здраве на костите

Остеофити и остеофитоза

Остеофитите са малки костни разклонения, подобни на розов трън, клюн или нокът, които се образуват по ръбовете на костите, засегнати от хронични ерозионни и дразнещи процеси.

Типични за артроза, тези малки израстъци са често срещано радиологично откритие в коленните и тазобедрените стави, но също и в междупрешленните дискове и като цяло във всички стави, засегнати от хронични дегенеративни или възпалителни заболявания, като ревматоиден артрит.

Както е показано на фигурата, по-големите остеофити могат лесно да се открият дори от неочакваното око, като се представят като нередности на костния профил. Радиологичното прогресиране на остеофитите може също да бъде използвано от лекаря, за да оцени адекватността на предприетата терапия и еволюцията на основната патология.

Отчитайки техния произход, остеофитите са по-чести сред възрастните хора, при спортистите в спорта, при затлъстели лица и при пациенти, засегнати от вродени малформации на ставите или вторично спрямо травматични събития.

Симптоми

Наличието на остеофити в ставните полета може да допринесе за:

  • да подчертае болезнените явления (първа болка по време на движения, след това постоянна и инвазивна болка дори в покой)
  • увеличаване на дегенерацията на ставите с износване на хрущял
  • ограничи движенията на фугата
  • създават механични препятствия (например, цервикалната остеофитоза може да предизвика затруднено преглъщане)
  • дразни нервния корен с облъчване на болка и мускулна слабост (типично следствие от остеофити в краищата на тялото на гръбначния стълб)

Причини за възникване

От патофизиологична гледна точка се смята, че образуването на остеофити е феномен на нова костна аппозиция, продиктувана от опита да се установи по-голяма контактна повърхност между ставите на главата, носени от болестта. В специфичния случай на артроза:

  • Генетична предразположеност + несъвместимост на ставите, претоварване или затлъстяване → износване и увреждане на хрущяла → намаляване на дебелината на ставите + освобождаване на възпалителни медиатори → увеличаване на субхондралната костна обмяна (подлежащ хрущял) и разширяване на епифизата при остеофит

грижа

Към днешна дата няма просто и ефективно лечение на остеоартрит и остеофити, свързани с него; след като започне, хрущялната дегенерация е почти неудържима: чрез подходящи терапевтични средства е възможно да се забави явлението

  • противовъзпалителни лекарства, локално приложение на капсицин, инфилтрация на хиалуронова киселина, намаляване на теглото при затлъстяване, постоянна физическа активност, включваща проприоцептивни и мобилни упражнения, избягване на прекомерни претоварвания, корекция на постуралните дефекти, интегриране на глюкозамин и хондроитин сулфат за Орална, алкална диета, богата на омега-3

или да пристъпи към хирургична подмяна на ставата, увредена от остеофити с механична протеза.