VICKS TOSSE ® е лекарство на база Декстрометорфан хидробромид
ТЕРАПЕВТИЧНА ГРУПА: Успокоителни от кашлица
ПоказанияМеханизъм на действиетоПроучвания и клинична ефикасностМодалност на употребата и дозировкаПредупреждения Бременност и кърменеМерацииКонтрандикацииНежелани ефектиПоказания VICKS TOSSE ® Декстрометорфан
VICKS TOSSE ® е лекарство, използвано като седивен кашлица при възпалителни или алергични респираторни заболявания.
Механизъм на действие VICKS TOSSE ® Декстрометорфан
Декстрометорфанът, активната съставка на VICKS TOSSE ®, е синтетично производно, получено от активни съставки, принадлежащи към категорията опиоиди, с което обаче не споделя типичните аналгетични ефекти.
Декстрометорфанът в действителност има скромна седативна активност, най-вероятно свързана със способността да се повишават локалните концентрации на серотонин, насочени по доста селективен начин към нервния център на кашлицата, чието активиране е свързано с появата на този симптом.
Следователно, антитусивната активност на тази активна съставка се дължи главно на неговото централно действие, без да се намесва с локалните механизми в основата на рефлекса на кашлицата, чиято ефективност, обаче, определя широкото й използване в клиничните условия.
От фармакокинетична гледна точка, обаче, добрата системна абсорбция поддържа клиничната ефикасност на лекарството, въпреки че чернодробният му метаболизъм значително увеличава риска от фармакологично важни взаимодействия.
Извършени са проучвания и клинична ефикасност
ДЕСТРОМЕТОРФАНО И НЕВРОЛОГИЧНИ СИМПТОМИ
J. Emerg Med., 1999 Mar-Apr; 17 (2): 285-8.
Казус, в който се съобщава за появата на сериозни странични ефекти, като атаксия, психоза и хиперразградимост при педиатричен пациент, лекуван с препарати за кашлица на базата на псевдоефедрин и декстрометорфан.
ФАРМАКОГЕНОМИКА НА ДЕСТРОМЕТОРФАНО
Clin Pharmacol Ther. 1996 Sep; 60 (3): 295-307.
много интересно фармакогеномично проучване, което показва, че полиморфизмите на цитохромния CYP2D6 ензимен ген могат значително да повлияят на терапевтичната активност на лекарството, което изисква евентуални адаптации дори в обичайно използваните дози.
ДЕСТРОМЕТОРФАНО И МЕТАБОЛИТИТЕ В КЛИНИЧНАТА ПРАКТИКА
Drugs Exp Clin Res. 1994; 20 (5): 199-203.
Всички италиански експериментални проучвания, които оценяват фармакокинетичните характеристики на декстрометорфан, подчертават в клиничната практика възможността за използване и на неговите метаболити, очевидно надарени с антитусивна сила, като по този начин се намалява ангажираността на черния дроб в метаболизма на лекарството.
Начин на употреба и дозиране
VICKS TOSSE ®
133 mg сироп Декстрометорфан бромхидрат на 100 ml сироп.
7, 33 mg таблетки декстрометорфан бромхидрат.
Обичайната схема на дозиране обикновено включва за възрастни употребата на 15 ml сироп или 2 таблетки на всеки 6 часа за максимум 3-4 пъти дневно.
Трябва да се направи корекция на дозите и специфичните терапевтични протоколи от Вашия лекар при педиатрични пациенти или при пациенти с определени клинични състояния.
Терапията не трябва да трае по-дълго от 5 до 7 дни без да се консултирате с Вашия лекар.
Предупреждения VICKS TOSSE ® декстрометорфан
Употребата на VICKS TOSSE ®, като се има предвид наличието на активна съставка със седативна и пристрастяваща активност и известни неговите характерни фармакокинетични свойства, трябва да се извърши след консултация с лекар.
Особена предпазливост при употребата на това лекарство трябва да бъде при пациенти с хронични или персистиращи респираторни заболявания, чернодробни заболявания и бъбречни заболявания, за които, варирането на фармакокинетичните характеристики на декстрометорфан, може да определи началото на потенциалните странични ефекти.
Също така е полезно да запомните терапевтичното приложение на Декстрометорфан, ориентирано изключително към симптоматичния контрол, а не към разрешаването на основната патология, за която трябва да се проведат допълнителни изследвания.
VICKS TOSSE ® съдържа захароза, поради което употребата му е противопоказана при пациенти с ензимен дефицит на захараза, непоносимост към фруктоза и глюкозо-галактозна малабсорбция.
Препоръчително е лекарството да се съхранява извън обсега на деца.
БРЕМЕННОСТ И ЛАКТАЦИЯ
Гореспоменатите противопоказания за употребата на VICKS TOSSE ® се разпростират и върху бременността и последващия период на кърмене, предвид липсата на проучвания, които могат напълно да характеризират профила на безопасност на лекарството за здравето на плода и бебето.,
Взаимодействия
Препоръчва се да се избягва употребата на VICKS TOSSE ® по време и в рамките на две седмици след употребата на антидепресанти на МАО-инхибитор.
Необходимо е също така да се избягва приема на алкохол по време на лечението с декстрометорфан.
Противопоказания VICKS TOSSE ® декстрометорфан
Употребата на VICKS TOSSE ® е противопоказана при пациенти, които са свръхчувствителни към активното вещество или към някое от помощните вещества, при пациенти с тежко чернодробно и бъбречно заболяване и по едно и също време и в рамките на две седмици след лечение с антидепресанти на МАО-инхибитор.
Странични ефекти - Странични ефекти
Въпреки че употребата на VICKS TOSSE ® е по принцип безопасна и няма клинично значими странични ефекти, пациентът може понякога да има сънливост, гадене, повръщане, коремна болка и замаяност.
За щастие, честотата на сериозните нежелани реакции е по-рядка.
бележки
VICKS TOSSE ® е лекарство без рецепта.