дефиниция
Нарколепсията е хронично неврологично заболяване, което причинява внезапни пристъпи на сън през деня. Индивидите с това заболяване могат да заспиват по всяко време, дори ако участват в ангажиращи дейности, като работа или говорене.
Освен това, след като се развие нарколепсията, тя продължава през целия живот на пациента. Следователно изглежда ясно колко тази болест може да повлияе негативно на живота на пациентите, които страдат от него.
Причини
Точната причина за нарколепсия все още не е напълно идентифицирана, но изглежда, че е необходима генетична предразположеност. Освен генетичните фактори, освен това изглежда, че и намесата на фактори на околната среда може да благоприятства появата на патологията.
Симптоми
Както споменахме, пациентите, страдащи от нарколепсия, показват многократни и внезапни пристъпи на сън през деня. Освен това, често се случва, че нарколепсията е придружена от катаплексия, т.е. внезапна и преходна загуба на мускулен тонус, подобна на тази, която се наблюдава по време на REM съня.
Други симптоми, които могат да възникнат, са астения, халюцинации по време на сън, нощни нарушения на съня или безсъние, парализа на съня, депресия и затруднено концентриране.
Първите симптоми на нарколепсия могат да възникнат в резултат на заболявания, травматични събития, стрес или в резултат на лишаване от сън. В други случаи обаче симптомите могат да възникнат при пациенти дори спонтанно, дори и при отсъствие на вече съществуващи патологии или травми.
Информация за нарколепсия - лекарства за лечение на нарколепсия не са предназначени да заменят пряката връзка между здравния специалист и пациента. Винаги се консултирайте с Вашия лекар и / или специалист, преди да приемете нарколепсия - наркотични средства за нарколепсия.
наркотици
За съжаление, няма специфични лекарства за лечение на нарколепсия. Наличните лекарствени терапии имат за цел да намалят техните симптоми и да подобрят качеството на живот на пациентите, страдащи от тях.
На първо място, пациентите се съветват да си лягат по едно и също време и да спят най-малко осем часа на нощ, за да се осигури редовен нощен сън. За да се предотврати умората, тогава е препоръчително да се правят няколко дрямки в продължение на 15 минути през целия ден. Препоръчително е да извършвате редовна физическа активност и да приемате балансирана диета, като избягвате прекалено тежка храна и алкохол. Заедно с това поведение, лекарят може да предпише лекарства за стимулиране на централната нервна система, за да противодейства на сънливостта, и лекарства за борба с катаплексия.
Модафиниловата
Модафинил (Provigil®) е лекарство, способно да стимулира централната нервна система, която действа чрез увеличаване на отделянето на различни видове невротрансмитери, включително хистамин.
Модафинил помага да се поддържа състоянието на будност, поради което е полезно при лечението на нарколепсия и свързаните с нея симптоми.
Дозата на лекарството, която обикновено се прилага при възрастни, е 200 mg на ден, която трябва да се приема в единична доза сутрин или в две разделени дози (една сутрин и една на обяд).
При пациенти в напреднала възраст и пациенти с чернодробно и / или бъбречно заболяване, дозата на лекарството, което обикновено се прилага, е намалена до 100 mg на ден.
метилфенидат
Метилфенидат (Ritalin ®) е лекарство, което обикновено се използва за лечение на дефицит на внимание и хиперактивност (ADHD), но може да се използва и за лечение на типичните дневни симптоми на нарколепсия. В действителност, метилфенидат може да играе стимулиращо действие върху централната нервна система. Количеството лекарство, което ще се използва, ще бъде определено от лекаря индивидуално за всеки пациент.
Натриев оксибат
Натриев оксибат (Xyrem®) е лекарство, използвано за лечение на катаплексия, което често се свързва с нарколепсия.
Обичайната доза натриев оксибат е 4, 5 грама на нощ, която се приема перорално в две отделни дози (една преди лягане и една след 2-4 часа).
Ако лекарят прецени, че е необходимо, той може да реши да увеличи количеството на лекарството до максимум 9 грама на нощ, като се приема винаги в две разделени дози.
Антидепресанти
Също така някои видове антидепресанти могат да се използват при лечението на нарколепсия. По-точно, те се използват като лекарства срещу катаплексия.
Терминът "не по етикет" се отнася до употребата на известни и вече използвани лекарства за известно време, за които научните доказателства предполагат тяхното използване в клинични ситуации, които не са изрично одобрени и докладвани в листовката на самия наркотик.
Всъщност, в Италия, антидепресантите нямат специфични терапевтични показания за лечение на нарколепсия, но - тъй като използването им изглежда помага на пациенти, страдащи от това заболяване - те всъщност се използват като лекарства извън етикета.
Сред най-широко използваните активни съставки, ние споменаваме:
- Кломипрамин (Анафранил): Кломипрамин е лекарство, принадлежащо към трицикличния клас антидепресанти. Предлага се в различни фармацевтични състави, подходящи за различни начини на приложение. Когато се прилага орално, обичайно използваната доза кломипрамин е 25 mg 1-2 пъти дневно, или както е предписано от лекар. След това Вашият лекар може да реши постепенно да увеличи дозата до максимум 200-250 mg активно вещество на ден.
- Флуоксетин (Prozac ®): Флуоксетинът е антидепресант, принадлежащ към класа на селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин (известни като SSRIs). Това лекарство е налично в различни фармацевтични състави, подходящи за орално приложение. Обичайната доза флуоксетин е 10-20 mg дневно, която - ако е необходимо - може постепенно да се увеличава. Във всеки случай, точната доза на лекарствения продукт трябва винаги да бъде установена от лекаря индивидуално.
- Венлафаксин (Efexor®): венлафаксин е антидепресант, принадлежащ към класа на инхибиторите на обратното захващане на серотонин и норадреналин (или SNRI). Предлага се за перорално приложение. Обикновено началната доза на венлафаксин, с която започва лечението, е 37, 5-75 mg на ден. След това дозата може постепенно да се повишава до максимум 300-375 mg медикаменти на ден. В този случай, обаче, точното количество активна съставка, което трябва да се вземе, трябва да бъде установено от лекаря, в зависимост от състоянието на всеки пациент.
