Свързани статии: Tracoma
дефиниция
Трахома е инфекциозно заболяване, причинено от бактерията Chlamydia trachomatis, която засяга конюнктивата чрез определяне на нейното хронично възпаление.
Трахома е много заразен и лесно се предава чрез пряк контакт със заразен човек (главно от очите към очите или от ръка на око). Може да възникне зараза и при споделяне на замърсени лични вещи (кърпи и дрехи) или чрез вектори (мухи). Ако не се лекува, трахома се характеризира с прогресивни обостряния и ремисии, които могат да причинят появата на белези на клепачите, трихиаза, зрителни нарушения и необратима слепота.
В световен мащаб, трахома е основната причина за слепотата на инфекциозен произход. Етиологичният агент на болестта е ендемичен в много бедни райони на Азия, Африка, Централна и Южна Америка, Австралия и Близкия изток.
Симптоми и най-често срещани признаци *
- конюктивит
- Болка в очите
- Ентропия
- Fotofobia
- Подуване на клепачите
- раздиращ
- Червени очи
- Непрозрачност на роговицата
- Сърбеж
- Намаляване на зрението
- Очна секреция
- трихиазис
- Замъглено виждане
Други посоки
Трахома обикновено засяга и двете очи. Първоначалните симптоми се появяват след инкубационен период от около 7 дни и включват леко сърбеж на очите, фотофобия, оток на клепачите, конюнктивална хиперемия и сълзене. Впоследствие се развиват многобройни белезникави фоликули върху горната тарзална конюнктива; те постепенно се увеличават, докато станат възпалителни папили. В тази фаза започва процесът на неоваскуларизация на роговицата.
Ако не се използва адекватна терапия, възпалителните фоликули и папили се заменят с белег с удебеляване на клепачите, ентропия, обструкция на слъзния канал и трихиаза (сгъване на миглите в окото). В допълнение към причиняването на болка, трихиазата уврежда роговицата: миглите, обръщащи ориентацията си, влизат в контакт с очната повърхност и предизвикват по-нататъшно дразнене, конституиране на роговицата (инфилтрация и повърхностна васкуларизация на роговицата) и цикатризация. Следователно, роговицата става непрозрачна и удебелена, и могат да се появят ожулвания или язви. Прогресирането на заболяването може да доведе до постоянна слепота.
Диагнозата обикновено е клинична и се основава на откриването на характерни признаци (например фоликуларна хипертрофия, конюнктивални белези и растеж на нови кръвоносни съдове на роговицата).
C. trachomatis може да бъде изолиран в култура или идентифициран чрез PCR и имунофлуоресцентни техники.
Лечението се състои от локални или системни антибиотици. Обикновено се използват азитромицин или алтернативно доксициклин и тетрациклин. Подобряването на личната хигиена и екологичните мерки (напр. Достъп до питейна вода и адекватна хигиена) могат да намалят повторното заразяване. Ентропията трябва да се лекува хирургично.