Основните продукти, произтичащи от храносмилането и чревната абсорбция на въглехидрати, са глюкоза, галактоза и фруктоза. Чрез мезентериалната вена и вена тези захари достигат до чернодробните капиляри, където се държат в големи количества.
Именно в чернодробното ниво галактозата и фруктозата се превръщат в глюкоза, която на практика представлява единствената захар в кръвоносния поток. Терминът гликемия се използва за обозначаване на неговата концентрация в кръвта. При здрав човек този параметър варира на празен стомах между 80 и 100 mg / dl. За да бъде индивидът здрав, важно е кръвната захар да остане относително постоянна в продължение на 24 часа.
Значението на циркулиращата кръвна захар е свързано с неспособността на невроните да черпят енергия от други енергийни субстрати, като мазнини и аминокиселини. Признаци на мозъчен дистрес вече се наблюдават за гликемични стойности под 60 mg / dl и са отговорни за типичната симптоматика, илюстрирана по-рано.
Когато гликемията се повиши прекомерно, достигайки праговата стойност от 180 mg / dl, тялото започва да губи глюкоза с урината (гликозурия). Това, което първоначално може да се окаже ефективен защитен механизъм, всъщност е опасно явление, защото за осмотичните причини урината, съдържаща глюкоза, привлича много вода, което води до дехидратация на тялото.
При физиологични условия гликозурията е равна на 0.
Когато захарите, абсорбирани от червата, влязат в черния дроб през порталната вена, те могат да преминат през различни съдби.
Първо, те могат да бъдат разградени от чернодробните клетки, за да извлекат енергията, необходима за посрещане на метаболитните нужди на хепатоцитите.
Глюкозата може да се превърне в гликоген, който е резерв от захари в нашето тяло. Определено количество може също да се трансформира в триглицериди.
Съдбата на захарите е силно обусловена от хранителния статус на субекта.
-В отговор на храна, богата на въглехидрати, черният дроб се опитва да върне гликемията обратно към нормалното:
1) превръщане на метаболизма му, обикновено основано на окисление на мазнините, с цел консумация главно на захари
2) увеличаване на запасите от гликоген в хепатоцитите
3) благоприятстващо превръщането на глюкозата в мастни киселини
ЗАБЕЛЕЖКА: гликогенът, който се намалява в отделните глюкозни мономери по време на гладуването, може да се съхранява най-много в количества, равни на 5-6% от чернодробната маса (около 100 грама). Наситените запаси на черния дроб са принудени да превърнат излишъка от захари в резервна мастна тъкан. Поради тази причина, диета с ниско съдържание на мазнини, богата на въглехидрати (макаронени изделия, хляб, зърнени храни и производни, сладкиши и т.н.), не е ефективна за насърчаване на намаляването на теглото.
Черният дроб регулира кръвната захар и чрез интервенция на различни хормони; най-известните и влиятелни се наричат съответно инсулин и глюкагон.
Регулаторното действие върху гликемичните стойности не се възлага единствено на черния дроб; по същия начин инсулинът не действа само върху хепатоцитите, а влияе върху метаболизма на различни тъкани. В мускулите, например, този хормон насърчава навлизането на глюкоза, която, освен че се разгражда с гликолиза, се трансформира в съхранение на гликоген.
Инсулинът също действа на нивото на мастната тъкан, повишавайки усвояването на глюкозата и стимулирайки отлагането му под формата на триглицериди.
Продължение: Въглехидрати и хипогликемия »
