсорбиращ се биологичен пълнител (въпреки че някои източници погрешно го смятат за полу-постоянен пълнител).

Ползи и ползи

Защо предпочитате инжекции с полимлечна киселина за козметична хирургия?

Инжекциите с полимлечна киселина представляват важна алтернатива, макар и минимално инвазивна и дълготрайна, за естетична хирургия за корекция на типичните дефекти на стареенето на кожата. В сравнение с други типове пълнители, полимлечната киселина превъзхожда повече характеристики:

  • Дълготраен ефект (12-30 месеца);
  • Лоши странични ефекти;
  • Качество на инжектирания материал;
  • Биоразградимост на продукта.

Да не забравяме, че полимлечната киселина коригира дефектите на лицето, като осигурява напълно естествен ефект, без да влияе по някакъв начин на изражението на лицето.

През последните няколко години е разработен нов метод за прилагане на полимлечна киселина: дори глутумите, ръцете и бедрата могат да се възползват от лечението с това вещество. По-точно, инжектирането на полимлечна киселина на различни места от лицето се обозначава с:

  • Намалете целулита и оформете оранжевата кожа;
  • Коригирайте разпадането на вътрешните бедра;
  • Преобразувайте падащата вътрешност на ръцете.

Странични ефекти

За да се сведе до минимум рискът от странични ефекти, преди всичко е необходимо да се разчита на висококвалифицирани и компетентни хирурзи / лекари.

Въпреки това, честотата на нежеланите ефекти - като малки хематоми, натъртвания, оток, инфекции, зачервяване или леко кървене - след лечение с полимлечна киселина е почти сравнима с тази на други пълнители.

Някои пациенти също се оплакват от появата на напрежение и топлинни усещания в областта, където е инжектирана полимлечната киселина.

Тези резултати обаче са склонни спонтанно да се разрешават в рамките на няколко дни.

По-сериозни странични ефекти, отколкото изброените по-горе, трудно могат да се появят. Въпреки това, в случаите, в които те трябва да възникнат, причините биха били открити в погрешно изпълнение на инжекцията, а не в самия полимер.

Противопоказания

Наличието на кожни заболявания, автоимунни заболявания, неоплазми или други големи нарушения е тежка граница за използването на пълнители като цяло, включително и с полимлечна киселина.

Като цяло, употребата на полимлечна киселина за коригиране на несъвършенствата на кожата е запазена за пациенти, които са в добро здраве.

Не забравяме също, че полимлечната киселина не може да се инжектира по време на бременност и кърмене, както и при чувствителни или алергични индивиди.

разходи

Като лечение на високо естетична медицина, инжекциите на полимлечна киселина не са много евтини: показателно, цената на една сесия варира от 400 до 900 евро.

Показателно е, че една сесия, включваща пълното третиране на лицето с пълнител на полимлечна киселина, има средна цена от 700-900 евро.

Ако трябва да се третират по-ограничени зони - например контурите на устата или само бузите - цената на лечението е около 300-500 евро.

Естествено, тъй като обикновено са необходими повече сесии, общата стойност на лечението ще бъде много по-висока.

Освен това, цената на инжекциите с полимлечна киселина може също да варира според лекаря, който извършва лечението, и според структурата, към която е адресирана.