Аксиларни лимфни възли

всеобщност

Аксиларните лимфни възли са лимфните възли, които пребивават в аксила.

Между 20 и 40 единици, аксиларните лимфни възли се разделят на 6 групи: грудната група, групата на субкапсула, латералната група, централната група, апикалната група и инфлаквикулярната група.

Аксиларните лимфни възли имат важната задача да отводняват и филтрират лимфата, идваща от горните крайници, от частта на тялото, която преминава от пъпа до началото на шията и накрая от задната част, която е по-добра от гребените на илиака.

Кратък преглед на лимфните възли

Лимфните възли са малки яйцеви органи на лимфната система, които имат много важна имунна роля ; те всъщност действат като пунктове за събиране на част от В и Т клетки (клетки на имунната система), за да прихванат и унищожат всички микроби, чужди вещества и / или неопластични клетки, циркулиращи в лимфата (лимфата е течността, подобна на плазма, която тече по лимфните съдове и получава отпадъчните вещества, присъстващи в тъканите).

Подобно на пречистващите, лимфните възли често се наричат ​​биологични филтри.

Какво представляват аксиалните лимфни възли?

Аксиларните лимфни възли са лимфните възли, които се намират в подмишницата ; подмишницата е анатомичната област на човешкото тяло, разположена под раменната става, където страничният ръб на гръдния кош отговаря на проксималната част на ръката.

анатомия

Аксиларните лимфни възли са между 20 и 40 единици и според местоположението им се различават в 6 групи, които са:

• Гръдната група (или предната група ) на аксиларните лимфни възли;
• Субкапуларна група (или задната група ) на аксиларните лимфни възли;
• Латералната група от аксиларни лимфни възли;
• Централната група на аксиларните лимфни възли;
• Апикалната група на аксиларните лимфни възли;
• Infraclavicular група (или подключична група или deltopectoral група ) на аксиларни лимфни възли.

Гръдна група (или предна група)

Грудната група на аксиларните лимфни възли включва 4-5 средно големи единични лимфни възли, които се провеждат по долната граница на малкия мускул на пекторалите и непосредствено зад големия мускул на гръдния кош .

Аксиларните лимфни възли на грудната група получават лимфата от лимфните съдове, идващи от страничните квадранти на гърдите, от повърхностните лимфни съдове на гръдния кош и, накрая, от лимфните съдове на коремната надпумлична част (която е над пъпа); след това те източват сока, който са получили главно в лимфните възли на централната група.

Важна забележка: аксиларните лимфни възли са дори анатомични елементи

Аксиларните лимфни възли са равни елементи на човешкото тяло; на практика това означава, че за всяка страна на тялото има всички различни групи лимфни възли, споменати по-горе.

Концепцията за равномерно разпределение на аксиларните лимфни възли е важно да се обясни, че лимфният дренаж на структурите, намиращи се в същата страна, се дължи на групите на лимфните възли от едната страна на тялото; например, аксиларните лимфни възли на дясната грудна група получават лимфата от дясната гърда, от дясната половина на гръдния кош и от дясната надглазична коремна част, и я освобождават в лимфните възли на централната група на дясната половина на ствола.

Субкапуларна група (или задната група)

Субкапуларната група на аксиларните лимфни възли включва 6-7 единици на средни лимфни възли, които са разположени в предната част на подложката мускулатура, по-ниска от скапулата .

Аксиларните лимфни възли на групата на субкаппуларида получават лимфата от повърхностните лимфати на шията и горната част на гърба ; следователно, подобно на лимфните възли на грудната група, те освобождават лимфата, получена в аксиларните лимфни възли на централната група.

Странична група

Латералната група от аксиларни лимфни възли включва между 4 и 6 единици на средни по размер лимфни възли, които се намират в постеро-медиална позиция по отношение на аксиларната вена и в странично положение спрямо групата на гръдния мускул .

Аксиларните лимфни възли на латералната група получават лимфата от лимфните съдове, идващи от ръката (с изключение на повърхностните лимфни съдове на ръката, която тече в латералната област на последната); следователно, тъй като по-рано описаните аксиларни лимфни възли на двете групи, те освобождават лимфата, получена в аксиларните лимфни възли на централната група.

Централна група

Сега добре познатата централна група от аксиларни лимфни възли включва 3-4 средно големи единични лимфни възли, които се провеждат точно в средата на аксила, потопени в мастната тъкан, типична за аксиларната област.

Както е посочено в предишните раздели, аксиларните лимфни възли на централната група получават лимфата, преминала през аксиларните лимфни възли на гръдната, подложната и латералната групи; следователно те освобождават онова, което се получава в аксиларните лимфни възли на апикалната група.

Апикална група

Апикалната група на аксиларните лимфни възли включва между 4 и 6 единици на лимфни възли с междинни размери, които са разпределени по най-високата част на аксила, точно върху страничния ръб на първото ребро, зад и над гръдния малък мускул и с ориентация. по посока на аксиларната вена.

Аксиларните лимфни възли на апикалната група получават предварително трансфектираните лимфни възли за аксиларните лимфни възли на централната група, за лимфните възли на инфлаквикулярната група (обсъдени в следващия раздел), за лимфните съдове, свързани с цефалната вена и, накрая, за лимфните съдове, идващи от горната периферна част на гърдата ; следователно, те изливат своето лимфно съдържание, главно в подклавията на лимфния ствол, в десния лимфен канал и в дълбоките цервикални лимфни възли.

Infraclavicular група (или подключична или deltopectoral група) \ t

Инфлаквикулярната група от аксиларни лимфни възли е отделна категория, тъй като 6-12 съставни единици на лимфните възли се намират извън анатомичната област на аксила; за да бъдем точни, те заемат своето място в браздата между делтоидния мускул и големия мускул на гръдния кош, точно под ключицата .

Аксиларните лимфни възли на инфлаквикулярната група получават лимфата от лимфните съдове, идващи от страничните части на ръката, предмишницата и рамото ; следователно, те освобождават своето лимфно съдържание главно в аксиларните лимфни възли на апикалната група.

Кратко пояснение

Според някои анатомични възгледи, лимфните възли на инфлаквикулярната група не принадлежат към категорията на аксиларните лимфни възли. Това обяснява защо, в тази статия, те се лекуват последно (логично, би било по-добре да ги опишем преди аксиларните лимфни възли на апикалната група) и тъй като различни анатомични текстове, при лечение на аксиларни лимфни възли, говорят само за 5 групи ( гръден, заден, страничен, централен и апикален).

функция

Аксиларните лимфни възли имат жизнената функция за източване и филтриране на лимфата, идваща от горните крайници, от частта на тялото, която преминава от пъпа до началото на шията и накрая от задната част, която е по-добра от гребените на илиака . В по-подробна информация, аксиларните лимфни възли оттичат и филтрират лимфата, която идва от:

• Ръката, предмишницата и ръката;
• Латералните квадранти на гърдата;
• Горната периферна част на гърдата;
• Най-повърхностните части на гръдния кош;
• Абдоминална надпушкова област;
• Гърбът от илиачните гребени до врата.

заболявания

Аксиларните лимфни възли са елементи с голямо клинично значение, тъй като те са обект на разширяващ процес ( аксиларна лимфаденопатия ) при клинични състояния като:

• Инфекциозни заболявания, които включват първите дихателни пътища (напр. Грип, простуда и фарингит );
• Морбили и мононуклеоза ;
• Кожни инфекции, разположени в горната част на тялото, особено в комбинация с кожни рани;
• СПИН ;
• Отит ;
• Злокачествени тумори, разположени в ствола, като рак на гърдата или рак на белия дроб ;
• Метастази, произтичащи от гореспоменатата типология на злокачествени тумори.

Увеличени аксиларни лимфни възли при наличие на рак на гърдата

Отговарящ за повече или по-малко интензивна аксилална болка, аксиларната лимфаденопатия е един от най-типичните признаци на рак на гърдата, което води до решаващ елемент при формулирането на крайната диагноза.

При наличието на споменатата неоплазия, системната поява на разширяване на аксиларните лимфни възли се дължи главно на факта, че 75% от циркулиращата в гърдите лимфа се влива в гръдните и апикалните групи на аксиларните лимфни възли.

Някои куриози на диагностичната роля на аксиларните лимфни възли при наличието на рак на гърдата

Лабораторният анализ на някои клетки от аксиларни лимфни възли позволява на лекарите да установят стадия (или поставянето ) на гореспоменатите неоплазми.

Събирането на аксиларните лимфни възли се състои от хирургична операция, известна като аксиларна дисекция или дисекция на аксиларни лимфни възли ; последното е полезно не само в областта на диагностиката, но и във фазата на лечение.