всеобщност
В общия език терминът инфаркт се отнася до некроза - следователно до смърт - на тъканта на сърдечния мускул; по тази причина е по-правилно да се говори за миокарден инфаркт .
Причини
Тромбоза и атеросклероза
В повечето случаи инфарктът на миокарда се дължи на тромбоза на голям коронарен клон, вторично на атеросклеротичен процес. В тази връзка припомняме, че коронарните съдове са съдове, които осигуряват кръвоснабдяване на миокарда и това зависи от тяхната цялост на правилния поток на кислород и хранителни вещества към сърцето.
Атеросклерозата е прогресивно болестно състояние, характеризиращо се с бавно образуване на плаки (атероми) в артериите. Тези плаки, състоящи се главно от липиди и бели кръвни клетки, могат да се счупят, давайки съсирек, който внезапно увеличава обема на атеромата и ограничава кръвоснабдяването (оклудиращия тромб). Ако това явление засяга коронарната артерия, недостатъчният кръвен поток драстично намалява снабдяването с кислород и хранителни вещества на миокардните клетки, които умират в рамките на няколко часа и се заменят с безизразни тъкани. Следователно щетите са необратими.
Степента и продължителността на обструкцията определят тежестта и последствията от инфаркта на миокарда . Поради тази причина е важно да знаете как да разберете симптомите и своевременно да уведомите здравните работници, ако те се появят; кръвният съсирек, както и спонтанните явления на фибринолизата, всъщност могат да бъдат разтворени и от специфични тромболитични лекарства, които по очевидни причини трябва да се прилагат възможно най-рано.
емболия
Понякога, дори и по-рядко, може да се случи, че фрагмент, отделен от атеросклеротична плака - избутан от кръвния поток - завършва с оклудиране на коронарен клон; в тези случаи се говори за емболия, която също може да бъде причинена от бактериален ендокардит.
Коронарен спазъм
Друга малка причина за инфаркт - относително често срещана при кокаиновите наркомани - се дължи на силния спазъм (контракция) на коронарната артерия, която прекъсва притока на кръв към част от сърцето. Тромбозата и спазмите обаче могат да съществуват и да влияят една на друга.
класификация
Почти всички инфаркти засягат лявата камера и могат да бъдат разграничени в два различни типа, съответно наречени:
- трансмурален миокарден инфаркт : исхемична некроза засяга цялата дебелина на вентрикуларната стена;
- субендокардиален инфаркт : исхемична некроза засяга най-вътрешните слоеве на вентрикуларната стена
Поглед върху инфаркта
Симптоми на инфаркта: Как да разпознаем и какво да направим Инфаркт Симптоми при жени Рискови факториОтбелязани усложненияДиагностикаФермактика и лечениеПрепарати за инфарктКаронарии, коронарни артерии, исхемична цистопатияАнгина пекторисДиета в сърдечен пристъпСимптоми на инфаркта
За да научите повече: Симптомите на инфаркта
Сигналите за инфаркт могат да се появят внезапно или - по-често - по-скоро скучно и нюансирано по време на часовете или дори дни, непосредствено предхождащи.
Понякога - особено при диабетици, възрастните и тези, които са претърпели трансплантация на сърцето - инфарктът може да се прояви напълно безсимптомно (около 25% от случаите); в други ситуации може да възникне рязко и драматично, което да доведе до внезапна смърт. По същия начин инфарктът на миокарда може да повлияе на напълно здрави или ъглови субекти, при които преходната сърдечна исхемия причинява свиване на гръдни болки, утежнени от физическо натоварване и облекчени от почивка (виж специална статия: ангина пекторис).
Като цяло обаче, колкото по-голям е броят на типичните симптоми на инфаркта и колкото по-голяма е вероятността да бъде действително засегнат от инфаркт. Така че нека видим кратък списък със симптоми, които обикновено се свързват със сърдечен удар:
- натиск, дискомфорт, дискомфорт или потискаща болка в центъра на гръдния кош (сякаш това е било притиснато от порок или под камък), което продължава няколко минути и не регресира с останалата част или прилагането на нитратни производни (това е симптом по-често от миокарден инфаркт); болката може да обхване и стомаха, централната част на гърба, рамото, ръката (обикновено лявата), врата, челюстта или зъбите;
- затруднено дишане, задух;
- повишени епизоди на болка в гърдите в предишните дни или седмици;
- гадене и повръщане;
- студена изпотяване и влажна кожа;
- възбуда, безпокойство, бледност, напразно търсене на позиция, способна да успокоява болката;
- замаяност и припадък;
- чувство за катастрофа или предстояща смърт.
Можете ли да разпознаете симптомите на инфаркт? Вземете Викторина и разберете отговора
Симптомите на инфаркта при жените
За задълбочаване: Инфарктните симптоми при жените
При жените симптомите на инфаркта могат да бъдат по-малко очевидни или различни от тези, обвинени от мъжете. В допълнение към гореспоменатите симптоми, жена, страдаща от инфаркт, може да се оплаче от коремна болка или ретростернално изгаряне, замаяност и чувство на припадък.
Какво да правим?
Как да разпознаем симптомите и какво да правим
Ако се появят типичните симптоми на инфаркта и по-специално усещането за стягане в гърдите, което трае повече от 5 минути, е важно да се предупреди за здравето възможно най-скоро. Ранното лечение е от съществено значение за увеличаване на шансовете за оцеляване; загубата на време може да струва живота или по друг начин да влоши понесените щети.
