всеобщност
Слънчевата еритема е възпалителна проява на кожата, която може да се развие в резултат на прекомерно и продължително излагане на слънце .
Тази реакция е много променлива поради гравитацията и може да варира от изгаряне (ограничено до най-повърхностните кожни слоеве) до първа или втора степен на изгаряне .
Слънчевата еритема изисква бърза намеса и много внимание, тъй като с течение на времето тя може да бъде опасна за здравето. Тези, които са съобщили за много слънчеви изгаряния, в действителност имат повишен риск от развитие на кожни петна и ранно образуване на бръчки (фотостареене), в допълнение към по-лесно срещаните тумори на кожата .
Следователно, след първите симптоматични прояви е необходимо да се избягва по-нататъшно излагане на слънчевите лъчи, докато еритемата не бъде отстранена (лечението обикновено отнема няколко дни) и, когато започнете отново да дъбете, подходът тя трябва да бъде постепенна, тъй като кожата остава дълго време чувствителна.
В тежки случаи слънчевата еритема може да изисква медицинско лечение, подобно на това при термични изгаряния, студени компреси, противовъзпалителни средства, стерилни превръзки и локални антимикробни средства. За предотвратяване на слънчевата еритема е от съществено значение да се избягват прекомерни експозиции по отношение на толерантността на пациента и да се използват слънцезащитни продукти, подходящи за техния фототип.
Причини
Слънчевата еритема се причинява от прекомерно излагане на кожата на ултравиолетови (UV) лъчи, особено ако кожата не е адекватно защитена.
В действителност, ултравиолетовите лъчения извършват агресивно действие, увеличавайки притока на кръв в зоните, които са изложени на фотото, и насърчавайки освобождаването на цитокини и медиатори на възпалението, като хистамин (отговорен, наред с други неща, за усещането на сърбеж).
Тези фактори определят периферната вазодилатация, повишена пропускливост на капилярите и следователно зачервяване, оток, топлина и досадни усещания, характерни за кожното възпаление .
Слънчевата еритема се появява, по-специално, при първите експозиции, когато кожата е натрупала малко пигмент (меланин), така че има малко естествена защита от увреждане на радиацията в светлината. Освен това, слънчевата еритема е особено важна, ако експозицията трае дълго време.
Най-силно изразените ефекти на слънчевата еритема зависят главно от излагане на ултравиолетови лъчи с дължина на вълната между 280 и 320 nm (UVB).
Кой е по-застрашен?
Рискът от възникване на еритема е свързан с фототипа, т.е. дерматологичната класификация, която разделя хората според количеството меланин, присъстващ в кожата. Тази класификация показва, следователно, предразположеността към тен повече или по-малко лесно и да бъде повече или по-малко чувствителна към възпалителните ефекти на ултравиолетовите лъчи. Нивото на "уязвимост" се установява чрез цвета на кожата, очите и косата.
Обикновено фототипът I - който включва тези, които имат тен, очи и коса с много ясен цвят и лоша способност за тен - е много чувствителен и най-изложен на този вид рискове. Това обаче не означава, че хората с тъмен тен или принадлежащи към различни типове кожа са по-малко чувствителни към UV лъчите и не трябва да се защитават правилно, като подготвят кожата на слънце преди тен.
Трябва да се помни, че възможна кожна реакция може да бъде повлияна и от количеството на абсорбираното UV . Важен елемент е времето на деня, когато сте изложени на слънце: между 10 и 16 часа, слънцето е по-опасно, особено когато има повърхности, отразяващи светлина, като сняг, огледала и пясък.
Дори и частите на тялото не са еднакво чувствителни: очите, носът, устните са по-податливи от ръцете и краката. В допълнение, децата под тригодишна възраст трябва да се считат за изложени на риск, докато тези през първите шест месеца от живота не трябва да бъдат изложени на пряка слънчева светлина. Други уязвими категории са възрастните хора .
| фототипен | коса | тен | тен | Характеристики на фототипа | Препоръчва се фотозащита |
| Най- | Руси или червени | Бели млечни, често с ефелиди (пигментирани макули на кожата) | Много лек | Изключително чувствителна кожа на слънце; винаги изисква максимална защита. Развива еритема при всяко незащитено излагане на слънце. | SPF 50+ |
| II | Блондинка или светло кафяво | Киара | светлина | Много чувствителна кожа към слънцето. Тя е склонна да гори лесно и трудно загрява. | SPF 50+ |
| III | Тъмно руса или кафява | Киара | Leggera- медии | Чувствителна кожа; може да изгори след интензивно излагане на слънце и способността за тен да е ниска. | SPF 30 |
| IV | кафяв | Olivastra | тъмен | Кожата не е много чувствителна, почти никога не изгаря и лесно се усеща. | SPF 30 |
| V | Тъмнокафяв или черен | тъмен | тъмен | Кожата се зачервява интензивно и слънчевите изгаряния са рядкост. | SPF 20 |
| VI | черни | Тъмно или черно | тъмен | Няма очевидна разлика в оцветяването след излагане на слънчева светлина. Кожата почти никога не изгаря. | SPF 20 |
Симптоми
За повече информация: Симптоми на слънчевата еритема
Симптомите и признаците на слънчевата еритема обикновено се появяват 1-24 часа след излагане на слънце. Кожните промени са променливи и зависят пряко от продължителността и интензивността на експозицията.
В повечето случаи след няколко часа попарената кожа се зачервява (от светло розово до виолетово), топла и подложена на сърбеж поради увеличаване на кръвоснабдяването в най-повърхностния кожен слой. Засегнатата част може да стане болезнена при най-малкия контакт и да причини изгаряне и сухота на кожата.
Ако е засегната голяма повърхност на тялото, могат да се развият и общи симптоми, включително треска, замаяност, главоболие, втрисане, слабост и общ дискомфорт. Тези прояви могат да бъдат причинени от освобождаването на възпалителни цитокини, като интерлевкин 1 (IL-1) и са подобни на тези на термично изгаряне.
Усложнения
Възможни усложнения на слънчевата еритема
Най-честите късни усложнения на слънчевата еритема са вторична кожна инфекция, неравномерна пигментация и милиарни изригвания . Частта от десквамалната кожа може да бъде изключително чувствителна към слънчева светлина за няколко седмици.
В дългосрочен план обаче, изгарянията предразполагат към появата на кожни петна и могат да причинят преждевременно стареене на кожата (със загуба на еластичност, бръчки и обща сухота). Освен това, в дългосрочен план, повтарящите се слънчеви изгаряния увеличават риска от развитие на рак на кожата, включително меланом.
диагноза
В случай на силно слънчево изгаряне и при наличие на възпалителни процеси е препоръчително да се консултирате с лекар, който може да установи правилната диагностична класификация и подходящо лечение.
Освен това, оценката позволява да се разграничат други състояния, които споделят някои симптоматични прояви с еритема, като фотодерматоза (включително фотосенсибилизация дерматоза, полиморфна луцита и слънчева уртикария).
Кога да се свържете с лекаря
Прибягването до лекар е особено необходимо, ако:
- Не се наблюдават подобрения и болезнеността продължава повече от 48 часа;
- Появява се висока температура, по-висока от 39 ° C;
- Има повръщане, диария, втрисане, бърз пулс, повишена честота на дишане, объркване и лекота на припадък (загуба на съзнание).
лечение
Еритемът се лекува спонтанно в рамките на 4-5 дни, по време на който е важно да се избягва по-нататъшно излагане на слънчева светлина.
Лечението е подобно на това при термичните изгаряния и осигурява прилагането върху зачервените части на компреси със свежа или топла вода (не много студена), за да се успокои горенето и упорития сърбеж; впоследствие върху кожата трябва да се приложи специфичен продукт с успокояващи, подхранващи и овлажняващи качества.
Вместо това слънчевата еритема с мехурчета и мехурчета изискват повече внимание. Най-напред е необходима максимална хигиена, за да се избегнат бактериални суперинфекции в засегнатата област. Дерматологът може да посочи използването на антибиотици, които да се прилагат локално (например кремове на основата на еритромицин) и стерилни превръзки; освен това, за облекчаване на симптомите, може да е необходимо да се вземат нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) през устата.
Ако слънчевите изгаряния са тежки и особено обширни, лекарят може да препоръча прилагането на мехлем, съдържащ малък процент кортизон, за да се намали дискомфорта. Вместо това трябва да се избягват кремове, мехлеми или лосиони, съдържащи анестетици (напр. Бензокаин) и антихистамини, тъй като те могат да предизвикат фототоксични реакции, дължащи се на излагане на слънчева светлина.
средства за правна защита
Ето няколко прости предпазни мерки, които могат да дадат облекчение, когато преувеличавате със слънцето:
- Пийте много вода, за да предотвратите дехидратация;
- Овлажнява зачервената кожа със специфични лосиони или кремове (за по-голямо облекчение е възможно продуктът да се охлади в хладилника преди да се приложи);
- Нанесете успокояващи компреси, мехлеми и гел на базата на леска, алое вера и лайка директно върху кожата;
- За незабавно освобождаване от изгаряне, потопете областта на изгаряне в течаща вода;
- За да противодейства на сърбеж и парене, дръжте торбичка за лед върху памучната материя, обвита в памучна тъкан;
- Изберете диета, богата на храна с бета-каротин и витамин Е, като плодове и зеленчуци, които спомагат за възстановяването на кожата и стимулират производството на меланин (напр. Моркови, кайсии, пъпеши, домати, спанак, аспержи и горски плодове).
Във всеки случай е необходимо да се избягва по-нататъшно излагане на слънчева светлина, докато еритемът не се излекува напълно.
Какво да не правим
За по-бързо и правилно заздравяване на слънчевата еритема се препоръчва да се спазват някои правила:
- Не излагайте себе си на слънцето в дните след появата на симптомите. Естествено, в случай на слънчева еритема, също е необходимо да се избягва излагането на изкуствени UV лъчи (лампи за тен).
- Съпротивлявайте се на желанието за надраскване: разтривайте кожата, зачервена от слънчевата еритема, която може да влоши възпалението;
- Не боравете и не разграждайте мехурчетата, образувани върху кожата: рискът от инфекция може да се увеличи;
- След душа е препоръчително кожата да е леко влажна, вместо да изсъхне повърхността на тялото, като трие грубите хавлиени кърпи;
- До пълното оздравяване не използвайте ексфолианти, пилинг и ексфолианти: тези продукти могат да усилят дразненето на кожата.
предотвратяване
- По време на експозицията слънчевата еритема се предотвратява, като се използва крем с защитен фактор, подходящ за вашия фототип. За да бъде приложението по-приятно, слънцезащитните екрани могат да бъдат избрани според личните предпочитания (има текстури в крема, течност, гел, мляко и пръчица). Във всеки случай, слънцезащитните продукти трябва да се разпределят равномерно в подходящи количества преди експозицията. Освен това е важно да запомните да подновите приложението няколко пъти на ден, особено след изпотяване или след намокряне или изсушаване. По време на излагане на слънце трябва да се избягват вещества, парфюми и фотосенсибилизиращи лекарства.
- Ако сте особено чувствителни към слънчева светлина, трябва да се предпазите още повече с леки дрехи, ризи, тениски, шапки, слънчеви очила с филтърни лещи, чадъри и кърпи, като избягвате най-горещите часове на деня (10-16), когато концентрацията на UV е максимална. Показанието е категорично, особено за деца до 12-месечна възраст, които не трябва да се излагат на пряка слънчева светлина, тъй като все още имат несъвършени системи за защита на кожата.
- В случай, че не е възможно да се избегне излагане на слънце, особено в най-горещите часове (както се случва, например, за хора, които практикуват определени видове спорт или дейности на открито), за да се защитят от риска от слънчево изгаряне, може да е полезно да се прибегне до използването на анти-UV облекло. Този тип облекло трябва да се използва още повече, ако кожата ви е особено чувствителна към слънцето, следователно по-предразположена към появата на слънчева еритема.
- Друга препоръка за слънчеви бани без увреждане е да се вземе слънцето в малки дози, като постепенно се приспособява кожата към излагане на слънце. Интензивните и случайни слънчеви бани могат да бъдат особено опасни, особено при тези със светла кожа (фототип I и II), като много от тях са предразположени към развитие на слънчеви изгаряния.
- Ако, въпреки тези предпазни мерки, кожата се загрява и зачервява вечер, можете да прибягвате до лечебен и възстановяващ крем или освежаващо и освежаващо мляко след слънцето. Съставките, които трябва да се търсят във формулата, са растителни екстракти, като тези на алое, зелен чай, слез и лайка, които имат успокояващ и успокояващ ефект.
Хранене и добавки за предотвратяване на слънчевата еритема
Преди интензивното излагане на слънце, като например през летните месеци, е необходимо да се обърне повече внимание на храната. Това е така, защото адекватното хранене е в състояние да помогне на кожата да се подготви на слънце, като по този начин упражнява превантивно действие срещу слънчевите еритеми. За тази цел диетата трябва да се основава предимно на храни, богати на вода, антиоксиданти (като витамини А, С и Е, омега-3 и омега-6 мастни киселини) и минерални соли.
В допълнение към обръщането на специално внимание на храненето, в месеците, водещи до очакваното излагане на слънце, може да е полезно да се вземат слънчеви добавки. Тези хранителни добавки са специално разработени за укрепване на защитните сили на кожата и за насърчаване на интензивен и траен тен, което помага за предотвратяване на слънчевите изгаряния.
