всеобщност
Костите на стъпалото в човешкото същество са скелетната структура на крайния тракт на всеки долен крайник. Те са общо 26 и, според анатомите, могат да бъдат разделени на три големи групи: костите на тарсуса (или костите на тарзала или тарсуса), метатарзалните кости (или метатарзалите) и костите на пръстите на краката (или стъпалата).
Костите на стъпалото имат поддържаща функция, позволяват на човешкото същество да бъде двукрако животно, образуват серия от стави, много важни за функционалността на стъпалото и, накрая, да придават на сухожилията фундаментални за движението.
Както всяка кост в човешкия скелет, дори костите на крака могат да се счупят.
Какви са костите на крака?
Костите на крака са, в човешкото същество, това, което съставлява скелета на крайния тракт на всеки долен крайник.
В човешкото тяло краката са две основни анатомични структури, които:
- Осигурете стабилност в изправено положение;
- Абсорбира добра част от теглото на тялото;
- Позволете движение. Без краката човешкото същество няма да може да ходи, тича, скача и т.н.
анатомия
Във всичките 26 костите на стъпалото могат да бъдат разделени на три големи групи: костите на тарсуса (или по-просто tarsus ), метатарзалните кости (или метатарзалите ) и костите на пръстите (или фалангите на краката ).
Костите на тарсуса са 7 и представляват проксималната част на скелета на стъпалото; метатарзалните кости са 5 и представляват междинната част на скелета на стъпалото; накрая, фалангите на крака са 14 и представляват дисталната част на скелета на крака.
В анатомията, проксималните и дисталните са два термина с обратен смисъл.
Проксимална означава "по-близо до центъра на тялото" или "по-близо до точката на произход". Насочена към бедрената кост, например, показва частта от тази кост, която е най-близо до тялото.
Distal, от друга страна, означава "по-далеч от центъра на тялото" или "по-далеч от мястото на произход". Например (винаги към бедрената кост), например, показва частта от тази кост, най-отдалечена от тялото (и по-близо до колянната става).
БОНУС НА ТАРСУС
Тарзалните кости, известни също като тарзални кости, са кости с неправилна форма, които образуват компактна структура, разположена между дисталните краища на тибията и фибулата и проксималните краища на метатарзалните кости.
Костите на подножието, които образуват тарсуса, са: астрагал, пяточец, навикната кост, кубоидна кост, латерална клиновидна кост, междинна клиновидна кост и междинна клиновидна кост.
- Астрагалът и калканесът представляват най-проксималните кости на тарсуса и играят основна роля в образуването на глезена, т.е. ставата, която позволява дорсифлексия, плантация, избягване и инверсия на стъпалото.
В този случай, астрагалът се осъществява, с горния си ръб, вътре в вдлъбнатината, произтичаща от специфичната анатомия на дисталните краища на тибията и фибулата; тази вдлъбнатост се нарича хоросан .
Петата, обаче, участва в артикулацията на глезена, като дава вмъкване на някои връзки, които са изключително важни за правилното функциониране на споменатия съвместен елемент; въпросните лигаменти са тибио-калканеалният лигамент и варо-фибуларната връзка .
Заедно, астрагалът и калканес представляват задната част на стъпалото (или задната част).
- Навикуларът е междинната кост на тарсуса; тя е разположена пред талусите, след костите на три клиновидни и странично на кубоида. Той има издатина, която служи за вмъкване на сухожилие, наречено задната тибиална сухожилие .
- Кубоидът и трите клиновидни са най-дисталните кости на тарза.
От подобен на куб вид, кубоидната кост се намира в странично положение по отношение на трите клиновидни и граничи с петата, по-назад и с двете външни метатарзални кости (четвърта и пета метатарзална), отпред.
От клиновидния вид трите клиновидни (странични, междинни и медиални) се намират в предната част на челюстната кост и зад трите най-вътрешни метатарзали (първа, втора и трета метатарзална).
Конкретното подреждане на трите клиноподобни и кубоида позволява на съседните метатарзални кости да образуват така наречената напречна арка на крака .
МЕТАТАРСАЛНИ КОСТИ
Метатарзалните кости, или метатарзалите, са дълги кости, разположени паралелно един на друг, в които е възможно да се разграничат три региона: централен район, наречен тялото ; проксимална област, наречена база ; накрая, един дистален район, идентифициран с термина глава .
Основата на метатарзуса граничи с тарзалните кости: започвайки от вътрешната страна на стъпалото, първите три метатарсали се придържат, по една, към един и само един от трите клиновидни (първата метатарзална до средната клинопис, втората метатарзална до междинната клинопис) третата метатарзална до латералната клинопис), докато последните две метатарзали (четвърта и пета метатарзали) се придържат към кубоидната кост.
Главата на всяка метатарзална рана граничи с първата фаланга на всеки пръст на крака: оказва се, че всяка метатарзала съответства на пръст.
Между основата на метатарзалите и костите на тарсуса има серия от стави, както и между главата на метатарзалите и първите фаланги на стъпалото.
ОСЪЩЕСТВЯВАНЕ НА ФУТ
Цилиндрична форма, фалангите на крака са скелет на 5 пръста.
С изключение на първия пръст - единственият формат с две фаланги - всички други пръсти имат по 3 фаланги.
Най-близките до метатарзалната глава фаланги се наричат първи фаланги (или проксимални фаланги ); като се започне от тях, следните се наричат втори фаланги (или междинни фаланги ) и трети фаланги (или дистални фаланги ).
Между всяка фаланга има артикулация, която придава на пръстите определена подвижност.
Забележка : в първия пръст номерирането на фалангите завършва с втората фаланга.
функция
Костите на стъпалото имат поддържаща функция, позволяваща положението на два крайника; формират фундаментални артикулации за функционалността на стъпалото; те осигуряват вмъкване в лигаменти, които са неразделна част от гореспоменатите стави; накрая, те дават вмъкване на много важни сухожилия за придвижване, като ахилесовото сухожилие .
заболявания
Както всички кости в тялото, дори костите на крака могат да се счупят.
Има три вида фрактури на костите на стъпалото: фрактури на тарзални кости, фрактури на метатарзални (или метатарзални фрактури) и фрактури на фаланги.
Фрактура на костната тъкан
Фрактурите на костите на крака, разположени в тарза, могат да бъдат травматични (повечето от случаите) или поради прекомерен стрес (малка част от случаите).
Сред тарзалните кости, които са най-подложени на травматични фрактури, са включени астрагал и пета.
Сред костите на tarsus по-склонни към стрес фрактури, navicular кост и след като петата се срещнат отново.
Лицата, които са жертви на травматична фрактура на тарзала, трябва да донесат гипс - ясно на счупения крак - за поне 6 седмици и да избягват, през това време, да придадат тегло на крайника с фрактурата.
Онези, които са жертви на фрактура на стрес в костите на тарзала, могат да се ограничат до използването на скоби или патерици, за да ограничат теглото на тарсуса по време на разходката.
Типичните клинични прояви на фрактура на лапавата кост са болки в стъпалото и куцота.
За точна диагноза, рентгеновото изследване на болезненото стъпало, физическото изследване и анамнезата са фундаментални.
ФАКТУРА НА МЕТАТАРИ
Плюмените са костите на крака, които могат да претърпят фрактура поне по три различни начина:
- В резултат на силен удар, насочен към задната част на крака. Такъв е случаят например с тежък предмет, който пада върху крака.
Най-разпространени са фрактурите на метатарзалите, дължащи се на силни удари.
- В резултат на стрес фактор, който засяга крака като цяло или част от него по-специално. Този тип фрактура се нарича метатарзална фрактура, дължаща се на стрес и основно засяга метатарзалите на 2-ри, 3-ти и 4-ти пръст. Той е много често срещан сред добрите спортисти и като цяло е микрофрактура .
- Поради прекомерното движение на инверсията на стъпалото. С насилствено и много изразено обръщане на крака, краткият мускул може да "издърпа" метатарзалната кост на 5-тия пръст и да предизвика разкъсване.
Типичните клинични прояви на метатарзална фрактура са: фрактура и куцота на стъпалото.
За определена диагноза рентгеновото изследване на стъпалото е от съществено значение.
Лечението на метатарзалните фрактури варира в зависимост от мястото на счупване на костите и дали костта е съставена или разложена.
В действителност, в някои случаи, почивката и имобилизацията на долния крайник могат да бъдат достатъчни; в други, обаче, хирургична интервенция, насочена към заваряване на костна фрактура, може да бъде незаменима.
Фрактура на лъжа на стъпалото
Фрактури на една или повече фаланги на стъпалото са леко тежки състояния, които възникват в резултат на травматични събития, засягащи пръстите. Като цяло, лечението на фрактури на крака, съставляващи пръстите, се състои от период на почивка от 20-30 дни.
