Borreliosis
Лаймска болест, известна също като борелиоза, е мултисистемно заболяване, засягащо кожата, ставите, вътрешните органи и може би дори нервната система: тя е инфекция, предавана от кърлежи, заразена със спирохет Borrelia burgdorferi .
В предишната дискусия ние анализирахме начина на предаване на инфекцията и генерираните симптоми; в тази статия ще се съсредоточим върху диагностиката, лечението и превенцията.
диагноза
Като се има предвид разнообразието на признаците и симптомите на Лаймската болест, диагнозата може да бъде особено трудна: толкова много, че липсват напълно надеждни и стандартизирани серологични тестове, а диференциалната диагноза е много широка. Всъщност, имунологичните тестове на кръвта (IFA или ELISA) не са напълно надеждни за диференциалната диагноза.
Наблюдавано е, че отговорът към IgM-специфичния не може да бъде установен преди 3-6 месеца от началото на заболяването, което очевидно е твърде дълго, за да се предприеме ефективна терапевтична стратегия.
Въпреки това, сред последните диагностични тестове за болест на Лайм - но частично противоречиви - си спомняме полимеразната верижна реакция, полезна за подчертаване на минималните количества нуклеинова киселина на Borrelia spirochete.
Освен това много от симптомите на заболяването са много чести сред другите заболявания.
Типичният еритем на лаймската болест се среща приблизително в 75% от засегнатите пациенти, така че този знак не може да се счита за изключителна характеристика на заболяването.
В други случаи присъства типичният кожен треска, но остава напълно незабелязан.
Друга пречка пред диагнозата е ухапването на кърлежи: в по-голямата част от случаите, когато кърлежът, прилепнал към кожата, ужилва човека, те не забелязват, защото пункцията е почти безболезнена.
За щастие, за пациенти, при които е установена и установена болест на Лайм, прогнозата е добра, защото се лекува своевременно.
лек
За допълнителна информация: Лекарства за лечение на лаймска болест
Когато Лаймската болест е диагностицирана правилно възможно най-скоро, прогнозата, както видяхме, е отлична и пациентът, през повечето време, се подлага на антибиотично лечение, насочено към потвърдения инфекциозен агент.
Като цяло, в по-леките стадии на заболяването, пациентът се лекува с Амоксицилин за период от една до три седмици; в случай на алергия към лекарството, терапията се извършва с пеницилин или еритромицин.
В случай на тежест (напреднал стадий на Лаймска болест), антибиотичната терапия се свързва с кортикостероиди.
Важно е обаче да се отбележи, че при наличие на съпътстващ кожен обрив и болка в ставите антибиотиците могат да излекуват заболяването, но болката може да продължи няколко седмици или месеци: в такива случаи антибиотиците не се препоръчват за периоди. повече, тъй като болките са склонни постепенно да регресират при най-засегнатите пациенти.
Предотвратяване на болестта на Лайм
Безопасна ваксина, насочена към предотвратяване на болестта на Лайм, все още не е разработена; във всеки случай, изследването извършва задълбочени проучвания на експериментална ваксина, потенциално способна да стимулира имунната система на гостоприемника (човек) да произвежда антитела срещу Borrelia.
Понастоящем се смята, че най-ефективната превенция от Лаймска болест е да се избегнат инфекции, причинени от кърлежи (вектор на болестта), като се обръща особено внимание по време на планинските екскурзии, райони, много заразени с кърлежи. Ако субектът разбере, че е бил ухапан от кърлежите, той трябва внимателно да го махне с пинсети, като внимава да не го смачка. След това се препоръчва да се дезинфектира добре мястото.
Въпреки това, в тези ситуации се препоръчва съвет от лекаря: всяка навременна намеса намалява риска от лаймска болест или, в случай на инфекция, пациентът ще има по-голям шанс за пълно възстановяване в най-кратък срок.
Предпазни мерки за туристи
- Препоръчително е да носите леко оцветено облекло, за да идентифицирате по-добре кърлежите
- Използвайте дрехи с дълги ръкави и панталони
- Обувките трябва да са високи и затворени при глезените
- Препоръчително е да се ходи по средата на пътеките, като се избягва контакт с растителността
- След завръщането си от екскурзия с помощта на друго лице трябва да се извърши задълбочена инспекция на цялото тяло, за районите, които е трудно да се изследват, без да се пренебрегва скалпа.
- Химическите репеленти на базата на перметрин могат да се използват дори ако тяхната ефективност срещу кърлежи е ограничена.
