Контрол и оценка на състезателя, засегнат от срив в полето

От д-р Стефано Казали

Хипогликемията

Хипогликемията е една от най-малко честите причини за колапс в резултат на спортна активност и се появява, когато производството на глюкоза от черния дроб намалява след изчерпване на запасите от гликоген. Това е типична ситуация на състезания за съпротива, които продължават повече от четири часа.

Спортистите, които не успяват да вземат правилното количество храни, базирани на въглехидрати и течности, в периода преди и по време на спортното събитие са тези, които са изложени на най-голям риск. Хипогликемията е преди всичко прерогатив на диабетиците и всички, които нямат редовна диета. Симптомите на хипогликемията са телесни тремори, умора, тревожност, изпотяване, затруднено говорене и накрая кома. Лечението на глюкоза (спортни напитки, плодови сокове, сладкиши или глюкозни таблетки) е необходимо като лечение, което предлага незабавно облекчение. Интравенозните разтвори на глюкозата или глюкагоновите инжекции са за предпочитане за всички безсъзнателни или безотговорни хипогликемични спортисти, за да повишат нивата на кръвната захар.

хипотермия

Хипотермията може да бъде необичайна причина за колапс при спортисти и се случва, когато спортистът остава твърде дълъг в студена среда и не успява да произведе достатъчна телесна топлина, необходима за компенсиране на загубите, дължащи се на околната среда. Най-честите случаи се срещат, когато плувната част на триатлона се провежда в студени води, когато състезанията за съпротива се провеждат в студени и дъждовни периоди или във всички зимни спортове като ски бягане. Тежестта на хипотермията се определя с ректалната температура. Лека хипотермия се наблюдава при температури в диапазона от 32 ° C до 35 ° C и е придружена от умствено объркване и интензивни тремори. Лечението се основава на защитата на спортиста от атмосферните събития чрез замяна на мокрите дрехи и пасивното нагряване на тялото с одеяло и чаша гореща напитка. Когато температурата падне под 32 ° C, треморът (който генерира топлина) се прекъсва; ако това се случи, е необходимо да се приведе състезателят незабавно в болницата, където ще бъдат взети по-ефективни мерки за нагряване, като прилагане на интравенозна гореща течност, гореща кислородна и перитонеална диализа с горещи течности. В още по-сериозни случаи, т.е. при температура под 30 ° С, спортистът може да изглежда очевидно мъртъв и след това да се възстанови след фазата на загряване.

Заключения

Сривът, свързан със спортната активност, е доста често срещано явление в спортните занимания с издръжливост, особено тези, които се провеждат при топли и влажни условия на околната среда. Причината е почти винаги доброкачествена при спортисти, които се разпадат след края на състезанието без загуба на съзнание, с нормални жизнени стойности и нормално психическо състояние. Нещата са сложни, ако срива се случи по време на състезанието, ако спортистът има общи осцилиращи условия и променено съзнателно ниво. Необходима е подходяща и навременна диагноза, за да се започне най-подходящото лечение. Повечето случаи са полезни при почивка и прием на течности. От друга страна, най-сериозните причини за колапс, като тези, свързани с хипонатриемия и топлинен удар, могат да причинят сериозни увреждания и дори смърт, ако не се лекуват с максимална скорост и по най-добрия начин. От съществено значение е тези, които осигуряват лечение по време на състезанията по съпротива, да са запознати с атлетите и да знаят как да се грижат за пациента, за да се предотвратят фатални последствия.

Подходящата и навременна диагноза е от съществено значение за осигуряване на необходимото лечение. Важно е медицинският персонал да е в състояние да получи лабораторните резултати по отношение на концентрациите на кръвната захар и натриевия серум в най-кратък срок. Въз основа на нивата на серумния натрий се разбира тежестта на ситуацията.